Hanoi Una joven de 18 años fue llevada por su familia al Centro de Medicina de Género, Andrología y Hospital de Infertilidad, porque quería cambiar su género de mujer a hombre.
El 4 de septiembre, la familia declaró que la salud de la paciente era normal y que había mostrado signos de feminidad en su comportamiento desde su nacimiento. Tras examinarla y consultar su historial médico, el Dr. Nguyen Anh Tu, director del Centro, indicó que la niña tenía problemas psicológicos derivados de su familia. El padre solía abusar del alcohol, era violento y golpeaba a su esposa e hijos. La paciente afirmó ser la hermana mayor y que, para proteger a su madre y hermanos, tendía a ser más masculina, cambiando su peinado, vestimenta y comportamiento.
El médico diagnosticó a la paciente con trastorno de identidad de género y desarrolló un plan de psicoterapia para toda la familia, con el objetivo de ayudar a los padres a comprender mejor a su hija y mejorar el comportamiento del padre, incluyendo dejar el alcohol y la violencia. Además, la terapia puede ayudar a la niña a cambiar y a tener una percepción correcta de su género.
De igual manera, un estudiante de 15 años en Dong Da tiene genitales normales, y su psicología, comportamiento y conducta se desarrollan acorde a su género. Hace unos meses, les dijo a sus padres que no quería ser un niño y que quería cambiar su género a femenino. Al acudir al Centro de Psicología Clínica Aplicada Dr. Mp para un examen, el estudiante le contó al Dr. Nguyen Hong Bach que su padre solía estar borracho, le gritaba y golpeaba a su madre con frecuencia, y que no se preocupaba por sus hijos.
Tras las evaluaciones, el médico determinó que el paciente padecía un trastorno de identidad de género, causado por el impacto psicológico de presenciar conflictos parentales. Los síntomas iniciales pueden ser ansiedad e ira, pero presenciar actos de violencia repetidos provoca un trastorno de identidad de género grave, incómodo y prolongado. Desde entonces, el estudiante quiso convertirse en mujer tomando medicamentos o sometiéndose a una cirugía, pensando: "¿Qué hacen los hombres si solo saben beber y golpear a sus esposas?".
El doctor Tu examina a un paciente. Foto: Proporcionada por el hospital.
Según New Portacademy , el Trastorno de Identidad de Género es un problema psicológico en el que quien lo padece no acepta su estructura corporal, o puede entenderse como que no acepta su sexo biológico. Quiere cambiar su apariencia de hombre a mujer y viceversa, además de mostrar comportamientos y gestos propios del género con el que se identifica, también conocido como identidad de género.
El Dr. Tu explicó que existen cuatro factores que determinan el género: el sexo biológico al nacer, la identidad de género, la expresión de género y la orientación sexual. El sexo al nacer es el sexo genético determinado en el conjunto cromosómico de cada persona (46, XX para las mujeres y 46, XY para los hombres). Esta característica genética determinará el sexo biológico de los genitales, ya sea masculino (pene, testículos, conducto deferente) o femenino (ovarios, útero, vagina), así como las características sexuales secundarias. El sexo al nacer se registra en el certificado de nacimiento como masculino o femenino.
Sin embargo, bajo la influencia del entorno, la educación y la autoconciencia, los niños desarrollarán su identidad de género, expresión de género y orientación sexual. "Estos se denominan factores familiares y sociales", explicó el Dr. Tu, añadiendo que factores como las anomalías cromosómicas, los trastornos de género debidos a la testosterona y los desequilibrios hormonales durante el desarrollo fetal o la adolescencia son causas biológicas.
Las identidades de género pueden ser idénticas o diferentes al sexo biológico asignado al nacer. Así, existen conceptos como heterosexual (identidad de género, expresión de género consistente con el sexo asignado al nacer, orientación sexual opuesta), homosexual (identidad de género, expresión de género consistente con el sexo asignado al nacer, orientación sexual del mismo sexo) y transgénero (el género asignado al nacer es diferente de la identidad y la expresión de género).
Una persona que se identifica y expresa un género diferente a su sexo biológico puede experimentar pensamientos transgénero, que pueden comenzar como disforia de género. Se trata de una sensación angustiante e incómoda cuando la identidad de género (el sentido de pertenencia de una persona) no coincide con su sexo biológico (determinado por los genitales).
Vietnam actualmente no cuenta con estadísticas sobre la tasa de trastorno de identidad de género, pero estudios internacionales sugieren que el número de personas diagnosticadas con esta afección está aumentando. En 2019, aproximadamente 8000 personas en el Reino Unido buscaron servicios para la disforia de género, según el Servicio Nacional de Salud (NHS) . Una estadística publicada en el NICB estimó que entre el 0,005 % y el 0,014 % de los hombres y entre el 0,002 % y el 0,003 % de las mujeres experimentan disforia de género.
Los adolescentes con disforia de género son más propensos a experimentar problemas de salud mental como ansiedad y depresión. También tienen un mayor riesgo de abuso de sustancias y suicidio. Si no se trata, la afección puede volverse más difícil de tratar y afectar la salud física y mental de la persona y su familia.
El doctor Tu recomienda que, cuando los niños presentan trastornos de identidad de género, se preste atención a los factores psicológicos para descartar causas familiares, de amigos, parientes u otras influencias externas. Por otro lado, es necesario evaluar fisiológicamente a los niños, así como descartar factores biológicos y patológicos como la ginecomastia en los hombres y el síndrome de resistencia a los andrógenos en las mujeres.
Los expertos afirman que los padres deben crear un ambiente de convivencia saludable y evitar conflictos frente a sus hijos. Al observar que sus hijos comparten necesidades y deseos diferentes a los de su sexo biológico, deben mantener la calma, llevarlos a una consulta con un especialista y luego acompañarlos y respetarlos.
Thuy Quynh
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