นักศึกษาที่เข้าร่วมโครงการประกัน สุขภาพ จะได้รับสิทธิประโยชน์มากมายสำหรับการตรวจสุขภาพและการรักษา - ภาพ: NAM TRAN
ผู้อ่านท่านหนึ่งถามว่า: ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป กฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพจะมีผลบังคับใช้ แล้วอัตราเบี้ยประกันสุขภาพจะเปลี่ยนแปลงหรือไม่
กฎเกณฑ์เกี่ยวกับเบี้ยประกันสุขภาพมีอะไรบ้าง?
ตามกฎหมายประกันสุขภาพฉบับปรับปรุง อัตราเงินสมทบสูงสุดกำหนดไว้ที่ 6% ของอัตราอ้างอิง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงเพดานที่กฎหมายกำหนด และ กระทรวงสาธารณสุข ยังคงเสนอให้คงอัตราเงินสมทบเฉพาะไว้ที่ 4.5% ในปัจจุบัน
โดยเฉพาะอัตราเงินสมทบร่วมปัจจุบันอยู่ที่ร้อยละ 4.5 ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน จ่ายร่วมกันโดยนายจ้างและลูกจ้าง
โดยนายจ้างจ่าย 2/3 ลูกจ้างจ่าย 1/3 อัตราส่วนนี้ยังใช้ได้กับกลุ่มวิชาอื่นๆ อีกมากมาย เช่น แรงงานนอกวิชาชีพในระดับชุมชน...
นอกจากนี้ เงินสมทบรายเดือนของผู้ที่ได้รับเงินบำนาญหรือเงินทดแทนความพิการรายเดือนจะเท่ากับ 4.5% ของเงินทดแทนความพิการ ส่วนเงินสมทบรายเดือนของผู้ที่ได้รับเงินทดแทนการว่างงานจะเท่ากับ 4.5% ของเงินทดแทนการว่างงาน
สำหรับผู้ที่เข้าร่วมประกันสุขภาพครอบครัว เงินสมทบงวดแรกก็จะเป็น 4.5% ของเงินเดือนพื้นฐาน ซึ่งจะลดลงตามจำนวนสมาชิกในครอบครัว
ตัวอย่างเช่น คนที่สองจ่าย 70% ของระดับแรก คนที่สามจ่าย 60% คนที่สี่จ่าย 50% และตั้งแต่คนที่ห้าเป็นต้นไปจ่ายเพียง 40% เท่านั้น
แม้ว่ากฎหมายใหม่จะอนุญาตให้มีอัตราเงินสมทบสูงสุดถึง 6% แต่ปัจจุบันประชาชนไม่ต้องกังวลเรื่องการเพิ่มเงินสมทบในวันที่ 1 กรกฎาคมอีกต่อไป เพราะคาดว่าอัตราเงินสมทบจะคงที่อยู่ที่ 4.5% เหมือนเดิม
สิทธิประโยชน์เพิ่มเติมสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ
กฎหมายประกันสุขภาพฉบับใหม่ไม่เพียงแต่จะรักษาระดับอัตราเงินสมทบให้คงที่เท่านั้น แต่ยังขยายสิทธิประโยชน์ให้กับผู้เข้าร่วมอีกด้วย ทำให้กรมธรรม์มีมนุษยธรรมและปฏิบัติได้จริงมากขึ้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสำหรับค่าใช้จ่ายอื่นๆ นอกเหนือจากข้อกำหนดปัจจุบัน เช่น ค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล
รวมถึงการตรวจสุขภาพและการรักษาทางไกล, การตรวจสุขภาพและการสนับสนุนการรักษาทางไกล, การตรวจสุขภาพและการรักษาครอบครัว, การตรวจสุขภาพและการรักษาที่บ้าน, การฟื้นฟูสมรรถภาพ, การตรวจครรภ์เป็นระยะ, การคลอดบุตร
การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะในการรักษาผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยฉุกเฉิน จะต้องได้รับการเคลื่อนย้ายไปยังสถานพยาบาลตรวจรักษาตามระเบียบ
ค่าใช้จ่ายสำหรับการใช้บริการทางเทคนิคทางการแพทย์ ค่ายา ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ เลือด ผลิตภัณฑ์โลหิต ก๊าซทางการแพทย์ วัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือ เครื่องใช้ และสารเคมีที่ใช้ในการตรวจรักษาพยาบาล ให้ครอบคลุมโดยกองทุนประกันสุขภาพ
ส่วนเพิ่มเติมเหล่านี้มีความหมายอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง หรือผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกล ซึ่งมักเป็นกลุ่มที่ประสบปัญหาในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ
ที่มา: https://tuoitre.vn/tu-1-7-muc-dong-bao-hiem-y-te-co-tang-khong-20250618153509075.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)