رجل نادر بأربع كلى
في 22 مارس، قال الدكتور نجوين دينه لين، رئيس قسم جراحة الكلى والمسالك البولية في مستشفى إي، إن المستشفى استقبل مؤخرًا مريضًا ذكرًا (مقيمًا في هانوي ) يعاني من آلام شديدة في منطقة أسفل الظهر، وانتفاخ في البطن، وألم أثناء التبول، ودم في البول... أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب أن المريض لديه كليتين وحالبين مزدوجين تمامًا على الجانبين الأيسر والأيمن، وحالبين منفصلين تم إدخالهما في المثانة.
مريض نادر لديه 4 كلى يتلقى العلاج من حصوات الكلى في مستشفى E.
وأضاف الدكتور لين: "إن المرضى الذين يعانون من خلل في تشريح الجهاز البولي، حيث يكون لديهم وحدات كلى أكثر من الطبيعي، يعد أحد أسباب حصوات الكلى".
فيما يتعلق بوجود أربع كلى في جسم المريض، أفاد المريض أنه اكتشف ذلك قبل سبع سنوات فقط. عند ولادة ابنته، اكتشف الأطباء وجود خلل في جسمها بثلاث كلى ومثانتين. أزال الأطباء مثانة صغيرة من ابنته عندما كانت في الثامنة عشرة من عمرها، وأعادوا بناء جهازها البولي. في الوقت نفسه، نصح الأطباء جميع أفراد الأسرة بإجراء فحص للجهاز البولي، واكتشفوا وجود خلل في جسمه بوجود أربع كلى.
أشار الدكتور نجوين دينه لين إلى أن صعوبة هذه الحالة تكمن في أن المريض لديه كلى أكثر من الأشخاص الطبيعيين، وكان يعاني من حصوات الكلى، وقد عالج نفسه لفترة طويلة دون جدوى، مما تسبب في التهاب ووذمة عند فتحة الحالب. لذلك، اختار الأطباء طريقة التدخل بتفتيت حصوات الحالب والكلى بالمنظار الرجعي بالليزر.
بعد الجراحة، يأخذ الأطباء عينات من حصوات المريض لوضع خطة علاجية للحد من خطر تكوّنها. يوصي الدكتور نجوين دينه لين المرضى بعد الجراحة باتباع نظام غذائي سهل الهضم لتجنب الإمساك، وتناول كميات كبيرة من الفواكه والخضراوات الطازجة، وشرب كميات كبيرة من الماء، والامتناع تمامًا عن تناول الكحول والمشروبات الكحولية، واتباع تعليمات الطبيب بشأن تناول الأدوية، وتجنب الاستلقاء لفترات طويلة، والمشي بهدوء، وتجنب رفع الأشياء أو سحبها أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة خلال فترة النقاهة، والعودة لإجراء الفحوصات وفقًا لتعليمات الطبيب، وذلك للسيطرة على احتمالية عودة تكوّن الحصوات في المستقبل.
المضاعفات الخطيرة عند وجود أكثر من كليتين
وفقًا للدكتور لين، لدى المريضة أربع كلى، وهو تشوه خلقي نادر، ويعود إلى نمو غير طبيعي للحالب الأيسر أثناء تكوين الجنين وتطوره. في الحالة الطبيعية، يتطور الحالب إلى كلية واحدة، بينما يمتلك الشخص السليم كليتين فقط. ومع ذلك، في حالات قليلة، يتطور حالب واحد إلى أربع كلى بدلًا من أن يتطور إلى كليتين، كما في حالة هذه المريضة، وهو أمر نادر جدًا ولم يُسجل في كثير من المراجع الطبية العالمية .
في شرحٍ أعمق لمستوى الخطر على المرضى الذين لديهم كلى أكبر من الأشخاص الطبيعيين، أوضح الدكتور لين أن هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر تكوّن الحصوات. يومًا بعد يوم، تكبر الحصوات وتُسبب انسدادًا في المسالك البولية، مما يُضعف وظائف الكلى، خاصةً عند اقترانها بالالتهاب، مما قد يُسبب الفشل الكلوي بسهولة. ومن مضاعفات حصوات الكلى: الالتهاب، والتهاب المسالك البولية، وانسداد المسالك البولية، والفشل الكلوي الحاد، والفشل الكلوي المزمن، والأخطر من ذلك، تمزق الكلى.
في حالة وجود خلل في الحالب الكلوي الإضافي، تُدخل الوحدة الكلوية العلوية خارج عنق المثانة المثلث. في بعض الحالات، قد يُسبب ذلك تلفًا كلويًا لدى الجنين أو تأخرًا في اكتشافه. عند النساء، يُدخل الحالب في المهبل، مما يُسبب تسربًا مستمرًا للبول، مما يؤثر على الحياة اليومية والدراسة والعمل. عند الرجال، قد يُدخل في مجرى البول في البروستاتا، مما يُسبب عدوى وتلفًا كلويًا.
يُسهم الاكتشاف المبكر لأي خلل في الجسم بشكل كبير في تشخيص المرضى وعلاجهم. لذلك، عند ظهور أعراض غير طبيعية، مثل ألم أسفل الظهر ينتشر إلى أسفل البطن ومنطقة الفخذ وداخل الفخذين، غالبًا ما يظهر الألم فجأةً بعد ممارسة الرياضة أو القيام بمجهود بدني شاق؛ أو حمى وقشعريرة؛ أو غثيان أو قيء؛ أو اضطرابات في المسالك البولية، مثل: التبول أكثر من المعتاد، أو تغير لون البول إلى الأحمر أو الوردي أو البني، أو تعكر البول ذي الرائحة الكريهة... يُوصي الدكتور لين المرضى بالتوجه إلى المرافق الطبية فورًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
[إعلان 2]
المصدر: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm
تعليق (0)