El 13 de enero, el Hospital Central Tropical informó sobre un caso diagnosticado con infección bacteriana y mielitis luego de recibir una inyección para tratar el dolor de cuello y hombro en una clínica privada.
El paciente recibió tratamiento de emergencia tras sufrir hemiplejia tras recibir una inyección en una clínica privada. (Foto: TT)
Una semana antes de ser hospitalizada, la Sra. VTT, de 54 años en Hai Phong , tuvo fiebre, le diagnosticaron dengue y estaba estable después del tratamiento.
Sin embargo, al regresar a casa, la Sra. T seguía sintiendo dolor en el cuello y los hombros, así que su familia la llevó a una clínica privada y le administró una inyección directamente en el cuello y los hombros. Un día después de la inyección, volvió a tener fiebre, acompañada de parálisis de ambas piernas que se extendió gradualmente a ambos brazos y pérdida de sensibilidad en toda la zona de la cintura para abajo. La Sra. T fue hospitalizada de inmediato con diagnóstico de infección y espondilitis.
Inmediatamente después, la Sra. T fue trasladada al Servicio de Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales en estado consciente, pero con parálisis total del cuello para abajo. Tenía los brazos paralizados, pero solo podía mover una quinta parte de ellos, y las piernas también estaban completamente paralizadas. La Sra. T también perdió toda sensibilidad de cintura para abajo y comenzó a presentar signos de parálisis de los músculos respiratorios, lo que requirió ventilación mecánica y vasopresores.
El Dr. Pham Thanh Bang, del Servicio de Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, declaró: «A la Sra. T se le diagnosticó sepsis y mielitis cervical, con seguimiento de estafilococos. También se le solicitó una resonancia magnética para detectar lesiones difusas en la médula espinal y edema espinal que causaba pérdida de la función motora y sensitiva, en consonancia con los hallazgos clínicos, sin signos de absceso espinal cervical. Por lo tanto, se realizó una consulta multidisciplinaria con la indicación de descompresión espinal y tratamiento antibiótico. Tras el tratamiento, la infección de la paciente se estabilizó, pero la cuadriplejia mejoró lentamente».
Este es un caso raro de mielitis causada por bacilos grampositivos, especialmente estafilococos. Los estafilococos entran principalmente por inyección intravenosa; las bacterias invaden directamente la zona y causan osteomielitis difusa (no meningitis), lo que provoca la pérdida de función de toda la médula ósea con manifestaciones clínicas de parálisis, enfatizó el Dr. Bang.
Además del tratamiento médico, la Sra. T recibió una combinación de medicina tradicional, rehabilitación con electroacupuntura, masajes suaves y ejercicios combinados durante 2 meses después del tratamiento para estabilizar la pulpitis.
El Dr. Nguyen Trung Nghia, del Departamento de Medicina Tradicional y Rehabilitación del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, declaró: «Con la condición de debilidad en las extremidades superiores, parálisis flácida completa en las extremidades inferiores y pérdida de sensibilidad superficial y profunda en las extremidades inferiores, la Sra. T recibió agujas de acupuntura en los puntos de acupuntura de las extremidades superiores, los puntos de acupuntura Giap Tich y las extremidades inferiores para estimular el sistema nervioso y los músculos, restaurando así sus funciones motoras y sensoriales».
Hasta el momento, la Sra. T ha recuperado parcialmente sus extremidades superiores y el objetivo a futuro es restaurar la movilidad básica de las mismas para que pueda realizar sus actividades diarias de forma independiente. La fuerza de las extremidades superiores ha mejorado de 1/5 a 3/5. En cuanto a las extremidades inferiores, debido a la incapacidad de flexionar y extender, y a la pérdida total de la sensibilidad, la Sra. T está recibiendo apoyo de rehabilitación con dispositivos de asistencia para que pueda percibir el tacto y el frío y el calor. Sin embargo, la sensibilidad al dolor aún no se ha aclarado, añadió el Dr. Nghia.
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