Lékaři používají novou léčbu k záchraně pacienta s rakovinou ledvin v konečném stádiu

Pan DTĐ (56 let, Ho Či Minovo Město) má rakovinu pravé ledviny v konečném stádiu s vysokým rizikem úmrtí a je léčen lékaři v nemocnici Binh Dan.

Dne 19. února specialista lékař Nguyen Phuc Nguyen (vedoucí onkologického oddělení nemocnice Binh Dan) uvedl, že po vyšetření byl nádor pacienta D. velmi velký, zabíral téměř celý parenchym pravé ledviny, pronikal do parenchymu jater a rakovina metastázovala do plic. Chirurgický zákrok v této době nemohl dosáhnout cíle radikálního vyléčení. Pacient byl proto léčen režimem kombinujícím cílenou terapii a imunoterapii s cílem zmenšit velikost nádoru, zvýšit možnost resekce primárního nádoru a zvládnout metastatické uzliny.

„Rakovina ledvin nereaguje na konvenční chemoterapii. Naštěstí současný režim kombinující cílenou terapii a imunoterapii, který se v nemocnici Binh Dan používá od roku 2023, přinesl pacientům s rakovinou ledvin velmi pozitivní výsledky léčby,“ uvedl Dr. Nguyen.

Po 4 měsících se nádor ledvin pana D. výrazně zmenšil. Na základě výsledků MSCT vyšetření s kontrastní látkou hrudníku a břicha, která byla prováděna každé 3 měsíce, lékaři zjistili, že průměr nádoru se zmenšil z téměř 12 cm na 8 cm a poté na 7 cm. Kromě toho zcela zmizely léze v plicích a některé léze v sousedních orgánech ledvin. V této době byl pacientovi doporučen chirurgický zákrok k úplnému odstranění nádoru. Díky koordinaci lékařů onkologického oddělení a urologického oddělení nemocnice Binh Dan byl nádor ledvin pana D. chirurgicky kompletně odstraněn.

Pacient během následné návštěvy u lékaře

Nová terapie pomáhá zmenšit velikost nádoru

Dr. Pham Phu Phat (vedoucí urologického oddělení A, nemocnice Binh Dan) uvedl, že nádor ledvin pacienta D. se zmenšil téměř o polovinu ve srovnání s léčbou před cílenou imunoterapií a plicní metastázy také zmizely. Pokud bychom se podívali pouze na zobrazovací snímky těsně před operací, aniž bychom znali pacientovu anamnézu, mohli bychom jej posoudit jako nádor ve stádiu T1 (rané stádium rakoviny ledvin) a dokonce bychom mohli zvážit částečnou resekci k zachování funkce ledvin.

Díky kombinovanému léčebnému režimu se onemocnění pana D. „přesunulo“ z pozdního stádia rakoviny do raného stádia, což vytvořilo příznivé podmínky pro operaci. Během téměř čtyřhodinové operace pacient nepotřeboval krevní transfuzi a po ní se rychle zotavil. Panu D. byla 3. den odstraněna drenážní trubice a 5. den po operaci byl propuštěn.

Je pozoruhodné, že během téměř dvouleté léčby pacient nezaznamenal žádné významné vedlejší účinky. Pan D. uvedl, že měl pouze olupující se kůži, což se podařilo vyléčit aplikací hydratačního krému. Neztrácel vlasy, neměl afty v ústech ani netrpěl neklidem či nespavostí. Pacient dobře jedl, nadále cvičil a žil normálním životem.

Podle Dr. Nguyena má kombinace cílených léků a imunoterapie v léčbě rakoviny ledvin vysokou míru kontroly onemocnění, a to až téměř 90 %. Pacienti proto během léčby často dobře jedí, dobře spí a dokonce přibírají na váze.

Včasná detekce a prevence rakoviny ledvin

Pro včasnou detekci a prevenci rakoviny ledvin Dr. Nguyen doporučuje, aby lidé s vysokým rizikem nádorů ledvin absolvovali zdravotní prohlídku alespoň jednou ročně.

• Lidé s rodinnou anamnézou rakoviny ledvin.
• Lidé s genetickými syndromy spojenými s rakovinou ledvin, jako je Von Hippel-Lindauova choroba, Birt-Hogg-Dubéův syndrom, hereditární papilární karcinom ledvinových buněk.
• Lidé s terminálním selháním ledvin nebo dlouhodobě dialýzovaní.
• Lidé, u kterých byla diagnostikována rakovina ledvin nebo určité typy rakoviny, jako je rakovina močového měchýře, zejména kuřáci.
• Lidé s dlouhodobým vystavením toxinům, jako je trichlorethylen nebo kadmium, silní kuřáci.
• Lidé s krví v moči, přetrvávajícími bolestmi dolní části zad, nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti, únavou, anémií nebo hmatatelnou hmotou v břiše.

U osob s vysokým rizikem může screening zahrnovat ultrazvuk břicha, CT nebo MRI břicha, pokud je to indikováno, testy moči k nalezení krevních buněk nebo cizích buněk a genetické testování, pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje rakovina ledvin.

Zdroj: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm