Mostrador de farmacia en el Hospital Universitario Médico de Hanoi .
Tras sufrir diabetes e hipertensión durante más de 10 años, la Sra. Hoa (76 años, residente en Hanói) debe acudir mensualmente al Hospital de Medicina Tradicional de Hanói para revisiones y obtener medicamentos para tratar estas enfermedades crónicas. Cada vez que va a una revisión, sus hijos deben llevarla allí.
Dos años de "una receta" para enfermedades crónicas
"Mi tratamiento se ha estabilizado, así que cada vez que voy a una revisión, el médico me pregunta si tengo algún síntoma nuevo y me pide más pruebas. De no ser así, me pregunta por mi enfermedad y me receta medicamentos. Cada visita dura medio día. Los días con muchos pacientes, tengo que esperar hasta la tarde para conseguir los medicamentos", dijo la Sra. Hoa.
La Sra. Hoa también comentó que la mayoría de sus recetas no han cambiado, ni en cuanto a medicamentos ni dosis, desde hace aproximadamente dos años. Durante la pandemia de COVID-19, recibió una receta para dos meses, lo que, según ella, sería más conveniente para los pacientes cuya condición se ha estabilizado.
Un endocrinólogo de Hanoi dijo que para los pacientes que han recibido un tratamiento estable, pueden ser flexibles para crear condiciones favorables para las personas.
En realidad, muchos pacientes no necesitan acudir a una revisión ni recibir medicación mensualmente. Dependiendo de la condición de cada paciente, el médico puede dar instrucciones específicas para uno o dos meses. Lo que se busca es un tratamiento eficaz y conveniente para el paciente, expresó este médico.
Receta recomendada cada 2 meses
El Sr. Nguyen Duc Hoa, Director General Adjunto de la Seguridad Social de Vietnam (VSS), dijo que había firmado dos veces documentos proponiendo al Ministro de Salud , recomendando el momento para prescribir el tratamiento ambulatorio para pacientes crónicos.
La Seguridad Social de Vietnam propuso que el Ministerio de Salud emitiera regulaciones sobre las recetas para pacientes con enfermedades crónicas estables (diabetes, hipertensión, etc.) y pacientes que hayan recibido tratamiento con antirretrovirales durante 12 meses o más. La cantidad prescrita debe ser suficiente para un mínimo de 60 días y un máximo de 90. Según la normativa vigente, solo se pueden recetar las recetas necesarias para un máximo de 30 días.
En el caso de pacientes crónicos tratados en el nivel primario (centros médicos, clínicas), la Seguridad Social de Vietnam solicita al Ministerio de Salud que permita el suministro de medicamentos para el tratamiento por no más de 30 días.
El Sr. Hoa explicó que esta propuesta se basa en la opinión de expertos: para los pacientes con enfermedades crónicas que suelen ser estables, no es necesario cambiar la medicación cada mes. También mencionó que muchos países han implementado recetas de 60 días. En Tailandia, desde 2010, se proporciona medicación cada dos meses a los pacientes con enfermedades crónicas estables.
Además, durante la reciente pandemia de COVID-19, el Ministerio de Salud implementó un suministro de medicamentos para tres meses a pacientes con enfermedades crónicas sin complicaciones. El Seguro Social de Vietnam evalúa este cambio en el plazo de suministro para ayudar a los pacientes a extender el plazo de reevaluación, evitando así desplazamientos, gastos y reduciendo la carga hospitalaria.
El Sr. Hoa también dijo que espera que el Ministerio de Salud estudie la propuesta y la aplique lo antes posible.
Un representante del Departamento de Gestión de Exámenes y Tratamientos Médicos (Ministerio de Salud) dijo que esta propuesta tendrá impactos positivos como reducir la carga sobre el sistema de salud y hacerlo más conveniente para las personas.
Sin embargo, los pacientes crónicos necesitan un seguimiento regular para detectar la progresión de la enfermedad. Si esta progresa, se requiere el tratamiento adecuado. "Estamos considerando la posibilidad de realizar investigaciones y recibiremos comentarios específicos sobre esta propuesta", afirmó.
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