Hanoi: Ein männlicher Patient mit Schizophrenie saß oft regungslos mit einem Regenschirm da und weigerte sich zu essen oder zu trinken. Krankenschwester Thanh Huyen dachte lange nach und beschloss, sich mit einem Regenschirm zu ihm zu setzen.
Die 41-jährige Krankenschwester Nguyen Thi Thanh Huyen arbeitet seit 18 Jahren in der psychiatrischen Tagesklinik Mai Huong und kümmert sich dort direkt um den oben genannten Patienten. Der 55-Jährige, der im März vor zwei Jahren in die Klinik eingeliefert wurde, leidet an Schizophrenie, hat akustische Halluzinationen und hört ständig Stimmen in seinem Kopf. Er hockt oft mit einem Regenschirm in einer Ecke, die Arme vor der Brust verschränkt, die Knie angezogen und lebt allein in seiner eigenen inneren Welt .
Neben der Medikamentengabe und Behandlung des Patienten versuchte Krankenschwester Huyen, an seiner Seite zu bleiben, ihn zu beobachten und mit ihm zu sprechen, um ihn besser zu verstehen. Nachdem sie eine Weile einen Regenschirm in der Hand hielt und bei dem Patienten saß, konnte sie ihn davon überzeugen, unter dem Regenschirm zu gehen und zu essen, und er begann sich allmählich zu erholen.
„Ich möchte in die innere Welt des Patienten eindringen und wie ein echter Freund mit ihm teilen“, sagte Frau Huyen.
Krankenschwester Nguyen Thi Thanh Huyen. Foto: Phuong Thao
Laut Elevate Psychiatry ist Empathie – die Fähigkeit, die Gefühle eines Menschen zu verstehen und zu teilen – der Schlüssel zur Behandlung. Psychisch Kranke sind oft von Emotionen, Gedanken und Problemen überwältigt. Ärzte können diese Belastung lindern, indem sie einen sicheren, vorurteilsfreien Raum schaffen, in dem sich Patienten gehört und unterstützt fühlen.
Empathie ist auch ein Katalysator für effektive Kommunikation und Behandlung. Durch das Verständnis des inneren Selbst des Patienten können Ärzte und Pflegekräfte einen Behandlungsplan entwickeln, der auf seine individuellen Bedürfnisse und Erfahrungen zugeschnitten ist. Ein personalisierter Ansatz trägt zu besseren Behandlungsergebnissen bei.
Der Lehrplan für Erste Hilfe bei psychischen Erkrankungen (MHFA) legt nahe, dass Empathie bedeutet, sich in die Lage des Patienten zu versetzen, um Verständnis zu entwickeln und mit ihm zu teilen. Dies kommt nicht nur der Gesundheit des Patienten, sondern auch der des Pflegepersonals zugute. Durch Empathie können Mitarbeiter im Bereich der psychischen Gesundheit stressige oder emotional herausfordernde Situationen bewältigen, ihren eigenen Stress besser bewältigen und ihre Patienten besser versorgen.
Frau Huyen glaubt, dass bei schizophrenen Patienten die ständig präsente Stimme in ihrem Kopf wie ein Radio wirkt und ständig die Umgebung nach Rückkopplungssignalen absucht. Dies führt manchmal zu antisozialem Verhalten.
„Es ist wichtig, dass sie sich gehört fühlen“, sagte sie. Menschen mit psychischen Erkrankungen haben nicht nur mit psychischen Problemen zu kämpfen, sondern erfahren auch Diskriminierung und Stigmatisierung durch die Gesellschaft. Sie werden verspottet und verachtet und fühlen sich verletzt und allein. Der Schmerz ist noch größer, wenn sie den Respekt und das Mitgefühl ihrer Mitmenschen verlieren, Schwierigkeiten haben, Arbeit zu finden und Beziehungen aufrechtzuerhalten.
Das Krankenhaus behandelt mehr als 100 Patienten mit verschiedenen psychischen Erkrankungen, darunter Depressionen, Angststörungen, Schizophrenie, Epilepsie und Entwicklungsverzögerungen. Frau Huyens tägliche Aufgabe besteht darin, sich um etwa mehrere Dutzend Patienten zu kümmern und jeden einzelnen persönlich zu betreuen.
Die Betreuung eines Geisteskranken ist eine anspruchsvolle Aufgabe, insbesondere wenn der Patient unkooperativ und psychisch instabil ist und viel Zeit für psychologische Unterstützung benötigt. Beispielsweise wurde ein Patient unruhig, stürmte mit zwei Messern in der Hand ins Krankenhaus und bedrohte die Ärzte. Huyen musste 15 Minuten lang vorsichtig fragen, bis sich der Patient beruhigte. Er sagte, er habe Kopfschmerzen, viele seltsame und beängstigende Bilder erschienen in seinem Kopf und er habe das Gefühl, dass ihm jemand etwas antun wollte, weshalb er ein Messer zur Verteidigung hielt. Als der Patient das Messer auf den Tisch legte, steckte die Krankenschwester es schnell weg und verabreichte ihm dann gemeinsam mit dem Team eine Spritze.
Oder ein älterer Patient mit schwerer Demenz, der häufig gefährliches und ungewöhnliches Verhalten zeigt. Anfangs ist der Patient aggressiv, was es Arzt und Pflegekraft erschwert, auf ihn zuzugehen. Durch nonverbale Kommunikationsfähigkeiten wie Mimik und Gestik schaffen die Pflegekraft und ihre Kollegen dann allmählich eine sichere und freundliche Umgebung und tragen so dazu bei, die Angst des Patienten abzubauen.
„Psychiatrisches Personal muss stets Zurückhaltung üben, in allen Situationen ruhig bleiben und seine Emotionen kontrollieren“, sagte sie und fügte hinzu: „Egal unter welchen Umständen, wir sollten Menschen mit psychischen Erkrankungen respektieren.“
Krankenschwester gibt einem Patienten Medikamente. Foto: Phuong Thao
Die Betreuung normaler Patienten ist schon schwer genug, die Betreuung psychisch Kranker ist noch schwerer. Zu Beginn ihrer Karriere hatte Huyen mit negativen Emotionen zu kämpfen und suchte nach Wegen, diese loszuwerden.
„Psychopathische Patienten haben ihre eigenen Gründe“, sagte die Krankenschwester und fügte hinzu, dass sie stets ihr Bestes gebe, um die Patienten zu verstehen und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten optimal zu nutzen. Im Gegenzug erfährt Huyen viel Zuneigung von den Patienten. Ein junger männlicher Patient, ein Universitätsabsolvent, schrieb Huyen einen Zettel mit Wünschen für ein friedliches Leben. Huyen kümmert sich außerdem um einen Patienten, einen Arzt, der gerne zeichnet. Als er gesund genug war, um das Krankenhaus zu verlassen, malte er ein Kunstwerk als Geschenk für die Krankenschwester.
„Diese kleinen Gesten berühren mich sehr“, sagte Huyen. „Ich hoffe, dass die Menschen psychisch Kranken immer mit Mitgefühl und Respekt begegnen.“
Thuy Quynh
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