An der geschädigten Sehnenstelle treten Schmerzen, leichte Rötungen oder Schwellungen auf, die auf eine Sehnenscheidenentzündung oder Sehnenscheidenentzündung hinweisen.
Sehnen sind dickes, zähes Fasergewebe aus Kollagen, das Muskeln und Knochen verbindet und durch Muskelkontraktion zur Bewegung der Gelenke beiträgt.
MSc. Dr. Le Van Minh Tue vom Zentrum für Orthopädische Traumata am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, Sehnenentzündungen seien eine häufige Erkrankung, deren Ursache oft unbekannt sei. Manche Menschen, darunter auch ältere Menschen, seien jedoch anfälliger für die Krankheit, da die Blutgefäße, die die Sehnen versorgen, verengt seien; wiederholte Mikrotraumata, Traumata oder übermäßige Muskelbelastungen durch falsches Training; systemische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemische Sklerose, Gicht, reaktive Arthritis, Diabetes … Bei nicht rechtzeitiger Behandlung bestehe das Risiko eines Sehnenrisses und des Verlusts der Gelenkfunktion.
Eine Sehnenentzündung kann überall im Körper auftreten, am häufigsten sind jedoch die Schultern, Handgelenke, Knie und Fersen betroffen.
Sehnenentzündungen treten häufig im Handgelenk auf, verursachen Schmerzen und schränken die Beweglichkeit des Patienten ein. Foto: Freepik
Nachfolgend sind typische Symptome einiger häufiger Formen von Sehnenentzündungen aufgeführt.
Enthesitis ist eine Entzündung und Schwellung rund um den Ansatz von Sehnen, Sehnenscheiden und Bändern am Knochen. Der Patient verspürt Schmerzen an der verletzten Stelle, die sich bei Bewegung verstärken. Der Schmerz ist lokal begrenzt oder breitet sich in den Muskelbereich mit der entzündeten Sehne aus und schränkt die Bewegung ein. Die schmerzende Stelle kann geschwollen, überhitzt oder mit kleinen Knoten entlang der Sehne verbunden sein.
Die Flexor-Tenosynovitis wird auch als schnellender Finger oder schnellender Finger bezeichnet. Diese Erkrankung verursacht typischerweise Schmerzen in der Handfläche, nahe dem Übergang zwischen Hand und Fingern, erhöhte Druckempfindlichkeit und manchmal kleine Knötchen an der Sehne. Der betroffene Finger wird oft leicht gebeugt gehalten, um die Schmerzen zu lindern.
Im Spätstadium muss der Patient Kraft aufwenden, um den Finger zu strecken, da sich dieser sonst verbiegt und ein Phänomen namens „schnellender Finger“ entsteht.
Eine Achillessehnenentzündung tritt in der Regel auf, wenn die Achillessehne überlastet und beschädigt ist. Die Ferse des Patienten ist geschwollen und schmerzt, insbesondere beim Strecken der Ferse oder beim Stehen auf den Zehenspitzen. Der Patient verspürt Schmerzen beim Drücken auf die Ferse, und es kann sich eine Schwellung bilden.
Dr. Tue erklärte, dass eine Sehnenentzündung in der Regel nicht gefährlich sei und konservativ behandelt werden könne. In den ersten 48 Stunden nach Auftreten der Symptome sollten sich die Patienten ausruhen und kalte Kompressen anwenden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Bei Bedarf können die Patienten zusätzlich schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente nach ärztlicher Verordnung einnehmen.
Doktor Tue (ganz links) während einer Operation. Illustrationsfoto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Patienten mit chronischer Sehnenentzündung müssen physiotherapeutische Übungen durchführen, um die entzündete Sehne zu dehnen und so ihren Gleitmechanismus zu unterstützen. Diese Übungen helfen, die Sehne zu dehnen, sodass sie sich ausruhen und von selbst erholen kann.
Patienten sollten aktive Muskelkontraktionsübungen in der betroffenen Sehne vermeiden, um die Entzündung nicht zu verschlimmern. Die Genesungszeit kann je nach Schwere der Sehnenschädigung 2–3 Monate dauern. In einigen Fällen, in denen orale Medikamente nicht ansprechen, können lokale Injektionen in die Sehnenscheide (Kortikoide, HA, PRP usw.) kombiniert werden.
Eine Operation ist der letzte Ausweg, wenn Physiotherapie und konservative Behandlung nicht wirksam sind. Der Arzt entfernt Kalkablagerungen in der Sehne und der chronisch entzündeten Sehnenscheide, repariert die Sehne und weist den Patienten anschließend in physiotherapeutische Übungen ein.
Phi Hong
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