Ich bin 48 Jahre alt, hatte gerade eine Gesundheitsuntersuchung und habe Gallensteine festgestellt. Derzeit habe ich keine Symptome. Sind Gallensteine gefährlich? Wann muss ich operiert werden? Quoc Tuan ( Dong Nai )
Antwort:
Gallensteine sind feste Kristalle, die sich aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen Cholesterin und Gallensalzen in der Galle bilden. Die Gallenblase ist ein kleines, birnenförmiges Organ, das sich direkt unter der Leber, auf der rechten Bauchseite unter den Rippen befindet. Sie speichert und sondert Galle in den Dünndarm ab, was die Verdauung unterstützt.
Je nach Größe und Lage der Steine sind die Krankheitssymptome unterschiedlich. Bei kleinen Steinen genügt eine Ernährungsumstellung und eine ärztliche Behandlung. Bei längerer Medikamenteneinnahme ist die Erfolgsquote jedoch gering, und nach Absetzen der Behandlung ist ein Wiederauftreten der Gallensteine wahrscheinlich.
Gallensteine unter 0,4–0,6 cm sind in der Regel asymptomatisch und verursachen keine gesundheitlichen Schäden. In einigen Fällen können sie jedoch dennoch den Gallenblasengang blockieren oder in den Gallengang fallen, was zu einer Verstopfung des gemeinsamen Gallengangs und damit zu einer Cholangitis oder akuten Pankreatitis aufgrund von Gallensteinen führt.
Gallensteine mit einer Größe von durchschnittlich 0,6–1 cm verursachen deutliche Symptome. Steine, die größer als 0,8 cm sind, können gefährliche Komplikationen verursachen. Bei Steinen mit einer Größe von 1,2–1,4 cm und einem Volumen von mehr als zwei Dritteln des Gesamtvolumens der Gallenblase wird in der Regel eine Operation empfohlen.
Große Gallensteine können leicht eine Cholezystitis verursachen, eine Infektion der Gallenwege mit einigen Symptomen wie Erbrechen, Blähungen, Flatulenz, hohem Fieber usw.
Doktor Huu Duy (rechts) während einer laparoskopischen Operation zur Entfernung von Gallensteinen. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Gallensteine, die nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden, können zu schweren Komplikationen wie akuter Cholezystitis, akuter Cholangitis, Pankreatitis, Gallenblasenkrebs und Gallengangskrebs führen.
Da Sie die Größe der Gallensteine nicht angegeben haben, kann der Arzt nicht konkret beraten, ob eine Operation erforderlich ist oder nicht. Normalerweise sind Gallensteine asymptomatisch und verursachen keine Schmerzen, sodass der Patient nicht operiert werden muss. Bei Steinen, die in den Gallengang wandern, umfassen die Behandlungsindikationen eine Cholezystektomie durch offene oder laparoskopische Operation, eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie zur Entfernung der Steine und eine Lithotripsie durch den Kehr-Tunnel.
Sie sollten regelmäßig Gesundheitschecks durchführen lassen, um gefährliche Komplikationen zu überwachen und rechtzeitig eingreifen zu können. Darüber hinaus sollten Sie einen gesunden Lebensstil pflegen, sich ausgewogen ernähren, mehr grünes Gemüse und frisches Obst essen, ausreichend Wasser trinken und 150 Minuten pro Woche Sport treiben , um die Verdauung zu fördern und das Risiko der Bildung und des Fortschreitens von Gallensteinen zu verringern.
MSc. Dr. Tran Huu Duy
Zentrum für Endoskopie und Gastrointestinale Endoskopische Chirurgie
Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt
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