¿Por qué se produce insuficiencia renal cuando se hace ejercicio intenso?

Hospitalizado por sobreentrenamiento

Recientemente, el paciente NMH (37 años, residente en Hanói ) estaba trotando cuando sintió mareos, aturdimiento y desmayo. Recibió primeros auxilios en un hospital cercano y luego fue trasladado al Hospital E (Hanói).

En este caso, el paciente H. mostró signos de agitación y se le evaluó como deshidratado, con pulso acelerado e hipotensión. El médico le diagnosticó inicialmente shock y disminución del volumen circulante debido a la actividad física intensa, y lo monitorizó para detectar rabdomiólisis.

El paciente H. tenía un historial de buena salud y hacía ejercicio regularmente. Sin embargo, tres días antes de la carrera, tuvo fiebre. Tras la desaparición de la fiebre, H. pensó que estaba sano y participó en la carrera.

Los análisis de sangre mostraron signos de acidosis metabólica e insuficiencia renal aguda, lo que requirió tratamiento intensivo y diálisis. Tras dos semanas de tratamiento intensivo, el estado del paciente mejoró.

A principios de junio de 2020, un hombre de 20 años en Hanói tuvo que ser hospitalizado tras cuatro sesiones de gimnasio. Los médicos determinaron que el paciente sufría rabdomiólisis y retención urinaria debido al sobreentrenamiento.

El ejercicio debe mantenerse con moderación y de forma adecuada.

Rabdomiólisis, insuficiencia renal debida al ejercicio intenso

El doctor especialista Ho Thanh Lich, subdirector del Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital General Internacional Saigón Sur (HCMC), explicó que al correr largas distancias o ejercitarse demasiado, los músculos se descomponen, liberando mioglobina a la sangre y a los riñones para su filtración. Cuando los músculos sufren daños graves debido al esfuerzo, las fibras musculares pueden descomponerse, filtrando la proteína de las fibras musculares a la sangre y atascarse en los riñones. En este caso, los riñones se comprimen excesivamente, lo que provoca insuficiencia renal. Muchos pacientes son hospitalizados con insuficiencia renal aguda y alteraciones electrolíticas que causan hiperpotasemia e hiperfosfatemia.

Para las personas sedentarias que hacen ejercicio de forma repentina, vigorosa, rápida y excesiva, el riesgo de rabdomiólisis es muy alto. Sin embargo, dado que el síntoma típico de la rabdomiólisis es el dolor muscular, muy común en la vida, muchas personas suelen ignorarlo.

La rabdomiólisis, si es leve, se resuelve por sí sola. Si la orina se vuelve de color rojo oscuro, es señal de que la enfermedad ha progresado gravemente, generalmente hasta insuficiencia renal. Además de que la rabdomiólisis causa insuficiencia renal, el ejercicio intenso puede causar infarto de miocardio y hemorragia cerebral. Este grupo se clasifica como de alto riesgo y causa la muerte si se realiza ejercicio con demasiada intensidad.

La obesidad, el tabaquismo, las deficiencias de enzimas musculares y un estudio reciente reveló que el rasgo drepanocítico pueden aumentar el riesgo de rabdomiólisis. Los hombres también son más propensos a desarrollar la enfermedad que las mujeres.

Para hacer ejercicio eficazmente

El Dr. Lich comentó que el ejercicio es un buen método para proteger la salud y la belleza. Sin embargo, es necesario ejercitarse con regularidad y de forma adecuada, evitando el ejercicio de alta intensidad que puede provocar lesiones o incluso insuficiencia renal.

No haga ejercicio demasiado intenso mientras esté siguiendo una dieta baja en calorías o después de un largo período de ayuno.

Según el Dr. Lich, al hacer ejercicio hay que prestar atención a lo siguiente:

• No haga ejercicio demasiado vigoroso mientras esté siguiendo una dieta baja en calorías o después de un ayuno prolongado.
• Asegúrese de tener la energía adecuada para permitir que los músculos funcionen de manera eficiente.
• Al comenzar cualquier ejercicio, sobre todo uno nuevo, tómatelo con calma y descansa cuando tu cuerpo muestre señales de estar sobrecargado. No te esfuerces demasiado.
• Bebe mucha agua y evita el sobrecalentamiento.
• Después del ejercicio, es fundamental beber suficiente agua, ya que la deshidratación aumenta el riesgo de rabdomiólisis. Además, beber abundante agua ayuda a eliminar sustancias perjudiciales para los riñones.

Cualquier persona puede experimentar rabdomiólisis al practicar deportes o trabajo físico de alta intensidad. Si experimenta dolor, fatiga o presión arterial baja, debe acudir rápidamente a un centro médico para una evaluación oportuna, aconsejó el Dr. Lich.

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/vi-sao-bi-suy-than-khi-tap-the-duc-gang-suc-185231021221159362.htm