El Sr. Hai, que sufría de necrosis de la cabeza femoral y se negaba a la cirugía, se automedicó con productos de tabaco, lo que provocó que la enfermedad empeorara, contrajera una infección y estuviera postrado en cama durante seis meses.
El Sr. Vu Dinh Hai (55 años, Lang Son ) fue llevado al Centro de Trauma Ortopédico, Sistema Hospitalario General de Tam Anh, a principios de junio con un dolor severo en la cadera, atrofia de los músculos de los glúteos y de las extremidades inferiores, úlceras por presión en las caderas y la espalda, alto nivel de azúcar en la sangre...
Dijo que había visitado muchos lugares y que le habían diagnosticado necrosis de la cabeza femoral, lo que requería un reemplazo de cadera. Sin embargo, debido a la preocupación por el riesgo de no poder caminar después de la cirugía y otras complicaciones, él y su familia rechazaron la cirugía e intentaron tratarla con remedios caseros. La familia buscó a cualquier buen herbolario que encontrara, desde medicina herbal hasta remedios tradicionales sin probar.
El maestro, doctor, doctor Dang Khoa Hoc dijo que esto creó las condiciones para que la enfermedad se desarrollara rápidamente. Durante un año de uso de la medicina tradicional, la medicina china..., la tasa de necrosis de la cabeza femoral del paciente no solo no disminuyó ni el dolor mejoró, sino que también aumentó la glucemia, lo que incrementó el riesgo de infección durante la cirugía.
Además, debido a que el paciente no podía caminar y tuvo que permanecer en cama durante seis meses, aumentó la osteoporosis y el riesgo de coágulos sanguíneos, así como el riesgo de neumonía e infecciones del tracto urinario. Al ingresar en el hospital, la necrosis de la cabeza femoral del paciente había alcanzado su etapa terminal, deformando la cavidad y la cabeza femoral.
Familiares del paciente compartieron con emoción su experiencia con el tratamiento. Foto: Hospital General Tam Anh
Tras la evaluación médica y las pruebas de diagnóstico por imagen, se programó una cirugía para reemplazar ambas caderas simultáneamente con el método SuperPath. Antes de la cirugía, los endocrinólogos le recetaron medicamentos para estabilizar la glucemia.
El método SuperPath ofrece numerosas ventajas sobre la cirugía tradicional. La incisión se realiza a través de la cápsula articular superior, sin cortar el músculo ni la cápsula articular, preservando así el sistema tendinoso detrás de la articulación de la cadera y el tejido blando que la rodea. Como resultado, se acorta la duración de la cirugía, se reduce la pérdida de sangre y el paciente se recupera rápidamente. Por lo general, al día siguiente de la cirugía, el paciente puede caminar con normalidad con un andador, sin mucho dolor.
La Sra. Vu Thi Thuy, hija del paciente, expresó su enorme alegría al ver los primeros pasos de su padre tras muchos meses en cama debido a una necrosis de la cabeza femoral. La recuperación superó las expectativas de la familia. Según el pronóstico inicial, el paciente requirió hospitalización durante 7 días para seguimiento; sin embargo, gracias a su buena recuperación, el Sr. Hai recibió el alta hospitalaria en tan solo 4 días.
"Si hubiera sabido que la cirugía sería tan fácil y la recuperación tan favorable, mi familia y yo habríamos operado a mi padre antes, evitándole largos viajes y tratándolo con medicina tradicional, medicina oriental... no solo malgastando dinero, sino empeorando su condición", dijo la Sra. Thuy.
El paciente puede caminar con estabilidad después de 3 días de la cirugía. Foto: Hospital General Tam Anh
La necrosis de la cabeza femoral es una condición de falta de irrigación sanguínea que causa necrosis ósea y cartilaginosa. Al infectarse, la cabeza ósea del paciente se adelgaza gradualmente, formando quistes óseos que, gradualmente, causan fracturas subcondrales, colapso de la cabeza femoral y pérdida de la función de la cadera. Si no se trata con prontitud, el paciente corre un riesgo muy alto de discapacidad. Esta enfermedad es común en personas que usan corticosteroides durante un tiempo prolongado, abusan del alcohol, presentan luxaciones articulares y fracturas del cuello femoral.
La necrosis de la cabeza femoral a menudo no presenta síntomas evidentes en las primeras etapas. A medida que la enfermedad progresa, aparece dolor de cadera, que puede extenderse a la cara interna del muslo y volverse intenso al moverse o permanecer de pie durante largos periodos. Los pacientes también presentan dificultad para realizar movimientos como la rotación interna, la rotación externa, la extensión o la aducción de cadera, y prácticamente no pueden ponerse en cuclillas.
En Vietnam, la necrosis de la cabeza femoral tiende a ser más joven. Muchos pacientes que acuden al Hospital General Tam Anh para un reemplazo de cadera debido a esta enfermedad están en edad laboral, entre 30 y 45 años.
Los médicos especialistas recomiendan que, en caso de necrosis de la cabeza femoral, si esta ha alcanzado la etapa 3 o 4, con deformidades que afectan el acetábulo, el paciente se someta a cirugía según lo prescrito por un médico. Estudios han demostrado que, en esta etapa, el tratamiento médico con fármacos, células madre, etc., ya no es eficaz, lo que provoca un retraso en el tratamiento. Además, aunque la necrosis de la cabeza femoral no es mortal, la incapacidad para caminar durante un tiempo prolongado puede causar complicaciones muy graves, como trastornos de la glucemia, infecciones pulmonares, infecciones del tracto urinario, úlceras lumbares, sepsis, tromboembolia, etc., que pueden poner en peligro la vida del paciente.
Phi Hong
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