Bei einer Frau platzte beim Tauchen, um Korallen zu sehen, das Trommelfell.

Frau HLP (35 Jahre alt) tauchte, um Korallen zu sehen, als sie plötzlich einen stechenden Schmerz im Ohr verspürte. Als sie an Land kam, litt sie unter Tinnitus und Hörverlust. Als sie ihr Ohr mit einem Wattestäbchen reinigte, sah sie Blut.

Am 29. Juli teilte Facharzt Nguyen Tri Minh Tri vom HNO-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt mit, dass die Ergebnisse der Ohrenspiegelung gezeigt hätten, dass das linke Trommelfell im vorderen unteren Quadranten perforiert sei und die Paukenhöhle (der Raum hinter dem Trommelfell) trocken sei. Das rechte Trommelfell sei intakt; Nase und Rachen zeigten keine Auffälligkeiten. Die Ergebnisse der audiometrischen Untersuchung zeigten, dass Frau P. an Schallleitungsschwerhörigkeit ersten Grades litt.

Dr. Tri diagnostizierte bei Frau P. einen Trommelfellriss aufgrund eines Drucktraumas, der zu Hörverlust führte. Die Patientin ließ ihr Ohr reinigen, bekam Medikamente verschrieben und vereinbarte einen Kontrolltermin in zwei Wochen, um die Perforation zu überwachen.

Nach zweiwöchiger Nachuntersuchung stellte der Arzt fest, dass die Perforation des linken Trommelfells bei Frau P. gut verheilt war. Die Patientin wurde weitere zwei Wochen beobachtet. Das Ohr wurde trocken gehalten und vor Wasser und Schmutz geschützt, um eine erneute Infektion zu verhindern.

In größeren Tiefen ist der Wasserdruck höher.

Laut Dr. Tri steigt beim Tauchen der Druck um den Körper herum an. Alle 10 Meter unter der Oberfläche ist der Druck doppelt so hoch wie an Land. Das Mittelohr ist ein luftgefüllter Hohlraum hinter dem Trommelfell, der seinen Druck nicht selbst regulieren kann. Wird der Luftdruck im Mittelohr beim Tauchen nicht rechtzeitig ausgeglichen (normalerweise durch Schlucken oder sanftes Ausatmen), ist der Außendruck stärker als der Innendruck. Das Trommelfell wird dann nach innen gedehnt, was Schmerzen verursacht. Ist der Unterschied zu groß, kann es reißen oder platzen. Deshalb ist es beim Tieftauchen wichtig, den Ohrdruck richtig auszugleichen.

Das Trommelfell des Patienten war perforiert.

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Normalerweise öffnet sich die Eustachische Röhre, die Nasenrachenraum und Mittelohr verbindet, um den Druck zwischen Mittelohr und Umgebung auszugleichen. Dies geschieht durch Schlucken, Gähnen oder druckregulierende Bewegungen wie Nase zuhalten, Mund schließen und sanftes Schnäuzen. Ist die Eustachische Röhre jedoch aufgrund einer Nasennebenhöhlenentzündung, Allergien oder Erkältungen verstopft, findet kein Druckausgleich im Mittelohr statt. Das Trommelfell wird nach innen gezogen, was zu Tinnitus, Hörverlust und möglicherweise einer Mittelohrentzündung führt.

Symptome eines perforierten Trommelfells aufgrund eines Drucktraumas

Laut Dr. Tri umfassen die Symptome einer Trommelfellperforation aufgrund eines Drucktraumas häufig: akute Ohrenschmerzen, Schallleitungsschwerhörigkeit, Tinnitus und möglicherweise Blutungen aus dem Außenohr. In einigen Fällen kann es aufgrund einer Irritation des Trommelfells zu vorübergehendem Schwindel kommen, insbesondere wenn sich die Schädigung auf das ovale oder runde Fenster erstreckt. Dringt Meerwasser oder Schmutzwasser durch die Perforation in die Paukenhöhle ein, kann der Patient eine akute infektiöse Mittelohrentzündung entwickeln. Wird dies nicht rechtzeitig und richtig behandelt, kann es zu einer chronischen Mittelohrentzündung mit Trommelfellperforation, Mastoiditis, anhaltendem Hörverlust oder Taubheit kommen.

Beim Sporttauchen können plötzliche Druckschwankungen nicht nur ein Trommelfellloch verursachen, sondern auch das Mittelohr schädigen, beispielsweise durch Schwellungen, Flüssigkeitsansammlungen und Hämatome hinter dem Trommelfell. Dringt kaltes Meerwasser durch die Perforation ins Ohr ein, kann es durch die Stimulation des Gleichgewichtsorgans zu akutem Schwindel kommen – ein Phänomen, das einem Reflex ähnelt, der bei plötzlichen Temperaturschwankungen im Ohr auftritt. Schnelle Druckschwankungen können nicht nur das Mittelohr, sondern auch das Innenohr beeinträchtigen – den Teil, der für das Hören und das Gleichgewicht zuständig ist.

„Wer tauchen möchte, sollte lernen, den Ohrendruck richtig zu regulieren, um Schäden durch Druckschwankungen vorzubeugen. Nicht nur das Tauchen, sondern auch Aktivitäten wie Fliegen, Bergsteigen, der Aufenthalt in tiefer gelegenen Gebieten (oder umgekehrt), Arbeiten in tiefen Tunneln usw. können zu einem Druckungleichgewicht zwischen dem Mittelohr und der Außenumgebung führen“, erklärte Dr. Tri.

Quelle: https://thanhnien.vn/lan-bien-ngam-san-ho-nguoi-phu-nu-bi-thung-mang-nhi-185250729122428324.htm