مرافقة المرضى
ن.ه.و (من لانغ سون ) طفلة في الثامنة من عمرها، ضعيفة البنية كطفل في الخامسة أو السادسة، وتتلقى العلاج من الثلاسيميا (فقر الدم الانحلالي الخلقي) في المعهد الوطني لأمراض الدم ونقل الدم. منذ أن كانت في السادسة من عمرها، كانت أ. ضعيفة، شاحبة، وكثيرة الحمى. أخذها والداها إلى الطبيب واكتشفا إصابتها بالثلاسيميا، مما يتطلب نقل دم وعلاجًا بتخصيب الحديد لبقية حياتها.
لحسن الحظ، أجريتُ مؤخرًا عملية زراعة خلايا جذعية، وهي أحدث طرق العلاج المتاحة حاليًا. طوال فترة العلاج، كانت بطاقة التأمين الصحي معي دائمًا، داعمةً لي ولعائلتي، ومنحتني شعورًا بالأمان أثناء العلاج. في عام ٢٠٢٣، غطّى التأمين الصحي ٢١.٦ مليون دونج لعلاجي. وفي الأشهر الستة الأولى من عام ٢٠٢٤، غطّى التأمين الصحي ٣٨٨ مليون دونج لعلاج زراعة الخلايا الجذعية.
بدون تأمين صحي، لم تكن عائلتي لتجد ما تلجأ إليه. والداي يعملان لحسابهما الخاص، ودخلهما غير مستقر، وموارد الأسرة المالية صعبة، إذ عليهما العمل وتربية طفلين ورعاية حفيد مريض، كما قالت جدة يو.
منذ أن شُخِّصَت إصابته بالهيموفيليا وهو في التاسعة من عمره، كان لـ LSĐ.P. (ثانه هوا) يضطر للذهاب إلى المستشفى مرتين شهريًا لتلقي الحقن. هذا العام، يبلغ من العمر 19 عامًا، أي منذ سنوات عديدة وهو مرتبط بالمستشفى.
عائلتي تعاني من ضائقة مالية، لديّ شقيقان أصغر سنًا لا يزالان في المدرسة، ونفقاتي الطبية تصل إلى مئات الملايين من الدونغ سنويًا. بدون تأمين صحي، لا تستطيع عائلتي تحمل تكاليفه.
بفضل بطاقة التأمين الصحي الاجتماعي، حصلت على بطاقة تأمين صحي مجانية، ويتم تغطية 100% من تكاليف الفحص الطبي والعلاج عندما أذهب إلى المستشفى، لذلك لا يتعين على عائلتي دفع تكاليف العلاج، ولكن فقط دفع تكاليف السفر والطعام.
في عام ٢٠٢٣، سيغطي التأمين الصحي تكاليف علاج الطفل البالغة ٣٠٦ ملايين دونج. وفي الأشهر الستة الأولى من عام ٢٠٢٤، سيصل مبلغ رسوم المستشفى المدفوعة إلى ١٫١٥ مليار دونج.
"لولا التأمين الصحي، لما كنت هنا اليوم"، اعترف ب. بالنسبة لـ ب.، التأمين الصحي "خير" ليس له فحسب، بل لعائلته أيضًا. بفضل قدرته على تحمّل العبء المالي، أصبح ب. مطمئنًا بشأن علاجه وتعافيه.
مواصلة توسيع نطاق التغطية التأمينية الصحية
يُعدّ التأمين الصحي أحد ركائز الضمان الاجتماعي. ومنذ تطبيقه، توسّع نطاق تغطية التأمين الصحي بشكل متزايد، وحصل الناس على خدمات رعاية صحية أفضل. ويحصل الأشخاص الذين يعانون من ظروف صعبة وسكان المناطق النائية على خدمات صحية مباشرة من القاعدة الشعبية.
بهدف ضمان أقصى قدر من الفوائد لمرضى التأمين الصحي، ركزت هيئة التأمين الاجتماعي بالمدينة على تطوير المشاركين في التأمين الصحي لضمان وصول الأشخاص إلى السياسات عندما يكونون معرضين لخطر المرض.
حتى الآن، تجاوزت تغطية التأمين الصحي في المدينة بأكملها 94% من السكان، وهو ما يتجاوز كل عام الأهداف التي حددتها الحكومة ومجلس الشعب بالمدينة.
وتقوم هيئة التأمينات الاجتماعية بالمدينة بالتنسيق مع إدارة الصحة والمرافق الطبية لتنفيذ قانون التأمين الصحي في المنطقة بشكل فعال، وتوقيع عقود التأمين الصحي مع 189 منشأة طبية لتنظيم الفحص والعلاج الطبي لضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي عندما يكونون مرضى أو مرضى ويضطرون للذهاب إلى المستشفى للفحص الطبي والعلاج.
تتحسن جودة الرعاية الطبية التي يغطيها التأمين الصحي بشكل متزايد. ويغطي صندوق التأمين الصحي تكاليف العديد من الأدوية والتقنيات والخدمات الطبية الحديثة بسرعة، مما يوفر ظروفًا مواتية للمرضى للاستفادة منها ويضمن مبدأ تقاسم المخاطر بين المشاركين.
بالإضافة إلى تغطية تكاليف الفحوصات الطبية الدورية والعلاج، يُغطي صندوق التأمين الصحي أيضًا العديد من حالات الأمراض الخطيرة والمزمنة. وقد تكفل صندوق التأمين الصحي بالعديد من المرضى بتكاليف الفحوصات الطبية والعلاج التي بلغت مليارات الدونغ الفيتنامية، مما ساعد المرضى وأسرهم على تجاوز الصعوبات المالية والشعور بالأمان في علاجهم.
في عام 2023، ستجري المدينة 12.6 مليون فحص طبي وزيارة علاج، مع إنفاق التأمين الصحي على أكثر من 22.531 مليار دونج؛ وسيتحمل 397 مريضًا تكاليف علاج التأمين الصحي بما يزيد عن 500 مليون دونج، وسيتحمل 3 مرضى تكاليف يدفعها صندوق التأمين الصحي بما يزيد عن 3 مليارات دونج.
جميع المرضى من خارج المقاطعة والمُحالين إلى هانوي لتلقي العلاج مُشمولون بمزايا التأمين الصحي. من بين 397 مريضًا مُرتفعي التكلفة، يُشكل المرضى من خارج المقاطعة أكثر من 60%. في عام 2023، بلغ المبلغ المدفوع للمرضى من خارج المقاطعة 11,259 مليار دونج فيتنامي، وهو ما يُمثل 50.3% من إجمالي نفقات التأمين الصحي.
في الفترة المقبلة، ستواصل مؤسسة التأمين الاجتماعي في هانوي تنفيذ العديد من حلول الدعاية، وزيادة تغطية التأمين الصحي، وضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي، والمساهمة في تحسين حياة وأمن سكان العاصمة.
[إعلان 2]
المصدر: https://kinhtedothi.vn/tham-gia-bhyt-nhieu-benh-nhan-duoc-chi-tra-hang-ty-dong-tien-vien-phi.html
تعليق (0)