Mein Vater ist 64 Jahre alt und hatte gerade einen Schlaganfall. Der Arzt sagte, er müsse seinen Blutdruck und Blutzucker kontrollieren. Bei plötzlichen Kopfschmerzen sollte er bald ins Krankenhaus gehen.
Ich frage mich, welche Kopfschmerzsymptome auf einen erneuten Schlaganfall hinweisen? (Lan Le, Ho-Chi-Minh-Stadt)
Antwort:
Jeder Mensch hat hin und wieder Kopfschmerzen, manche sogar häufiger. Die meisten Kopfschmerzen sind harmlos und werden beispielsweise durch Stress, Schlafmangel, veränderte Umgebungsbedingungen usw. verursacht. Sie verschwinden schließlich von selbst. Manche Kopfschmerzen können jedoch auch ein Symptom für ein ernsteres Problem sein, beispielsweise einen Schlaganfall.
Um einen drohenden Schlaganfall zu erkennen, empfiehlt die American Stroke Association das FAST-Prinzip. Dies ist ein Akronym für die Hauptsymptome, die mit frühen Anzeichen eines Schlaganfalls verbunden sind, darunter: F (Gesicht): einseitiges Herabhängen oder Hängen; A (Arm): Taubheitsgefühl oder Schwäche in einem Arm oder Bein oder auf einer Körperseite; S (Sprache): undeutliche oder schwierige Sprache; und T (Zeit): sofort den Notruf 911 anrufen.
Zusätzlich zu den SCHNELL-Warnzeichen eines Schlaganfalls leiden bis zu 65 % der Schlaganfallpatienten unter Kopfschmerzen. Schlaganfallbedingte Kopfschmerzen werden oft als sehr starke Kopfschmerzen beschrieben, die innerhalb von Sekunden oder Minuten auftreten. Typischerweise hängt der betroffene Kopfbereich direkt mit der Stelle zusammen, an der der Schlaganfall aufgetreten ist. Beispielsweise kann eine verstopfte Halsschlagader Kopfschmerzen in der Stirn verursachen, während eine Blockade im Hinterkopf Kopfschmerzen im Hinterkopf verursachen kann. Es gibt keine bestimmte Stelle, die ein universelles Anzeichen für einen Schlaganfall ist, da Kopfschmerzen überall am Kopf auftreten können.
Bei einem Schlaganfall können innerhalb von Sekunden oder Minuten sehr starke Kopfschmerzen auftreten. Foto: Freepik
Manchmal ist es schwierig, zwischen einer Migräne und einem Schlaganfall-bedingten Kopfschmerz zu unterscheiden. Denn sowohl Migräne als auch Schlaganfall-bedingte Kopfschmerzen weisen einige ähnliche Symptome auf, wie z. B. Desorientierung, allgemeines Unwohlsein, Sehstörungen und Schwindel.
Der einfachste Weg, zwischen einer Migräne und einem Schlaganfall-bedingten Kopfschmerz zu unterscheiden, besteht darin, auf das Gefühl zu achten. Migräne kann sich durch Auren, Blitze oder Kribbeln auf der Haut anfühlen, während Schlaganfall-bedingte Kopfschmerzen sich wie ein Verlust des Sehvermögens oder der Sinneswahrnehmung anfühlen können. Migräne hat zudem in der Regel leicht identifizierbare Auslöser, und die Schmerzen verstärken sich allmählich von pochend zu stärker. Ein Schlaganfall hingegen kann plötzlich auftreten und plötzliche, starke Kopfschmerzen verursachen.
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn unterbrochen wird. Es gibt zwei Arten von Schlaganfällen. Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn eine Arterie, die das Gehirn mit Blut versorgt, verstopft ist und Gehirnzellen absterben. Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn eine Arterie im Gehirn reißt und eine Blutung im Gehirn verursacht.
Ein leichter Schlaganfall (auch transitorische ischämische Attacke oder TIA genannt) kann ebenfalls schlaganfallbedingte Kopfschmerzen verursachen. Ein leichter Schlaganfall ist durch eine vorübergehende Unterbrechung der Blutzufuhr gekennzeichnet, wobei das Hirngewebe nur vorübergehend geschädigt wird und sich nach Wiederherstellung der Durchblutung erholt. Eine TIA verursacht jedoch die gleichen Symptome wie ein Schlaganfall und kann zwischen 5 Minuten und 24 Stunden andauern. TIAs sollten wie Schlaganfälle behandelt werden, da sie oft Warnsignale für einen schweren Schlaganfall sind. Je früher eine TIA behandelt wird, desto wahrscheinlicher ist es, einen Schlaganfall zu verhindern.
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Dr. Nguyen Thi Minh Duc
Leiter der Abteilung für Neurologie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt
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