ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจ

ผู้ป่วยหญิงวัย 56 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาเมื่อ 9 ปีก่อน แต่ไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง โดยเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยหญิงวัย 56 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาเมื่อ 9 ปีก่อน แต่ไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง โดยเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจล้มเหลว

แพทย์โรคหัวใจเพิ่งเล่าเรื่องราวของนางเหียน (อายุ 56 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดบิ่ญดิ่ญ) ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวมานานกว่า 9 ปีแต่ไม่ได้ปฏิบัติตามแนวทางการรักษาอย่างถูกต้อง จนเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โดยเฉพาะนางเหียนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจเต้นผิดจังหวะ และสุดท้ายก็หัวใจล้มเหลว

ตามรายงานของสมาคมโรคหลอดเลือดสมองโลกในปี 2022 ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่มากกว่า 12.2 ล้านรายต่อปี ตามสถิติของ กระทรวงสาธารณสุข ในประเทศเวียดนาม ประเทศของเรามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี

แพทย์ผู้ทำการรักษาผู้ป่วยหญิงรายนี้ระบุว่า นางสาวเหยินมาโรงพยาบาล 2 เดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตก ผลการตรวจ MRI ของสมองพบว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่หลอดเลือดหัวใจด้านซ้าย ขณะที่ผลการตรวจ ECG ของโฮลเตอร์ระบุว่ามีภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพารอกซิสมาล หลังจากทำการตรวจและตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรม แพทย์ระบุว่าเธอมีภาวะหัวใจล้มเหลวโดยที่อัตราการบีบตัวของหัวใจยังคงอยู่

นี่คือผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจโตขั้นสูงเช่นคุณเหยิน ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าเสียดายมากเพราะสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมองได้หากผู้ป่วยปฏิบัติตามการรักษาตั้งแต่แรก

โรคกล้ามเนื้อหัวใจโตเป็นโรคทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นเมื่อยีนกลายพันธุ์ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจพัฒนาผิดปกติจนผนังหัวใจหนาขึ้น หากไม่ตรวจพบแต่เนิ่นๆ และไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ห้องหัวใจขยาย หัวใจล้มเหลว และลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดของกล้ามเนื้อหัวใจโต อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชัน หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว และหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ โดยเฉพาะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชันอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชันและหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชันอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตกะทันหันได้

ตามที่คนไข้ระบุ ในปี 2559 นางสาวเฮียนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาผิดปกติ โดยมีอาการเจ็บหน้าอกเป็นครั้งคราวซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการออกแรง

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเธอพบว่าอาการไม่ร้ายแรง เธอจึงไม่ได้ปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างถูกต้อง แม้ว่าแพทย์จะสั่งยาอายุรกรรมให้ แต่เธอยังคงไม่มาพบแพทย์ตามนัดและไม่ได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ

หลังจากไปโรงพยาบาลเมื่อ 2 ปีก่อน แพทย์ระบุว่าหัวใจห้องล่างซ้ายของเธอขยาย และเธออยู่ในระยะหัวใจล้มเหลวจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา

แม้ว่าแพทย์จะแนะนำให้ติดเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ Holter เพื่อตรวจจังหวะการเต้นของหัวใจเธออย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมง แต่คุณ Hien ปฏิเสธเพราะเธอไม่สามารถอยู่ในนครโฮจิมินห์ได้นานนัก ส่งผลให้อาการของเธอแย่ลงเรื่อยๆ และเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดสมองในเดือนมิถุนายน 2024

นางสาวเหียนมีอาการอ่อนแรงที่ด้านขวาของร่างกายและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หลังจากเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลในท้องถิ่นเป็นเวลา 2 สัปดาห์ เธอจึงกลับมาพบแพทย์อีกครั้งเพื่อติดตามอาการ และได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจล้มเหลว

แพทย์สั่งจ่ายยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หลังจากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้นเป็นเวลา 6 เดือน อาการหายใจไม่ออกขณะออกแรงของนางเหยินลดลง และอาการอัมพาตครึ่งซีกของเธอดีขึ้น อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังคงแนะนำให้ใส่เครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากเธอมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตกะทันหัน

ตามรายงานของสมาคมโรคหลอดเลือดสมองโลกในปี 2022 ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่มากกว่า 12.2 ล้านรายต่อปี ตามสถิติของกระทรวง สาธารณสุข ในประเทศเวียดนาม ประเทศของเรามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี

แม้ว่าจะมีบางกรณีโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น ลิ้นหัวใจรั่ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหัวใจหนา หัวใจล้มเหลว หรือเบาหวาน... และไม่ตรวจพบหรือปฏิบัติตามการรักษา

จากกรณีข้างต้นแพทย์แนะนำว่าไม่สามารถรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาให้หายขาดได้ แต่ปัจจุบันมีวิธีการรักษาสมัยใหม่มากมายที่จะช่วยบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

แพทย์จากโรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ระบุว่าวิธีการรักษา ได้แก่ การใช้ยา การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ การจี้ผนังกั้นห้องหัวใจ และการฉีดแอลกอฮอล์เข้าผนังกั้นห้องหัวใจ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องรักษาสุขภาพให้แข็งแรง เช่น ลดการดื่มแอลกอฮอล์ จำกัดการรับประทานอาหารที่มีเกลือและน้ำตาลสูง ออกกำลังกายเบาๆ หลีกเลี่ยงการยกของหนัก และเล่น กีฬา ที่มีความเข้มข้นสูง

ปัจจุบัน ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรม 4 มิติ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยรีบไปพบแพทย์หากมีอาการ เช่น หายใจลำบากเมื่อออกแรง เจ็บหน้าอกเมื่อออกกำลังกาย เป็นลม หรือใจสั่น ผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาและตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ที่มา: https://baodautu.vn/suy-tim-dot-quy-vi-khong-tuan-thu-dieu-tri-benh-co-tim-d241246.html