Complicaciones del pie en pacientes diabéticos

Las complicaciones del pie diabético ocurren de forma silenciosa y muy temprana, cuando hay signos claros, a menudo ya son graves.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que cada 30 segundos, una persona diabética más en el mundo pierde una pierna debido a complicaciones de la diabetes. El Ministerio de Salud afirma que Vietnam tiene alrededor de 7 millones de personas con diabetes y que, actualmente, más del 55 % de los casos presentan complicaciones.

Las complicaciones del pie diabético ocurren de forma silenciosa y muy temprana, cuando hay signos claros, a menudo ya son graves.

Sin embargo, el nivel de preocupación de los pacientes sobre las complicaciones del pie todavía es bajo, lo que lleva a complicaciones más graves como infección, úlceras profundas, necrosis y amputación de extremidades.

Las complicaciones de la diabetes, como enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal, ceguera, accidentes cerebrovasculares, etc., preocupan a muchos pacientes. Sin embargo, muchos diabéticos ignoran o prestan poca atención a las complicaciones del pie diabético o de la infección del pie diabético.

Las estadísticas del Ministerio de Salud indican que entre el 15% y el 20% de los diabéticos presentan complicaciones en los pies. La realidad social es que muchos diabéticos ven reducida su calidad de vida debido a la amputación, y los pacientes han acortado sus vidas debido a la muerte por amputación. Por lo tanto, es necesario concienciar a los pacientes sobre las complicaciones del pie diabético.

Existen muchos factores en los diabéticos que pueden provocar complicaciones en los pies, como: complicaciones de los vasos sanguíneos grandes y pequeños debido a obstrucciones, estrechamientos y aterosclerosis; complicaciones neurológicas; y deformidades en los pies debido a daños en los vasos sanguíneos y nervios. La combinación de estos factores hace que los diabéticos sean susceptibles a infecciones en los pies, úlceras de cicatrización lenta, etc.

Debido a que no se reconocen temprano las complicaciones de la diabetes y no se presta la atención adecuada a las complicaciones, muchos pacientes aún son subjetivos en el cuidado de los pies, lo que lleva a cometer errores que afectan su salud.

Las complicaciones del pie diabético se desarrollan de forma asintomática y se presentan en etapas tempranas. Los pacientes deben ser examinados y evaluados para detectar complicaciones del pie diabético tan pronto como se detecte la enfermedad.

La hiperglucemia combinada con otros factores de riesgo como el tabaquismo, la hiperlipidemia, la dislipidemia, la hipertensión y la obesidad son factores de riesgo de daño vascular y daño a los nervios periféricos.

Las complicaciones vasculares y neurológicas pueden provocar deformidades en los pies de los pacientes diabéticos. El proceso de complicaciones ocurre de forma silenciosa, por lo que los pacientes pueden pasar por alto los primeros signos. Para cuando sienten síntomas evidentes, como dolor en el talón al caminar, entumecimiento o la caída del zapato sin darse cuenta, la enfermedad ya se encuentra en una etapa grave.

Debido a la naturaleza compleja de la enfermedad, los pacientes diabéticos son susceptibles a diversos tipos de heridas. Las úlceras del pie diabético causadas por traumatismos como accidentes, quemaduras, radiación, calor, espinas, clavos o fragmentos de vidrio son las principales causas de las heridas diabéticas.

Úlceras por complicaciones nerviosas: Generalmente aparecen en la planta del pie. Estas úlceras se originan debido a complicaciones de los nervios periféricos, pérdida de sensibilidad y aumento de la presión sobre el tejido óseo del pie durante un tiempo prolongado, lo que provoca la deformación de la estructura ósea. Estas úlceras suelen presentar callos, tejido fibroso y tejido hiperqueratósico.

Úlceras isquémicas: Debido a la reducción del suministro de sangre a la piel y al tejido subcutáneo del pie, suelen aparecer en la parte distal del empeine o de los dedos, son de color púrpura o se vuelven negras cuando están necróticas.

Úlcera arterial: Debido al reducido suministro de sangre a la pierna, la zona de la herida está pálida, la superficie de la piel está fría, hinchada, brillante, dolorosa y la herida está necrótica o gangrenosa.

Úlceras venosas: Generalmente se localizan en la parte inferior de la pierna desde debajo de la rodilla hasta el tobillo, típicamente alrededor del tobillo, con bordes irregulares, edema y venas varicosas.

Úlceras de origen mixto: Bullas, furúnculos, celulitis.

Ampollas diabéticas: Se presentan en aproximadamente el 39,7 % de las personas con diabetes. La causa de las ampollas no está claramente determinada. Suelen aparecer tras lesiones leves o exposición a rayos ultravioleta.

El Dr. Lam Van Hoang, Jefe del Departamento de Endocrinología - Diabetes del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, recomienda a los diabéticos prestar atención al cuidado de los pies: lavarse los pies a diario y secarlos después de lavarlos. Durante el lavado de pies, deben revisarlos cuidadosamente para detectar cualquier anomalía o lesión.

Los pacientes deben evitar por completo andar descalzos para evitar pisar objetos afilados que puedan lesionarse los pies. Deben elegir zapatos que les queden bien, ni muy holgados ni muy apretados, de materiales suaves y cómodos, y elegirlos por la tarde. La evaluación temprana y la detección de complicaciones en los pies son importantes para prevenir el pie diabético.

Fuente: https://baodautu.vn/bien-chung-ban-chan-o-benh-nhan-tieu-duong-d219944.html