Viele Infektionsfälle nach Überschwemmungen im Krankenhaus
Am 2. Oktober teilte das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten mit, dass fünf Personen einer Familie (zwei Ehepartner, Kinder und zwei Enkelkinder) in Thai Nguyen mit Fieber und Erschöpfung eingeliefert worden seien. Die Ehefrau, die Kinder und die beiden Enkelkinder wurden in der Abteilung für allgemeine Infektionen behandelt, während Herr NVC (48 Jahre) aufgrund schwerer Leberwerterhöhungen, akutem Nierenversagen und Thrombozytopenie in die Notaufnahme eingeliefert werden musste.
Patienten, die nach Überschwemmungen mit Bakterien infiziert sind, werden im Krankenhaus intensiv behandelt (Foto: Mai Thanh).
Etwa vier Tage nach den historischen Überschwemmungen durch den Taifun Yagi in den nördlichen Provinzen traten bei Herrn C. Symptome von hohem Fieber unbekannter Ursache auf, begleitet von Müdigkeit, Atembeschwerden, Blähungen und Schmerzen in der rechten Flanke. Darüber hinaus urinierte Herr C. weniger, und sein Gesundheitszustand verschlechterte sich. Obwohl er selbst fiebersenkende Medikamente kaufte, besserten sich seine Symptome nicht, sodass er sich zur Untersuchung in eine örtliche medizinische Einrichtung begeben musste.
Dort wurde bei ihm eine Infektion diagnostiziert und ihm wurden zwei Tage lang Antibiotika verschrieben. Nach dem Abklingen des Fiebers blieben jedoch Symptome wie Atembeschwerden, Blähungen und verminderte Harnausscheidung bestehen. Herr C litt sogar unter Unruheanfällen und unkontrollierbarem Krümmen. Herr C wurde daraufhin in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten verlegt.
Frau NT H, die Ehefrau von Herrn C, sagte, ihre Familie lebe in einem Haus der Kategorie 4 in einem stark überschwemmten Gebiet von Dong Bam, Thai Nguyen. Das Wasser stand bis zu 1,8 Meter hoch, sodass die Familie im verschmutzten Hochwasser leben musste. Alle Haushaltsgegenstände standen unter Wasser, und auch die Viehställe der Familie waren schwer betroffen.
Aufgrund epidemiologischer Faktoren, insbesondere der Tatsache, dass die Familie von Herrn C. lange Zeit in einer überfluteten Umgebung lebte und direkten Kontakt mit Hochwasser hatte, vermuteten die Ärzte, dass er und vier seiner Familienmitglieder an Leptospira erkrankt waren.
Außerdem nahmen die Ärzte hier den Patienten TV D (Jahrgang 1971 in der Stadt Yen Bai ) auf, der aus dem Allgemeinen Krankenhaus Yen Bai in einem Zustand nicht näher bezeichneter Sepsis, schwerem Leber- und Nierenversagen, Sedierung, künstlicher Beatmung und Aufrechterhaltung der Vasopressortherapie eingeliefert wurde.
Es ist bekannt, dass die Familie des Patienten in einem Sturm- und Überschwemmungsgebiet lebt, und das gesamte Haus des Patienten wurde überflutet. Danach beteiligte sich der Patient an Hochwasserschutz- und Aufräumarbeiten und hatte häufig Kontakt mit Wasser und Schlamm. Etwa eine Woche vor seiner Aufnahme ins Krankenhaus litt der Patient unter Muskelschmerzen und Müdigkeit. Anschließend wurde er mit sich verschlechternder Verfassung, Fieber, weichem Stuhl, niedrigem Blutdruck, Atemstillstand und Bewusstseinsstörungen ins Krankenhaus eingeliefert. Der Patient wurde intubiert und in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt. Bei dem Patienten wurde eine Sepsis mit Schock diagnostiziert und er wurde auf Leptospiren (gelbe Spirochäten) überwacht.
Hinweis bei Gelbfieberinfektion
MSc. Dr. Pham Thanh Bang von der Abteilung für Notfallmedizin am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten sagte: „Leptospirose ist eine akute Infektionskrankheit, die durch Spirochäten der Familie Leptospiraceae verursacht wird. Leptospira dringt durch Kratzer auf Haut und Schleimhäuten in den menschlichen Körper ein, wenn dieser mit kontaminiertem Wasser (Feldern, Teichen, Seen, Pfützen) in Kontakt kommt. Selbst bei längerem Kontakt mit einer kontaminierten Umgebung können die Bakterien direkt durch gesunde Haut und Schleimhäute eindringen. Die Krankheit tritt häufig während der Regenzeit auf, da sich die Spirochäten über das Wasser verbreiten. Die jüngsten Überschwemmungen durch den Taifun Yagi haben günstige Bedingungen für die Ausbreitung von Leptospira-Bakterien geschaffen, insbesondere in Schweinezuchtgebieten, in denen die sanitären Einrichtungen nicht gewährleistet sind.
In Vietnam tritt Leptospirose immer noch sporadisch auf, insbesondere in hochwassergefährdeten Gebieten. Obwohl die Krankheit im Vergleich zu den vergangenen Jahrzehnten deutlich zurückgegangen ist, stellt sie weiterhin eine Gesundheitsgefahr für Menschen dar, die in direktem Kontakt mit Hochwasser stehen.
„Um Leptospira vorzubeugen, müssen Viehzuchtbetriebe, Schlachthöfe usw. hoch, gut entwässert und regelmäßig gereinigt und desinfiziert werden. In Viehzuchtbetrieben, Schlachthöfen, Schwimmbädern usw. müssen Abfälle regelmäßig oder in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden, um rechtzeitig Ratten vorzubeugen und die Umwelthygiene zu gewährleisten. Personen, die in Hochwasser oder in Ställen arbeiten, müssen vollständig mit Schutzkleidung, Stiefeln und Handschuhen ausgestattet sein, um das Infektionsrisiko zu minimieren“, empfahl Dr. Bang.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuan-sau-mua-lu-192241002134310959.htm
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