Krankenversicherung: Eine „Leistungskarte“ für alle

Niemand weiß, wann er krank wird. Doch mit einer Krankenversicherungskarte fühlen sich Menschen, insbesondere in schwierigen Lebenslagen, im Krankheitsfall sicherer. Ab dem 1. Juli 2025 wird die Krankenversicherung weiter ausgebaut und bietet den Versicherten weitere praktische Vorteile für ein gemeinsames Ziel: eine faire und humane Gesundheitsversorgung für alle Menschen, für jede Familie.

Ärzte des Da Nang Geburts- und Kinderkrankenhauses untersuchen und beraten Kinder. Foto: LE HUNG

Die Krankenversicherung ist die tragende Säule des Sozialversicherungssystems. Sie zeugt nicht nur von tiefer Menschlichkeit, sondern unterstreicht auch zunehmend ihre wichtige Rolle im Gesundheitsschutz. Für Millionen von Menschen, insbesondere für arme und armutsgefährdete Haushalte sowie ethnische Minderheiten, ist die Krankenversicherungskarte ein finanzieller Schutzschild, der ihnen hilft, die schwierigsten Zeiten zu überstehen, wenn sie unglücklicherweise krank sind.

Die Sozialversicherungsagentur (SI) der Region XXII (New Da Nang City) hat parallel Lösungen implementiert, um den Krankenversicherungsschutz zu fördern, das öffentliche Bewusstsein zu schärfen und die Servicequalität kontinuierlich zu verbessern. Zum 31. Mai 2025 zählte die SI der Region XXII über 2,6 Millionen krankenversicherte Personen, was 97,6 % des von der vietnamesischen Sozialversicherung zugewiesenen Plans entspricht. In den ersten fünf Monaten des Jahres wurden über 2,9 Millionen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung durchgeführt, wobei die Gesamtsumme, die vom Krankenversicherungsfonds gezahlt wurde, 2.300 Milliarden VND überstieg.

Umfangreiche Teilnehmervorteile

Insbesondere wird ab dem 1. Juli 2025 das Gesetz zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes von 2024 offiziell in Kraft treten und die Leistungen für die Teilnehmer gerechter und flexibler gestalten.

Demnach können sich Menschen landesweit ohne Überweisung in Provinzkrankenhäuser untersuchen und behandeln lassen, insbesondere bei seltenen und schweren Erkrankungen. Diese Änderung soll administrative Hürden für den Zugang zu hochwertigen medizinischen Leistungen abbauen.

Das geänderte Gesetz von 2024 ergänzt zudem vier Personengruppen, die staatliche Unterstützung bei den Krankenversicherungsbeiträgen erhalten, darunter: Gesundheitshelfer in Dörfern und Weilern; Hebammen in Dörfern und Weilern; Teilzeitkräfte in Wohngruppen und Weilern; Handwerker mit Titeln und Opfer von Menschenhandel. Dies ist ein wichtiger Schritt nach vorn und unterstreicht weiterhin das Ziel, in der kommunalen Gesundheitsversorgung niemanden zurückzulassen.

Parallel zur Richtlinienänderung stellt die Sozialversicherungsanstalt der Region XXII ab dem 1. Juni 2025 die gesamte Ausgabe von Krankenversicherungskarten auf elektronische Form über die Anwendungen VssID und VNeID um. Versicherte müssen lediglich ein Bild der elektronischen Krankenversicherungskarte oder einen Bürgerausweis mit Chip vorlegen, um medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen wie mit einer Papierkarte in Anspruch nehmen zu können. In besonderen Fällen, in denen die Voraussetzungen für die Nutzung der Technologie nicht erfüllt sind, stellt die Sozialversicherungsanstalt weiterhin Papierkarten aus, um die Leistungserbringung nicht zu unterbrechen.

Le Van Tien, stellvertretender Direktor der Sozialversicherungsregion XXII, erklärte kürzlich in einem Interview mit der Zeitung Da Nang sowie Radio und Fernsehen, dass in der Aktenannahme der Sozialversicherungsagentur und an den Transaktionsstellen der Inkassoorganisation Beamte und Mitarbeiter eingesetzt seien, die die Teilnehmer direkt bei der Installation und Nutzung der elektronischen Gesundheitskarte anleiten. Gleichzeitig wurde eine Hotline eingerichtet, um bei auftretenden Problemen zu helfen. Ziel sei es, den Umstellungsprozess reibungslos und bequem zu gestalten und die Patienten nicht zu beeinträchtigen.

Unterstützung für die armen Kranken

Für Millionen von Patienten ist eine Krankenversicherung ein wahrer „Lebensretter“, insbesondere für diejenigen, die leider an chronischen, schweren Krankheiten leiden, deren Behandlungskosten sich auf Hunderte Millionen Dong belaufen.

Im Fall von Herrn D.VL (Station Hoa Cuong), der an einer Lähmung beider Beine, einer Sepsis und einem Herzinfarkt litt, wurden von der Krankenversicherung über 1,3 Milliarden VND erstattet, wobei die Krankenhausrechnung insgesamt über 1,6 Milliarden VND betrug. Auch im Fall von Herrn NVB (Station Tam Ky), der an einer chronischen Herzerkrankung litt, wurden ihm von der Krankenversicherung über 1,2 Milliarden VND erstattet.

Neben der Zahlung von Krankenhausgebühren haben Krankenversicherte auch Zugang zu einem öffentlichen Gesundheitssystem mit synchronen Investitionen von der Basis bis zur obersten Ebene. Die Qualität der Gesundheitsdienste wird kontinuierlich verbessert, um den Gesundheitsbedürfnissen der Menschen besser gerecht zu werden. Gemeinsam mit medizinischen Einrichtungen fördert der Sozialversicherungssektor die digitale Transformation in allen Phasen – von der Kartenausgabe über die Beurteilung und Zahlung bis hin zur Verwaltung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungsdaten.

Der Einsatz von Technologie trägt dazu bei, den Prozess transparent zu gestalten, Zeit zu sparen und Unannehmlichkeiten für die Menschen zu reduzieren. Um den Krankenversicherungsschutz auszuweiten, arbeitet die Sozialversicherung der Region XXII mit den Gemeinden zusammen, um die Kommunikation auf lokaler Ebene zu organisieren, die Menschen zur Teilnahme zu mobilisieren und soziale Ressourcen für die Einführung von Krankenversicherungskarten für Bedürftige zu mobilisieren.

Darüber hinaus wurde auch die Arbeit zur Bewertung und Kontrolle der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verstärkt, um die Mittel der Krankenversicherung wirksam und transparent einzusetzen und so einen Beitrag zur Verhinderung von Versicherungsbetrug zu leisten sowie die Fairness und Nachhaltigkeit des Systems sicherzustellen.

Zum 31. Mai 2025 zählte die Sozialversicherungsregion XXII 2.614.936 Krankenversicherte, was 97,6 % des von der vietnamesischen Sozialversicherung zugewiesenen Plans entspricht. Mehr als 2,9 Millionen Menschen wurden krankenversichert untersucht und behandelt (davon mehr als 2,6 Millionen ambulante und mehr als 0,3 Millionen stationäre Patienten). Die Krankenversicherung zahlte für die medizinische Untersuchung und Behandlung von Krankenversicherten mehr als 2.300 Milliarden VND; davon mehr als 731 Milliarden VND für ambulante und mehr als 1.640 Milliarden VND für stationäre Patienten.

Quelle: https://baodanang.vn/bao-hiem-y-te-tam-the-quyen-loi-cho-toan-dan-3264801.html