Die Krankenhausgebühren der Krankenversicherung (HI) werden um etwa 10 % erhöht, wobei der Preis für eine Untersuchung in einem Spezialkrankenhaus der ersten Klasse 42.100 VND beträgt.
Dieser Preisrahmen gilt ab dem 17. November gemäß dem soeben vom Gesundheitsministerium herausgegebenen Rundschreiben 22, mit dem die Gebühren für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach einer Erhöhung des Grundgehalts von 1.490.000 VND auf 1.800.000 VND angepasst werden.
Dementsprechend stiegen die Kosten für Krankenversicherungsuntersuchungen in Spezialkrankenhäusern wie Bach Mai, Viet Duc, Cho Ray, Hue Central, Thai Nguyen Central und 108 Military Central von 38.700 VND auf 42.100 VND. Kommunale Gesundheitsstationen erhöhten den Preis für medizinische Untersuchungen von 27.500 VND auf 30.100 VND. Die durchschnittliche Erhöhung in verschiedenen Krankenhauskategorien beträgt 2.600–3.400 VND pro Untersuchung, also etwa 10 % gegenüber dem alten Preis.
Der Preis für ein Intensivbett pro Tag stieg ebenfalls mit jeder Krankenhausklasse von 30.000 auf 50.000 VND. Beispielsweise stieg der Preis für ein Bett in einem Spezialkrankenhaus auf 509.400 VND, in einem Krankenhaus der Klasse I auf 474.700 VND und in einem Krankenhaus der Klasse II auf 359.200 VND. Auch die Preise für Tests und Verfahren für mehr als 1.900 Leistungen stiegen, beispielsweise der Preis für eine Ultraschalluntersuchung von 43.900 VND auf 49.300 VND.
Die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen werden an das Mindestgrundgehalt angepasst. Im Juli teilte das Gesundheitsministerium mit, dass sich die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen um 9 % erhöhen würden, wenn die Krankenhausgebühren an das neue Grundgehalt von 1,8 Millionen VND angepasst würden. Davon entfallen 5 % auf die Kosten durch die Anpassung des im Preis enthaltenen Grundgehalts, der Rest sind Verwaltungskosten.
Zu den Auswirkungen dieser Anpassung erklärte das Gesundheitsministerium, dass Gruppen mit Krankenversicherungskarte, darunter Arme, ethnische Minderheiten und Sozialhilfeempfänger, die zu 100 % krankenversichert sind, nicht betroffen sein werden. Für Gruppen, die 20 % bzw. 5 % Zuzahlung leisten müssen, ist die Erhöhung nicht viel und sie können sie sich leisten, da ihr Einkommen entsprechend dem Grundgehalt steigt.
Der stellvertretende Gesundheitsminister Tran Van Thuan erklärte, dass Patienten derzeit etwa 40 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen selbst tragen müssen, der Rest wird von der Krankenversicherung übernommen. Herr Thuan hofft, dass die Anpassung der Preise für medizinische Leistungen hin zu einer korrekten und angemessenen Berechnung die Eigenbeteiligung der Bevölkerung schrittweise senken wird. „Die korrekte Berechnung medizinischer Leistungen ist ein wichtiger Faktor, um die Rechte von Patienten, Krankenhäusern und medizinischem Personal zu gewährleisten“, sagte der stellvertretende Minister.
Kinder werden im Kinderkrankenhaus 2, Bezirk 1, Ho-Chi-Minh-Stadt, behandelt, Juli 2023. Foto: Quynh Tran
Anfang 2023 verabschiedete die Nationalversammlung das überarbeitete Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen. Darin wird festgelegt, dass der Preis für medizinische Untersuchungen und Behandlungen viele verschiedene Kostenarten umfasst. Dazu gehören Arbeitskosten (Gehälter, Löhne, Beiträge basierend auf Gehältern und Zulagen des medizinischen Personals); direkte Kosten wie Medikamente, Chemikalien, Blut, Blutprodukte, Rohstoffe, Materialien, Werkzeuge, Dienstleistungen, Kraftstoff, für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verwendete Energie sowie die Abschreibung von Geräten, die ebenfalls im Preis für medizinische Untersuchungen und Behandlungen enthalten sind; Verwaltungskosten wie Wartung, Reparatur, Umweltschutz, Infektionskontrolle, Schulung und wissenschaftliche Forschung.
Diese Kosten werden zusammengerechnet, um das Problem der „korrekten und ausreichenden Berechnung“ der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu lösen, das viele Krankenhäuser in letzter Zeit als „veraltet“ bezeichnet haben. Beispielsweise berechnet das Bach Mai Krankenhaus 43.900 VND pro Ultraschall, was nicht ausreicht, um den Verschleiß der Geräte zu decken, ganz zu schweigen von den Arbeitskosten. Angesichts der hohen Patientenzahl sind die Einnahmen des Krankenhauses nach wie vor begrenzt, was es schwierig macht, Einnahmen und Ausgaben auszugleichen und Ärzte und Pflegekräfte zu halten.
Le Nga
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