La endoscopia es el estándar de oro en el diagnóstico del cáncer colorrectal - Foto: BVCC
El profesor asociado, Dr. Pham Cam Phuong, director del Centro de Medicina Nuclear y Oncología del Hospital Bach Mai, afirmó que la detección temprana a través de exámenes regulares puede ayudar a aumentar la tasa de curación del cáncer colorrectal a más del 90%.
¿Por qué la detección temprana del cáncer colorrectal?
Según datos de GLOBOCAN 2022, el cáncer colorrectal (CCR) ocupa el 3er lugar en número de casos nuevos y el 2do en tasa de mortalidad por cáncer a nivel mundial, con una tendencia de rápido aumento y rejuvenecimiento.
En Vietnam, según GLOBOCAN 2022, se producen aproximadamente 16.835 casos nuevos y más de 8.454 muertes al año. Es preocupante que entre el 20 % y el 30 % de los pacientes sean diagnosticados en una etapa de metástasis a distancia, lo que complica el tratamiento.
Sin embargo, si se detecta a tiempo, la tasa de supervivencia a 5 años puede ser superior al 90%.
Según el Dr. Phuong, el cáncer gastrointestinal se forma a partir de pólipos gastrointestinales, un proceso que dura entre 10 y 15 años. Si los pólipos se extirpan a tiempo, el riesgo de cáncer se reduce en un 90 %.
Por lo tanto, los pólipos colorrectales son como "semillas" de cáncer. Cuando son pequeños, su extirpación mediante endoscopia es muy sencilla y eficaz. Sin embargo, si se convierten en tumores malignos, el tratamiento será complicado y costoso, y el riesgo de complicaciones será mucho mayor.
Cabe destacar que el cáncer colorrectal se está presentando en edades más jóvenes. Muchos pacientes menores de 40 años son diagnosticados, lo que rompe con la idea de que "solo las personas mayores contraen la enfermedad". El estilo de vida moderno, con una dieta rica en carnes rojas y baja en fibra, la falta de ejercicio, el tabaquismo y el consumo de alcohol... son factores que aumentan el riesgo", afirmó el Dr. Phuong.
Métodos de detección eficaces
1. Prueba de sangre oculta en heces (FIT/FOBT)
Este es un método sencillo y no invasivo que se puede realizar en casa. La prueba FIT detecta sangre microscópica en las heces, una señal temprana de pólipos o cáncer. Si el resultado es positivo, el paciente necesita una colonoscopia para determinar la causa exacta.
2. Colonoscopia
Según el Dr. Phuong, este es el método de referencia para el diagnóstico del cáncer colorrectal. La endoscopia no solo detecta pólipos, sino que también puede extirparlos durante el procedimiento. Muchas personas temen a la endoscopia por temor al dolor, pero con las técnicas modernas de anestesia, el proceso es suave y solo toma entre 15 y 30 minutos.
3. Tomografía computarizada abdominal
Adecuado para personas que no pueden someterse a una colonoscopia por razones de salud o psicológicas. La tomografía computarizada crea imágenes 3D del colon, lo que ayuda a detectar tumores o pólipos. Sin embargo, este método no permite biopsiar ni extirpar lesiones.
4. Ensayo de metilación del ADN fecal
La prueba de metilación del ADN fecal es un método de detección temprana no invasivo para el cáncer colorrectal.
Con alta sensibilidad para detectar cáncer en etapa temprana y lesiones precancerosas, esta prueba se considera una alternativa adecuada para quienes no desean o no pueden someterse a una endoscopia. Si el resultado es positivo, el paciente necesita una endoscopia para obtener un diagnóstico definitivo.
5. Prueba de metilación del gen SEPTIN9
El gen SEPTIN9 se utiliza para la detección temprana del cáncer colorrectal mediante un análisis de sangre. Esta prueba puede detectar rastros de cáncer en la sangre sin necesidad de una colonoscopia.
Este método es sencillo, mínimamente invasivo y adecuado para personas que no desean o no pueden someterse a una endoscopia.
Aunque la sensibilidad y especificidad de esta prueba no son superiores a la endoscopia, sigue siendo un complemento valioso en la detección del cáncer colorrectal, especialmente en el grupo con riesgo promedio de cáncer colorrectal.
6. Pruebas de marcadores tumorales
Marcadores tumorales como el CEA y el CA 19-9 se utilizan para monitorizar la recurrencia y la respuesta al tratamiento. Un nivel elevado de CEA se asocia con un pronóstico desfavorable, pero no se utiliza para el cribado. Combinado con otros métodos, ayuda a evaluar la eficacia del tratamiento y a detectar la recurrencia temprana.
¿Quién necesita hacerse pruebas de detección y cuándo debe comenzar?
El Dr. Phuong recomienda que las personas de 45 años o más, incluso si no presentan síntomas, se realicen una prueba inmunoquímica fecal (FIT) cada año y una endoscopia cada 10 años si esta no muestra anomalías. Si se detectan anomalías, la segunda y la tercera cita de endoscopia se programarán según las indicaciones del médico.
Además, las personas con antecedentes familiares de cáncer colorrectal deben comenzar las pruebas de detección 10 años antes de la edad de diagnóstico de sus familiares (generalmente entre los 35 y los 40 años). Las personas con pólipos o enfermedad inflamatoria intestinal crónica deben someterse a pruebas de detección cada 1 a 3 años, según la gravedad.
"No debe esperar a tener síntomas como dolor abdominal, sangre en las heces o pérdida de peso para acudir al médico. Para entonces, la enfermedad podría haber avanzado gravemente", advirtió el Dr. Phuong.
El Dr. Phuong también recomienda que para prevenir la enfermedad, cada persona mantenga una dieta rica en fibra, limite la carne roja y los alimentos procesados; haga ejercicio 30 minutos al día para estimular la motilidad intestinal; evite el tabaco y el alcohol; y adherirse a un programa de detección basado en grupos de riesgo.
SAUCE
Fuente: https://tuoitre.vn/ung-thu-dai-truc-trang-tre-hoa-ai-nen-tam-soat-20250611093950607.htm
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