ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับอาหารเป็นพิษในลองเบียน

ส่วนสถานะสุขภาพของผู้ป่วยในเหตุการณ์วางยาพิษลองเบียนที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลบั๊กมายนั้น สาเหตุของการวางยาพิษมีความซับซ้อน แต่ตอนนี้ผู้ป่วยทั้งหมดอาการคงที่และออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว

ส่วนสถานะสุขภาพของผู้ป่วยในเหตุการณ์วางยาพิษลองเบียนที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลบั๊กมายนั้น สาเหตุของการวางยาพิษมีความซับซ้อน แต่ตอนนี้ผู้ป่วยทั้งหมดอาการคงที่และออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว

เมื่อวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน จุง เหงียน ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า ในส่วนของสถานะสุขภาพของผู้ป่วยจากเหตุการณ์วางยาพิษลองเบียนที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลบั๊กมายนั้น สาเหตุของการวางยาพิษมีความซับซ้อน แต่ผู้ป่วยทั้งหมดอยู่ในอาการคงที่และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลแล้ว

ผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในคดีพิษถูกนำออกจากท่อแล้ว

ก่อนหน้านี้ในคืนวันที่ 19 และ 20 ธันวาคม ศูนย์ควบคุมพิษของโรงพยาบาลบั๊กมาย ได้รับผู้ต้องสงสัยอาหารเป็นพิษอย่างต่อเนื่องถึง 14 ราย

ทั้งหมดนี้ล้วนเป็นผู้เข้าร่วมงานปาร์ตี้ที่ร้านอาหารแห่งหนึ่งในลองเบียน กรุง ฮานอย จากนั้นระหว่างวันที่ 21-24 ธันวาคม โรงพยาบาลได้รับผู้ป่วยเพิ่มอีก 5 ราย ซึ่งเป็นผู้ที่เข้าร่วมงานปาร์ตี้ในวันนั้นเพื่อตรวจร่างกายหรือมีอาการไม่รุนแรงและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาและตรวจหาเชื้อในโรงพยาบาลรวมทั้งหมด 19 ราย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยรายอื่นๆ ที่เกิดขึ้นภายหลังมีอาการไม่รุนแรง หายได้อย่างรวดเร็ว และออกจากโรงพยาบาลได้ ผู้ป่วยเหล่านี้ทุกคนมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน นั่นคือ พวกเขาไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์

ณ เช้าวันที่ 31 ธันวาคม ผู้ป่วยที่ได้รับพิษจริง (14 ราย) ดีขึ้นแล้ว ผู้ป่วย 8 รายออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยพิษขั้นวิกฤตเบื้องต้นทั้งหมด (5 ราย) มีอาการกรดเกินในเลือดอย่างรุนแรง ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ช็อก หมดสติ โคม่า ต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูและกรองเลือด ผู้ป่วยเหล่านี้รู้สึกตัวอีกครั้ง ถอดท่อช่วยหายใจออก และสามารถหายใจได้ตามปกติ ขณะนี้ผู้ป่วยเหล่านี้ยังคงได้รับการรักษาและเฝ้าติดตามอาการ โดยหวังว่าอาการบาดเจ็บจะหยุดลงและดีขึ้น

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมพิษ โรงพยาบาลบั๊กมาย ระบุว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักดื่มไวน์ขาวในขวดเซรามิก (ภายหลังพบว่าผู้จัดงานนำมาให้) ขณะที่ดื่ม หลายคนสังเกตเห็นว่าไวน์มีกลิ่นแปลกๆ จึงหยุดดื่มแล้วเปลี่ยนไปดื่มอย่างอื่นแทน

อาการพิษจะปรากฏช้า โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร 6 ชั่วโมงขึ้นไป โดยมีอาการเช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ บางรายมีอาการปวดท้อง มีไข้ ท้องเสียเล็กน้อย ชีพจรเต้นเร็ว ผู้ป่วย 5 รายมีอาการหมดสติ หายใจล้มเหลว และความดันโลหิตต่ำ

ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยทุกรายมีกรดเมตาบอลิกร่วมกับแลคเตตในเลือดสูง ซึ่งไม่ได้เกิดจากภาวะขาดน้ำ ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หรือการติดเชื้อ ผู้ป่วยหลายรายมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม บางรายมีกล้ามเนื้อหัวใจและตับเสียหายเล็กน้อย มีผู้ป่วย 3 รายที่ได้รับความเสียหายของสมองจากการตรวจ MRI

การตรวจเลือดที่ศูนย์ควบคุมพิษไม่พบเอธานอลหรือเมทานอล อย่างไรก็ตาม สงสัยว่ามีอะซีโตไนไตรล์ และหน่วยงานได้แจ้งหน่วยงานทดสอบอื่นๆ เพื่อประสานงานในการยืนยันผลการตรวจ

ผลการทดสอบจากสถาบันควบคุมความปลอดภัยอาหารแห่งชาติและสถาบันการแพทย์นิติเวชแห่งชาติแสดงให้เห็นว่ามีอะซีโตไนไตรล์และไซยาไนด์อยู่ในเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วยทุกราย

จากตัวอย่างไวน์ของผู้ป่วยที่ดื่มพบว่ามีอะซีโตไนไตรล์ประมาณ 16% เมทานอลประมาณ 10% นอกจากนี้ การทดสอบ PCR ด้วยอุจจาระและน้ำย่อยในกระเพาะอาหารของผู้ป่วย 5 รายยังพบแบคทีเรียอีโคไลและแคมไพโลแบคเตอร์อีกด้วย

ตามที่ ดร.เหงียน จุง เหงียน กล่าวไว้ อะซีโตไนไตรล์ (CH₃CN) เป็นสารเคมีอินทรีย์ที่ใช้เป็นตัวทำละลายในอุตสาหกรรม ในสารสกัดยา แบตเตอรี่ลิเธียม และโดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้ในเครื่องทดสอบโครมาโทกราฟีเพื่อทดสอบยา สารพิษ... นี่ไม่ใช่ส่วนผสมที่ผลิตขึ้นในกระบวนการผลิตไวน์ขาว

สาเหตุหลักของพิษนี้มาจากสารเคมีอะซีโตไนไตรล์ที่ผสมอยู่ในไวน์ด้วยเหตุผลบางประการ เมื่อเข้าสู่ร่างกาย อะซีโตไนไตรล์จะค่อยๆ เผาผลาญเป็นไซยาไนด์และทำให้เกิดพิษอย่างช้าๆ โดยมีอาการแสดงหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมง

โดยเฉลี่ยแล้วอาการพิษจะปรากฏหลังจากดื่ม 3 ถึง 12 ชั่วโมง หรืออาจถึง 24 ชั่วโมงก็ได้ หากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกัน อัตราการเผาผลาญอะซีโตไนไตรล์ที่เป็นพิษจะช้าลง และอาการพิษอาจปรากฏขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากดื่ม

สารเมตาบอไลต์ของอะซีโตไนไตรล์ ไซยาไนด์ เป็นสารพิษร้ายแรงที่ยับยั้งการหายใจของเซลล์ ส่งผลให้เซลล์ตายและไปทำลายอวัยวะต่าง ๆ โดยเฉพาะหัวใจและสมอง

อาการหลักๆ อาจจะเป็นอาการปวดศีรษะเล็กน้อย แต่ในรายที่มีอาการรุนแรง ผู้ป่วยอาจมีอาการโคม่า ชัก ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ หัวใจและสมองเสียหาย... ร่วมกับมีอวัยวะหลายส่วนเสียหาย และโดยเฉพาะภาวะกรดเกินในเลือดร่วมกับระดับแลคเตทที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้มีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก

ผู้คนจำนวนมากที่ประสบเหตุพิษนี้รอดชีวิตมาได้เนื่องจากกระบวนการเผาผลาญอะซีโตไนไตรล์ที่เป็นพิษอย่างช้าๆ ช่วยให้แพทย์มีเวลาให้การดูแลฉุกเฉิน การช่วยชีวิต การล้างพิษ และการล้างพิษแก่ผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงที ก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสจนเสียชีวิตได้

ปรากฏการณ์การเผาผลาญสารพิษอย่างช้าๆ นี้พบเห็นได้จากการได้รับพิษไซยาไนด์จากการบริโภคมันสำปะหลังและหน่อไม้มากเกินไป อย่างไรก็ตาม ในกรณีของไซยาไนด์ เช่น โซเดียมไซยาไนด์และโพแทสเซียมไซยาไนด์ พิษจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีและอัตราการเสียชีวิตสูงมาก ซึ่งเคยเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว

ส่วนความเข้มข้นของสารพิษพบว่าความเข้มข้นของอะซีโตไนไตรล์ในเลือดของผู้ป่วย 14 รายสูงมาก สูงกว่าความเข้มข้นที่ยอมรับได้หลายร้อยเท่า

เหตุผลที่ผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของเมทานอลอุตสาหกรรมแต่ไม่ได้รับพิษจากสารดังกล่าวก็เพราะว่าความเข้มข้นของเมทานอลและปริมาณแอลกอฮอล์ทั้งหมดที่บริโภคไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดพิษ

นายแพทย์เหงียน จุง เหงียน กล่าวว่า กรณีพิษนี้ ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงมาก และเกิดหลายอวัยวะ มีผู้ป่วย 3 รายที่สมองได้รับความเสียหาย และ 1 รายที่ปอดได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากพิษ

หลังจากการรักษา ผู้ป่วยรายหนึ่งมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในสมองและคาดว่าจะหายเป็นปกติในไม่ช้า ผู้ป่วยอีก 2 รายที่เหลือกำลังเตรียมตัวเข้ารับการสแกน MRI อีกครั้งเพื่อตรวจความคืบหน้า ผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีโรคที่ปอดฟื้นตัวเต็มที่แล้ว โรคที่ตับและหัวใจก็ดีขึ้นเช่นกัน

ศูนย์ควบคุมพิษได้ดำเนินการคัดกรองสารเคมีอันตรายในแอลกอฮอล์ร่วมกับเจ้าหน้าที่และหน่วยทดสอบอย่างใกล้ชิด เพื่อติดตามและรักษาผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการดีขึ้นและยังคงได้รับการติดตามและดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจว่าจะฟื้นตัวได้ดีที่สุด

ที่มา: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html