คนไข้หลายรายที่เป็นโรคตัวเหลืองและตาเหลืองต้องเข้าโรงพยาบาลเพราะกระทำการโดยประมาท

วิกฤตเพราะรักษาไวรัสตับอักเสบบีเอง

เมื่อไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคตับอักเสบบี เมื่อประมาณเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 นางสาวบีทีเอช (อายุ 47 ปี จากเมืองหลักซอน จังหวัด หว่าบิ่ญ ) มีอาการท้องอืดมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อไปพบแพทย์จึงพบว่าตนเองเป็นโรคตับอักเสบบีและเกิดภาวะตับแข็ง อย่างไรก็ตาม นางสาวเอชไม่ได้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง แต่ซื้อยาสมุนไพรที่ไม่ทราบแหล่งที่มาเพื่อรักษาโรค หลังจากรับประทานยาสมุนไพรได้ 10 วัน ผู้ป่วยเริ่มมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองมากขึ้น อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร และท้องอืดมาก

ผู้ป่วยที่มีผิวและตาเหลืองถูกส่งไปรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากใช้สมุนไพรรักษาโรคตับอักเสบ บี เอง (ภาพ: BVCC)

เมื่อวันที่ 4 กันยายน ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในสถาน พยาบาล ท้องถิ่นด้วยโรคตับแข็งและท้องมาน โดยค่าการทำงานของตับอยู่ที่ 15% จึงได้ทำการระบายของเหลวในช่องท้องออก เกือบ 2 สัปดาห์ต่อมา นางสาว H ถูกส่งตัวไปที่แผนกตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในภาวะตับวายรุนแรงจากโรคตับแข็งจากไวรัสตับอักเสบบี ร่วมกับปอดบวม ค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้นกว่า 11 เท่า และมีอาการตัวเหลืองและตาเหลืองอย่างเห็นได้ชัด ค่าการทำงานของตับอยู่ที่เพียง 13.6% และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการโคม่าจากตับ

หลังจากการรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยมีอาการไม่รู้สึกตัวและเฉื่อยชา จึงถูกส่งตัวไปที่ห้องไอซียูและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาและอาการทรุดลงเรื่อยๆ ครอบครัวจึงขอให้ส่งผู้ป่วยไปรักษาที่บ้าน

เคสที่โชคดีกว่าคือ น.ส.บีทีคิว อายุ 34 ปี จากจังหวัดฮว่าบิ่ญ เช่นกัน ซึ่งไม่ทราบว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเมื่อใด เมื่อเดือนสิงหาคม 2566 เธอรู้สึกเหนื่อยและเบื่ออาหาร จึงไปตรวจสุขภาพและพบว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แพทย์สั่งยาต้านไวรัสให้กับ น.ส.คิว หลังจากรับประทานยาได้ 4 เดือน เธอจึงหยุดรับประทานยาเองและเปลี่ยนไปใช้สมุนไพรโซลานัม โพรคัมเบนส์ จิโนสเตมมา เพนตาฟิลลัม และอันโซอา เพื่อล้างพิษตับ

ล่าสุด คุณ Q มีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ตัวเหลืองผิดปกติ จึงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้เคียง โดยวินิจฉัยว่าตับวายเฉียบพลันจากไวรัสตับอักเสบบี หลังจากรักษาไปแล้ว 5 วัน อาการไม่ดีขึ้น คุณ Q จึงถูกส่งตัวไปที่แผนกตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ด้วยอาการตัวเหลือง ตาเหลืองเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 เท่า ตับวายเฉียบพลัน การทำงานของตับเพิ่มขึ้น 49% และดัชนีเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น 25 เท่าจากปกติ หลังจากรักษาไป 3 สัปดาห์ อาการตับวายของผู้ป่วย Q ดีขึ้น

ควบคุมโรคตับอักเสบ บี เพื่อป้องกันมะเร็งตับ

นายแพทย์เหงียน กวาง ฮุย หัวหน้าแผนกโรคตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางเขตร้อน เปิดเผยเกี่ยวกับกรณีของนางสาวเอชว่า “ในระยะแรก ผู้ป่วยมีโรคตับอักเสบบี แต่ไม่ได้รับการรักษา โรคจึงลุกลามเป็นตับแข็งและมีน้ำในช่องท้อง ในระยะนี้ ผู้ป่วยทำผิดพลาดอีกครั้งด้วยการรับประทานยาสมุนไพรรักษาโรค ส่งผลให้ตับวายเฉียบพลันรุนแรง”

เพื่อหลีกเลี่ยงกรณีโชคร้ายเช่นผู้ป่วย 2 รายข้างต้น ดร.ฮุยแนะนำว่า หากต้องการทราบว่าตนเองมีไวรัสตับอักเสบบีหรือไม่ ผู้ป่วยสามารถไปที่สถานพยาบาลใกล้บ้าน เช่น โรงพยาบาลประจำเขต โรงพยาบาลประจำมณฑล ศูนย์การแพทย์ป้องกัน ศูนย์วัคซีน โรงพยาบาลประจำจังหวัด และโรงพยาบาลกลางเพื่อตรวจ HBsAg หากผล HBsAg เป็นบวก แสดงว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบบี เมื่อถึงเวลานั้น คุณต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับและทางเดินน้ำดีเพื่อตรวจอาการเป็นระยะตามนัดหมายของแพทย์

“โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรังมักจะรู้สึกสบายดีและไม่มีอาการใดๆ ผู้ป่วยจึงมักมีอาการทางจิตใจและโรคจะลุกลามไปโดยไม่รู้ตัว ดังนั้นผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีจึงควรเข้ารับการตรวจสุขภาพตามกำหนดของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งถือเป็นเรื่องสำคัญมาก เพราะจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรึกษาอาการของตนเองกับแพทย์ได้ รวมถึงสามารถตรวจพบระยะของโรคเพื่อทำการรักษาได้อย่างทันท่วงที ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ตับวาย ตับแข็ง และมะเร็งตับ”

ปัจจุบันการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะ คือ การใช้ยาต้านไวรัสที่ช่วยยับยั้งเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ยาต้านไวรัสมีหลายชนิดที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นจึงต้องปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้วิธีการรักษาที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุด” นพ.ฮุยเน้นย้ำ

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-benh-nhan-vang-da-vang-mat-nhu-nghe-nhap-vien-cap-cuu-vi-lieu-linh-lam-dieu-nay-192241015142454763.htm