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Viele Patienten infizieren sich durch den Verzehr von Seefisch mit Ciguatoxin.

Das Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses hat kürzlich eine Reihe von Fällen von Ciguatera-Vergiftungen aufgrund des Verzehrs von mit Ciguatoxin kontaminiertem Fisch registriert.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân04/08/2025

Aal. (Foto: Illustration)
Aal. (Foto: Illustration)

Mehrere Fälle von Fischvergiftung wurden registriert

Am 24. Juli reiste eine 14-köpfige Familie zum Strand Ky Anh in Ha Tinh und aß dort Meeresfrüchte wie Aal, Garnelen und Austern zu Abend. Einige Stunden nach dem Essen bis zum nächsten Morgen (25. Juli) traten bei vielen Teilnehmern der Gruppe beunruhigende Symptome auf, wie Taubheitsgefühle in Zunge und Mund, Muskelschmerzen, Müdigkeit in den Gliedmaßen und Gelenken. Einige litten auch unter Verdauungsstörungen (weichem Stuhl), einem brennenden Gefühl im Hals und Brustschmerzen.

Am Abend des 25. Juli gingen vier Patienten der Familie (darunter eine 55-jährige Frau, ein 51-jähriger Mann, ein 24-jähriger Mann und ein 13-jähriger Mann) schnell zur Notfallversorgung in die Giftnotrufzentrale des Bach Mai-Krankenhauses.

Bei der Aufnahme waren alle Patienten bei Bewusstsein, zeigten jedoch die üblichen Symptome wie Taubheitsgefühl in der Zunge und Gliederschmerzen. Zudem wurde eine Ciguatera-Vergiftung diagnostiziert. Die übrigen Vitalfunktionen lagen im stabilen Bereich.

Laut Dr. Nguyen Huy Tien vom Giftinformationszentrum des Bach Mai Krankenhauses hat sich der Gesundheitszustand aller vier Patienten nach einem Tag intensiver Behandlung vollständig stabilisiert. Symptome wie Taubheitsgefühl in der Zunge und Gliederschmerzen sind verschwunden, und es sind keine lokalen neurologischen Folgeerscheinungen aufgetreten. Alle Patienten wurden sicher entlassen und angewiesen, ihren Gesundheitszustand zu Hause weiter zu überwachen.

Am Nachmittag des 26. Juli bestellte die vierköpfige Familie von Herrn VAT in Hai Phong (Herr T., seine Frau und zwei Kinder im Alter von 16 und 19 Jahren) vorverarbeiteten Red Snapper zum Verzehr zu Hause.

Nach 1,5 bis etwa 4 Stunden nach dem Essen zeigten alle 4 Personen Symptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Krämpfe und Muskelschmerzen im gesamten Körper. Insbesondere Frau H., die Ehefrau, und Q., die Tochter von Herrn T., zeigten zusätzliche Symptome von Empfindungsstörungen.

Frau H. berichtete, dass sie nach dem Essen Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht verspürte. Ihr Blutdruck war nicht messbar, und ihre Hände brannten jedes Mal, wenn sie kaltes Wasser aus dem Wasserhahn berührten. Ihr ganzer Körper fühlte sich schwach an, und sie konnte nicht gehen. Als sie im Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses eintrafen, wurde bei allen vier Personen ein langsamer Herzschlag festgestellt.

Die Ärzte erklärten, dass Frau H.s ernster Zustand zunächst auf Herzrhythmusstörungen und einen langsamen Herzschlag zurückzuführen sei, die zu einer verminderten Durchblutung des Gehirns und damit zu Sauerstoffmangel im Gehirn führten. Das Giftinformationszentrum diagnostizierte zudem eine Ciguatera-Vergiftung. Derzeit geht es allen Patienten gut, und sie werden bald entlassen.

Symptome einer Ciguatera-Vergiftung

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums, sagte, dass eine Ciguatera-Vergiftung eine Gefahr für die Lebensmittelsicherheit darstelle, vor der sich die Menschen, insbesondere in Küstengebieten, in Acht nehmen müssten. Es handelt sich um eine Vergiftung, die durch den Verzehr von Korallenrifffischen verursacht wird, in denen sich ein sehr starkes Nervengift namens Ciguatoxin angesammelt hat.

Dieses Toxin stammt von einer winzigen Mikroalge namens Gambierdiscus toxicus. Diese Alge wird von vielen kleinen Fischen gefressen, die wiederum von größeren Fischen gefressen werden, die wiederum von Rifffischen wie Barrakudas, Zackenbarschen, Schnappern, Stören, Sardinen, Bernsteinmakrelen, Aalen, Zackenbarschen, Papageienfischen, Wolfsbarschen, Haien, Blaustreifen-Putzerfischen usw. gefressen werden.

Es gibt Hunderte von Fischarten, die Ciguatera-Toxine enthalten, aber seltener, darunter Quallen. Aufgrund des oben beschriebenen Prozesses „Große Fische fressen kleine Fische“ reichert sich das Toxin in großen Fischarten immer mehr an, was dazu führt, dass Menschen so viel davon essen, dass sie ein Toxin aufnehmen, das eine Vergiftung verursacht.

Die Ciguatera-Vergiftung ist die häufigste Form der Fischvergiftung, häufiger als die Kugelfischvergiftung, wird aber von Ärzten weniger beachtet. „Das Gefährlichste daran ist, dass Ciguatoxin völlig farb-, geruchs- und geschmacklos ist und durch keine Verarbeitungsmethoden wie Kochen, Einfrieren oder Einlegen zerstört wird. Ein Fisch, der das Gift in sich trägt, sieht immer noch völlig normal aus“, sagte Dr. Nguyen.

Die Symptome treten normalerweise einige Stunden bis einen Tag nach dem Essen auf, darunter: Verdauungsbeschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Durchfall); neurologische Beschwerden (Taubheitsgefühl, Kribbeln um Mund, Lippen, Zunge und dann Ausbreitung auf die Gliedmaßen).

Das typischste Symptom ist eine Heiß-Kalt-Empfindungsstörung. Das Berühren von Wasser oder kalten Gegenständen verursacht einen scharfen, brennenden Schmerz wie bei einem elektrischen Schlag. Herz-Kreislauf-Symptome mit schweren Ausprägungen wie langsamer Herzfrequenz und niedrigem Blutdruck können lebensbedrohlich sein.

Neurologische Symptome können Monate oder sogar Jahre anhalten und die Lebensqualität beeinträchtigen.

Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome, insbesondere auf die Sicherstellung der Atmung, da das Risiko einer Muskellähmung und damit verbundener Ateminsuffizienz besteht, die Sicherstellung des Herzrhythmus wegen möglicher gefährlicher Arrhythmien, die Schmerzlinderung usw. Ein spezifisches Gegenmittel gibt es nicht.

Dr. Nguyen empfiehlt, dass Prävention die wichtigste Maßnahme ist. Bei Fischen, die ein hohes Risiko für eine Ciguatera-Vergiftung haben (Barrakuda, Red Snapper, Stör, Sardelle, Bernsteinmakrele, Aal, Zackenbarsch, Papageienfisch, Wolfsbarsch, Hai, Blaustreifen-Putzerfisch usw.), sollte man nicht zu viel davon essen und auch nicht die Organe des Fisches, da sich dort die Giftstoffe konzentrieren.

Bei Anzeichen einer vermuteten Vergiftung suchen Sie umgehend die nächstgelegene medizinische Einrichtung auf, um eine Notfallversorgung und rechtzeitige Behandlung zu erhalten.

Quelle: https://nhandan.vn/nhieu-benh-nhan-nhiem-doc-to-ciguatoxin-do-an-phai-ca-bien-post898457.html


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