Transplantace orgánů u dětí odložena, rodiče se potýkají s tím, jak vzít své dítě na sever k transplantaci jater.

Paní Lan Anh (34) a její manžel cestovali s roční dcerou v náručí z Ca Mau do Hanoje s nejistým datem návratu a čekali, až její dítě podstoupí transplantaci jater.

Ráno 23. května si rodina Lan Anh sbalila věci a pronajala si auto z Ca Mau do Ho Či Minova Města, aby se připravili na cestu do Hanoje. Lékař její dceři doporučil brzkou transplantaci jater.

V roce 2021 se dítě narodilo po dlouhých 6 letech čekání kvůli neplodnosti. Tři dny po narození mělo dítě žluté oči a kůži, lékař mu předepsal fototerapii a propustil ho z nemocnice. Po následném vyšetření lékař diagnostikoval u dítěte fyziologickou žloutenku, která se po několika měsících slunění stabilizovala. Dítě však vykazovalo stále abnormálnější příznaky, jako je tmavá kůže, tmavá moč a světlá stolice, a lékař v Ho Či Minově Městě měl podezření, že dítě má biliární atrézii.

Protože paní Lan Anh věděla, že Národní dětská nemocnice v Hanoji nabízí bezplatné transplantace kmenových buněk, kontaktovala je a podala žádost. „Hanoj ​​je daleko od Ca Mau, nikdy jsem tam nebyla a nikoho tam neznám, ale jako matka musím najít všechny způsoby, jak udržet své dítě naživu,“ řekla paní Lan Anh.

V červnu 2022 bylo dítě přijato do Národní dětské nemocnice. Výsledky explorativní operace ukázaly, že dítě má vrozenou biliární atrézii, vzácnou malformaci žlučovodů a jater, charakterizovanou progresivní fibrózou žlučovodů, která způsobuje biliární obstrukci, cirhózu a selhání jater. Byla nutná Kasaiova operace (vytvoření žlučovodu nahrazujícího ucpaný žlučovod mimo játra) a transplantace kmenových buněk.

Výsledky patologie ukázaly, že dítě má cirhózu jater ve druhém stádiu se špatným odtokem žluči a atrofií žlučovodů v játrech, takže byla nutná včasná transplantace orgánů. Po více než půl roce stráveném v nemocnicích se u dítěte objevovaly opakované horečky kvůli pooperačním infekčním komplikacím a matka si musela vzít volno z práce, aby se o dítě mohla starat.

Během svátku Tet 2023 přivedla paní Lan Anh své dítě domů na návštěvu, ale po několika dnech mělo dítě znovu horečku. „Neměla jsem dost peněz na to, abych své dítě odvezla do Hanoje, takže jsem musela jet do Dětské nemocnice č. 2 v naději, že tam bude moje dítě moci být i nadále léčeno,“ vzpomínala paní Lan Anh.

Jakmile byla přijata do nemocnice, lékař nařídil jejímu dítěti brzkou transplantaci jater a informoval ji, že Nhi Dong 2 transplantaci zastavuje, a doporučil jí, aby šla do Univerzitní nemocnice medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě nebo do Národní dětské nemocnice. Paní Lan Anh pobíhala a půjčovala si peníze, aby měla dost peněz na to, aby své dítě odvezla do Hanoje. Lékař jí vysvětlil, že potřebuje najít vhodná játra a předem zaplatit cenu ve výši přibližně 500 milionů VND, uvedla.

Manžel Lan Anh je v současné době hlavním živitelem rodiny, pracuje jako pojišťovací agent s platem 5 milionů VND měsíčně a také večer řídí motorkové taxi. Kromě nemocničních poplatků se náklady na jídlo, ubytování a nájem odhadují na 700–800 milionů VND. „Ať se děje cokoli, moje rodina se bude snažit naše dítě zachránit,“ řekla Lan Anh a doufá, že Dětská nemocnice č. 2 bude brzy moci znovu provádět transplantace orgánů, aby se zachránilo mnoho dalších dětí, jako je její dítě, a rodina se tak nebude muset trápit cestováním z jihu na sever.

Lan Anhina dcera právě oslavila jeden rok. Foto: Poskytnuta postavou

Rodina Lan Anha je jedním z mnoha případů postižených odložením transplantací orgánů v Dětské nemocnici č. 2. V současné době má tato nemocnice přibližně 70–80 dětí s terminálním selháním jater, které potřebují transplantaci během několika měsíců až roku. Pokud se operace neprovede včas, předpokládá se, že každý měsíc zemřou dvě děti.

Dr. Tran Thanh Tri, vedoucí oddělení jater a slinivky břišní a transplantace jater, uvedl, že od října 2022 se transplantace jater v nemocnici zpomalily, protože projekt transplantace orgánů nebyl schválen, zdroje orgánů pro děti jsou omezené a pandemie covidu-19 přerušila mezinárodní podporu. V současné době na jihu dočasně neexistují žádná centra, která by mohla dětem transplantovat orgány. Mnoho rodin proto vozí své děti do Hanoje na transplantaci jater, zatímco jiní rodiče, kteří nemají zdravotní problémy, si musí své děti přivézt domů.

Dříve podepsala Dětská nemocnice č. 2 dohodu o spolupráci v oblasti transplantace jater s Univerzitní lékařskou a farmaceutickou nemocnicí v Ho Či Minově Městě, která skončila na konci loňského roku. Přestože byla smlouva ukončena, v případě nouze by nemocnice požádala Univerzitní lékařskou a farmaceutickou nemocnici o podporu. Z objektivních důvodů však byla i tato nemocnice přerušena.

Dalším důvodem zpoždění transplantací jater je, že Dětská nemocnice č. 2 dosud neschválila transplantační plán, uvedl Dr. Pham Ngoc Thach, zástupce ředitele nemocnice. Dva operační sály pro transplantace orgánů v posledních 18 letech sloužily také jako sály pro operace mozku a srdce. Pokaždé, když se provádí transplantace orgánů, musí být operace mozku a srdce odloženy o týden, s výjimkou naléhavých případů. Během čekání na operace mozku a srdce se u dětí mohou objevit komplikace a zemřít. „To je hrozné,“ řekl Dr. Thach.

Nemocnice realizovala projekt transplantace orgánů a vybudovala dva další standardní operační sály speciálně pro tuto operaci. Operační sál bude využíván pouze po schválení projektu a operace mozkových nádorů a srdce nebudou ovlivněny. Očekává se, že Ministerstvo zdravotnictví Ho Či Minova města jej vyhodnotí na konci tohoto měsíce, poté bude projekt zaslán Oddělení lékařských vyšetření a řízení léčby Ministerstva zdravotnictví .

Pokud bude projekt schválen, Dětská nemocnice č. 2 se chopí iniciativy a bude odebírat játra dospělým a transplantovat je dětem. Nemocnice může transplantovat tři děti měsíčně namísto dříve pouze jednoho případu.

„Konzultujeme tři páry transplantací jater. Očekává se, že v příštích 1–2 týdnech budou transplantace jater u dětí provedeny přímo na novém operačním sále s nejmodernějšími standardy,“ uvedl Dr. Thach. Během této doby budou transplantovaní pacienti i nadále pečlivě sledováni, léčeni kombinovanou interní medicínou a v případě potřeby převezeni do jiných nemocnic.

Dětská nemocnice č. 2 rekonstruuje projekt transplantace orgánů u dětí, který bude předložen k posouzení ministerstvu zdravotnictví. Zástupce ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města uvedl, že správní rada nemocnice je povinna dodržovat předpisy, ale nepřerušovat transplantace jater u dětí s indikacemi k transplantaci.

Konkrétně v duchu úzké koordinace a vzájemné podpory mezi nemocnicemi spadajícími pod Ministerstvo zdravotnictví ve městě a městskými nemocnicemi pokračuje Dětská nemocnice č. 2 v provádění transplantací orgánů s podporou specialistů na transplantaci orgánů z Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnice a nemocnice Cho Ray. Lékaři z těchto dvou nemocnic budou Dětskou nemocnici č. 2 podporovat v oblasti dárcovství orgánů od dospělých. Lékaři v Dětské nemocnici č. 2 i nadále provádějí transplantace jater a ledvin u dětí, stejně jako to dělají již více než 10 let.

Podle plánu bude v červnu Dětská nemocnice č. 2 pokračovat v provádění nové transplantace jater s podporou a koordinací Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnice v Ho Či Minově Městě. Zástupci Ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova Města rovněž uvedli, že jednou z obtíží při transplantaci orgánů je nedostatek darovaných orgánů pro děti. Vzhledem k současné situaci lékaři doufají, že brzy dojde k úpravám zákona, které usnadní proces transplantace orgánů, a že orgány bude možné odebírat přímo dětem s mozkovou smrtí.

Dcera paní Lan Anh v dětské nemocnici 2 po Tet. Foto: Poskytla postava

V roce 2005 byla v Dětské nemocnici č. 2 úspěšně provedena první transplantace jater ve spolupráci s profesorem z Univerzity Saint Luc v Belgii. Transplantace jater se provádějí pravidelně 1–2krát ročně, za 15 let bylo provedeno celkem 13 případů. Dětská nemocnice č. 2 je jediným pediatrickým oddělením v jižním regionu, které od roku 2004 provádí transplantace jater, ledvin a kmenových buněk u dětí. Výstavba transplantačního centra nemocnice začala v roce 2022 a její dokončení se očekává v roce 2025.

Americká Itálie

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/nhi-dong-hoan-ghep-tang-bo-me-chat-vat-dua-con-ra-bac-ghep-gan-4608931.html