สายฟอกไตตามกำหนด หญิงหัวใจวาย

หญิงวัย 54 ปี พลาดการนัดหมายการฟอกไตเพียงวันเดียว ส่งผลให้ต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในอาการวิกฤต แพทย์วินิจฉัยว่าเธอมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเนื่องจากปอดบวมเฉียบพลันและกล้ามเนื้อหัวใจได้ รับ ความเสียหาย

ผู้ป่วยมีภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ร่วมกับความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 และไขมันในเลือดสูง ปัจจุบันกำลังเข้ารับการฟอกไตสัปดาห์ละ 3 ครั้ง เมื่อวันที่ 20 มีนาคม เธอมีนัดล้างไต แต่ติดภารกิจงานแต่งงาน จึงเลื่อนการนัดหมายออกไปหนึ่งวัน หลังจากงานเลี้ยง 30 นาที เธอมีอาการหายใจลำบาก ปวดศีรษะ และท้องอืด จึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเซวียนอาเจเนอรัลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

คะแนน Glasgow Coma Scale ของผู้ป่วยในขณะนั้นคือ 6 คะแนน ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นได้รับการช่วยชีวิตสำเร็จ ผลการทดสอบและเอกซเรย์วินิจฉัยว่าระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเนื่องจากอาการบวมน้ำในปอดเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหาย แพทย์ระบุว่าเกิดจากการไม่ได้รับการฟอกไตตามกำหนด

แพทย์ได้ปรึกษาหารือ ใส่ท่อช่วยหายใจ ทำการช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอด ใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตและยาเฉพาะทางในปริมาณสูง และกรองเลือดของผู้ป่วยเพื่อกำจัดสารพิษ หลังจาก 4 ชั่วโมง สุขภาพของผู้ป่วยค่อยๆ ดีขึ้น เธอลืมตาขึ้น เข้าใจคำสั่งแพทย์ หายใจได้คล่อง และความดันโลหิตคงที่ จึงได้ถอดเครื่องช่วยหายใจออกและเข้ารับการฟอกไตตามปกติ

ผู้ป่วยอาการดีขึ้นหลังฟอกไต 4 ชั่วโมง ภาพจากโรงพยาบาล — ผู้ป่วยได้รับการฟอกไตและสุขภาพอยู่ในเกณฑ์ดี ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

อาจารย์ ดร. หวู่ เล อันห์ หัวหน้าภาควิชาโรคไต แนะนำว่าผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายควรเข้ารับการฟอกไตให้ตรงเวลาและตรงเวลา หากไม่ทำการฟอกไต ผู้ป่วยอาจได้รับน้ำมากเกินไป ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง อาเจียน อ่อนเพลีย ดื่มน้ำมากเกินไปจนเกิดอาการบวมน้ำในปอด โพแทสเซียมในเลือดสูงจนส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ หัวใจหยุดเต้น...

ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ จำกัดอาหารและเครื่องดื่มที่มีโพแทสเซียมสูง รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งและควบคุมอาการป่วยเบื้องต้นให้ดี

โรคไตเรื้อรัง เป็นโรคที่มักลุกลามอย่างเงียบๆ และไม่มีอาการ ดังนั้นการตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยกลุ่มเสี่ยง 3 กลุ่ม ได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต ควรได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อตรวจพบได้เร็วและรักษาทันท่วงที

อเมริกา อิตาลี

ลิงค์ที่มา