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Muchos niños con síndrome de shock por dengue grave e insuficiencia respiratoria requieren diálisis.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên29/06/2023

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Según el Centro para el Control de Enfermedades de Ciudad Ho Chi Minh (HCDC), la semana pasada se registraron 197 casos de dengue en Ciudad Ho Chi Minh, lo que representa un aumento del 18 % con respecto al promedio de las cuatro semanas anteriores. De estos, el número de pacientes hospitalizados aumentó un 11,4 % y el de pacientes ambulatorios, un 24,6 %.

El Dr. Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad (HCMC), indicó que el hospital recibe actualmente más de 20 casos de dengue, muchos de ellos graves y que requieren respiradores. Durante la última semana, el hospital también ha realizado esfuerzos para salvar la vida de muchos niños con shock grave por dengue, complicaciones de insuficiencia respiratoria y trastornos de la coagulación, entre otros.

Entre ellos, la niña PLC (8 meses, residente en Dong Thap ) tuvo fiebre alta durante los primeros tres días, sin vómitos ni dolor abdominal. Al cuarto día, seguía con fiebre y vómitos, manos y pies fríos, y fue ingresada en el hospital local, diagnosticada con síndrome de shock por dengue, donde se le administraron líquidos intravenosos para tratar el shock según el protocolo. La condición de la niña empeoró, presentando shock prolongado, trastorno de la coagulación sanguínea, hemorragia gastrointestinal e insuficiencia respiratoria. Recibió tratamiento activo para el shock, intubada, conectada a un respirador y se le administraron hemoderivados. Después de 3 días de tratamiento en el hospital local, la condición de la niña no mejoró y sufrió graves daños en el hígado y los riñones.

El niño fue trasladado al Hospital Infantil de la Ciudad. Allí, los médicos continuaron brindándole asistencia respiratoria, corrigiendo trastornos de la coagulación sanguínea, alcalinizando el hígado y realizando tres ciclos consecutivos de filtración sanguínea. Hasta el momento, su estado ha mejorado gradualmente: orina correctamente, su función hepática y renal se ha normalizado, se le ha retirado el respirador, está alerta y se alimenta bien.

En el sur se registraron 6 muertes por dengue.

O el caso de la niña LH V (11 años, mujer, 54 kg, residente en Long An , con sobrepeso - el peso normal para esta edad es 30-34 kg) tenía antecedentes de fiebre durante 4 días, el quinto día fue ingresada en el hospital local en un estado de shock profundo, recibió anti-shock IV de acuerdo con el protocolo.

El niño fue trasladado al Hospital Infantil de la Ciudad en estado de shock prolongado, insuficiencia respiratoria, trastorno de la coagulación sanguínea y daño hepático. Recibió fluidos antichoque, asistencia respiratoria, punción y drenaje peritoneal, transfusión de sangre y hemoderivados, tratamiento de soporte hepático y corrección de la acidosis. Tras casi una semana de tratamiento, su estado mejoró gradualmente, se le retiró el respirador y se encontraba alerta.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 1.

Niño de 10 años con shock severo por dengue, atendido en el Hospital Infantil de la Ciudad

Al igual que el niño TQB (3,5 años, residente en el distrito de Binh Tan, Ciudad Ho Chi Minh), el niño PTH (10 años, residente en Binh Phuoc ) y el niño BPQD (6 meses, residente en Hoc Mon, Ciudad Ho Chi Minh) también desarrollaron un síndrome de shock por dengue severo después de sólo 2-3 días de fiebre alta.

Los niños fueron hospitalizados en estado de shock profundo, recibiendo líquidos intravenosos antishock según protocolo, progresando gravemente, con shock prolongado y complicaciones de insuficiencia respiratoria, trastornos de la coagulación sanguínea, sangrado gastrointestinal, daño hepático y fueron tratados activamente con líquidos de alto peso molecular, transfusiones de sangre y soporte respiratorio con ventilación mecánica.

Después de aproximadamente una semana de tratamiento activo, la condición de los niños ha mejorado gradualmente, se les ha retirado el respirador y están alertas.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 2.

Bebé de 6 meses con shock por dengue fue tratado con antishock y ventilado

El Dr. Tien recomienda que los padres maten activamente los mosquitos y las larvas, permitan que sus hijos duerman bajo mosquiteros y que estén atentos a los primeros signos para llevar a sus hijos a un centro médico lo antes posible.

Si observa que su hijo tiene fiebre alta durante más de dos días y presenta alguno de los siguientes síntomas, debe llevarlo al hospital de inmediato. Los síntomas a los que debe prestar atención incluyen irritabilidad, inquietud, dar vueltas en la cama, dolor abdominal, sangrado nasal, sangrado de encías o vómitos con sangre, heces negras, manos y pies fríos, quedarse acostado en un mismo lugar, no jugar, negarse a mamar, comer o beber, señaló el Dr. Tien.


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