อาหารคั่งค้างในหลอดอาหารทำให้เกิดโรคปอดบวม

นายอันห์ ทัง วัย 29 ปี นครโฮจิมินห์ มีอาการไอและมีไข้เป็นเวลานาน แพทย์ตรวจพบว่าเขามีอาการเกร็งของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารขยายตัว ส่งผลให้อาหารคั่งค้างจนเกิดโรคปอดบวม

ผลการสแกน CT ที่โรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์พบว่าหน้าอกของผู้ป่วยขยาย มีอาหารติดอยู่ในหลอดอาหารทั้งหมด จนไปกดทับหลอดลม

วันที่ 1 ธันวาคม พญ.โด มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบย่อยอาหาร กล่าวว่า ผู้ป่วยมีอาการหลอดอาหารขยาย ทำให้มีอาหารคั่งค้าง และมีการอักเสบปานกลางและมีการคั่งค้างในเยื่อบุกระเพาะอาหารทั้งหมด ผู้ป่วยสูดดมของเหลวคั่งค้างในหลอดอาหาร ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากการสำลัก

โรคอะคาลาเซียเป็นความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งทำให้อาหารไม่สามารถไปถึงกระเพาะอาหารได้ หูรูดหลอดอาหารไม่สามารถเปิดได้เต็มที่ จึงเกิดการคั่งค้าง แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

แพทย์ผ่าตัดได้ใช้วิธี Heller Method โดยตัดชั้นกล้ามเนื้อหัวใจ-หลอดอาหารออกให้เหลือเพียงชั้นเยื่อบุและชั้นใต้เยื่อบุของกล้ามเนื้อหัวใจ-หลอดอาหาร ร่วมกับการสร้างลิ้นป้องกันการไหลย้อนด้วยการส่องกล้องตรวจช่องท้อง เนื่องจากคนไข้ส่วนใหญ่หลังการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อตัดกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างมักมีอาการกรดไหลย้อน

หลังการผ่าตัด อาการอุดตันของหลอดอาหารของผู้ป่วยก็บรรเทาลง อาการอะคาลาเซียก็ลดลง ไข้และไอก็หายไป ผู้ป่วยกลับบ้านได้ 2 วันหลังการผ่าตัด และเข้ารับการตรวจติดตามอาการตามกำหนด

แพทย์มินห์ หุ่ง (ซ้าย) และทีมงานทำการผ่าตัดผ่านกล้อง ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — แพทย์มินห์ หุ่ง (ซ้าย) และทีมงานทำการผ่าตัดผ่านกล้อง ภาพ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

แพทย์หุ่ง กล่าวว่า ผู้ป่วยโรคอะคาลาเซียสามารถรักษาได้ด้วยการขยายบอลลูน การผ่าตัดผ่านกล้อง หรือการส่องกล้องช่องปาก โดยตัดหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ทั้งนี้ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ในกรณีที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้เนื่องจากเหตุผลด้านสุขภาพ อาจให้การรักษาทางการแพทย์ชั่วคราว หรืออาจฉีดโบทูลินัมท็อกซินเข้าไปในหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง โดยผลการรักษาจะคงอยู่เพียงชั่วคราวประมาณ 6 เดือน

ดร. หุง กล่าวว่าภาวะอะคาลาเซียเป็นโรคที่พบได้น้อย และหากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที จะส่งผลต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก อาการของโรคนี้ ได้แก่ กลืนลำบาก อาเจียน เจ็บหน้าอก ใจร้อน และน้ำหนักลด

ปัจจุบันสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด และปัจจัยเสี่ยงในการป้องกันยังไม่ชัดเจน ผู้ที่มีอาการดังกล่าวควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจรักษา ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลในหลอดอาหารจากการคั่งของอาหารเป็นเวลานาน ปอดอักเสบจากการสำลักเนื่องจากอาเจียน รับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ยากจนเกิดภาวะทุพโภชนาการ และการอักเสบเรื้อรังที่อาจลุกลามเป็นมะเร็งได้

เทาหนี่

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา