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KI-Roboter operiert Wirbelsäulentumor, um Frau von Lähmung zu befreien

VnExpressVnExpress21/11/2023

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Trang, 54 Jahre alt und an beiden Beinen gelähmt, wurde mithilfe eines Roboters mit künstlicher Intelligenz (KI) ein Tumor am Rückenmark in ihrer Brust entfernt, wodurch sie wieder gehen konnte.

Am 21. November teilte Doktor II Chu Tan Si, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh Allgemeinkrankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt, mit, dass der Patient zur Untersuchung im Rollstuhl erscheinen müsse, da seine Beine sehr schwach seien und er weder stehen noch gehen könne. Die Muskelkraft in beiden Beinen habe um mehr als 70 % abgenommen, die Muskeln seien schlaff und es gebe Anzeichen einer Schädigung des zentralen Nervensystems.

Frau Trang litt vor etwa neun Monaten unter diesen Symptomen. Ein Arzt in einem Krankenhaus in Bac Lieu diagnostizierte bei ihr Krampfadern. Sie nahm Medikamente und machte Physiotherapie, doch das Gehen und Bewegen fiel ihr zunehmend schwer. Deshalb ging sie zur Untersuchung ins Tam Anh Krankenhaus.

Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten einen Tumor mit einem Durchmesser von etwa 3 cm im Bereich des Brustrückenmarks, der das gesamte Rückenmark komprimierte und von der rechten Seite nach links drückte und nach vorne verlagerte.

Der Arzt schätzte, dass der Patient bei anhaltendem Zustand Gefahr läuft, vollständig gelähmt zu werden. Der Tumor wächst, erhöht den Druck auf das Rückenmark und die Bündel des zentralen Nervensystems, verringert leicht die Muskelkraft und führt zu Schließmuskelstörungen. Der Patient kann Stuhlgang und Wasserlassen nicht kontrollieren.

Ärzte betrachten MRT-Bilder des Tumors vor der Operation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Ärzte betrachten MRT-Bilder des Tumors vor der Operation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Der Arzt entschied sich für eine Operation mit dem Modus V Synaptive Roboter, der künstliche Intelligenz nutzt. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der Arzt die Operation proaktiv plant und mögliche Situationen antizipiert, was die Erfolgschancen und die Sicherheit des Patienten erhöht.

Der Roboter kann MRT, DTI, CT, DSA usw. harmonisieren. Dadurch kann der Arzt das thorakale Rückenmark, Nervenfaserbündel und Tumore auf demselben Bild deutlich erkennen und so den geeigneten Operationsweg wählen. Die Operationssimulationsfunktion einer speziellen Software hilft dem Arzt, den Tumor sicher zu behandeln, ohne Nerven und Rückenmark zu beschädigen, wodurch die Risiken für den Patienten minimiert werden.

Die eigentliche Operation basiert auf einem simulierten Operationsverlauf. Der Arzt öffnet die Spinaldura, nähert sich dem Tumor, öffnet die Tumorkapsel und verwendet das Cusa Ultraschall-Saugsystem, um den Tumor von innen heraus aufzubrechen und zu entleeren. Das Tumorvolumen wird reduziert, wodurch der Arzt die Tumorkapsel leicht ablösen und das Risiko von Schäden am Rückenmark, den Nervenfasern und den umgebenden gesunden Strukturen minimieren kann.

Nachdem das Team die Tumorbasis entfernt hatte, durchtrennte es den Tumorstiel, woraufhin es zu einer Blutung kam. Der Arzt hatte dies vorhergesehen und konnte die Blutung rechtzeitig stoppen.

Der 3 cm große Meningealtumor und die 1 cm große Verwachsung an der Meningealmembran wurden nach 90 Minuten entfernt. Die Operationstechnik war minimalinvasiv, der Patient verlor keinen Wirbelknochen und musste weder Schrauben noch Platten einsetzen.

Zwei Tage nach der Operation ist Frau Trangs Gesundheitszustand stabil. Schwere Symptome, Taubheitsgefühle in beiden Beinen und ihre Muskelkraft haben sich gebessert. Sie kann wieder leichter gehen und Treppen steigen. Nach drei Tagen wird sie voraussichtlich entlassen. Zur vollständigen Genesung ihrer Beine wird eine Physiotherapie durchgeführt.

Doktor Tan Si prüft die Beinmuskulatur des Patienten nach der Operation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Tan Si prüft die Beinmuskulatur des Patienten nach der Operation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Dr. Tan Si sagte, der entfernte Rückenmarkstumor sei gutartig und habe keine genetischen Faktoren. Frau Trang müsse jedoch nach drei Monaten erneut untersucht werden, um die Genesung des Rückenmarks und der Nervenbündel zu beurteilen.

Menschen mit Symptomen wie schweren oder tauben Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen oder Gefühlsstörungen sollten sich von einem Neurologen untersuchen lassen. Die Patienten werden gescannt und es werden die notwendigen Tests durchgeführt, um die Krankheit korrekt zu identifizieren, körperliche Schäden auszuschließen und anschließend funktionelle Schäden zu behandeln. So werden Fehldiagnosen vermieden, die langfristige Schäden verursachen und gefährlich sein können.

Truong Giang

* Der Name des Patienten wurde geändert

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