คนขับรถขุดดินบาดเจ็บสาหัส หลังถูกแบคทีเรียกินเนื้อคน

ตามคำกล่าวของแพทย์ ผู้ป่วยได้รับการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการสัมผัสดินและน้ำที่ปนเปื้อนโดยตรง

ภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียกินเนื้อ

ประมาณ 3 สัปดาห์ก่อนที่จะเข้าโรงพยาบาล นาย LSH (อายุ 36 ปี ใน Thanh Hoa ) มีอาการไข้เรื้อรังและปวดเมื่อยตามตัว จึงซื้อยาลดไข้มาทานที่บ้านเป็นเวลา 10 วัน แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไร

นาย H ได้ไปตรวจที่สถาน พยาบาล ในท้องถิ่นและได้รับยาสำหรับผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม อาการของเขาไม่ได้ดีขึ้น มีไข้สูงขึ้นเรื่อยๆ และหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ

คนไข้ตกอยู่ในอาการวิกฤตจากการติดเชื้อแบคทีเรียกินเนื้อคน (ภาพ: MT)

วันที่ 3 พฤศจิกายน เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด โดยตรวจพบว่าเป็นไข้ติดต่อ ต้องได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่เครื่องช่วยหายใจ และต้องรับการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

ผลการเพาะเชื้อในเลือดระบุเชื้อ Burkholderia pseudomallei ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค Whitmore

หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 6 วันแต่ไม่มีการปรับปรุงที่ดีขึ้นมากนัก นาย H ถูกส่งไปที่ Central Tropical Hospital ด้วยการวินิจฉัยว่าช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย B.pseudomallei และโรคเบาหวาน

ตามคำบอกเล่าของครอบครัว เขาทำงานเป็นรถขุดและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานเมื่อปีที่แล้ว แต่ไม่ได้รับการตรวจติดตามและรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ณ แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน ผู้ป่วยก็เกิดภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังบริเวณคอและหน้าอก

ผลเอกซเรย์และซีทีสแกนพบว่ามีอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดและช่องกลางทรวงอก ทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน นาย H เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเปิดช่องกลางทรวงอกเพื่อบรรเทาความดัน

อย่างไรก็ตาม ภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวของผู้ป่วยไม่ได้ดีขึ้น และเขาจึงต้องเข้ารับการรักษาโดยใช้ VV ECMO (ออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย)

จากนั้นผู้ป่วยถูกส่งต่อไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว (รวมทั้งตับวาย ไตวาย และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว) การรักษาระบบหลอดเลือดและการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

จากการส่องกล้องหลอดลมพบว่ามีหนองและเยื่อเทียมจำนวนมากปกคลุมเยื่อบุหลอดลม ซึ่งเป็นผลร้ายแรงจากเชื้อแบคทีเรีย Whitmore ที่ทำให้ปอดเสียหาย

ดร. เล ทิ ฮิวเยน หัวหน้าภาควิชาการรักษาผู้ป่วยวิกฤต ให้ข้อมูลว่า “ปัจจุบันผู้ป่วยยังต้องใช้เครื่อง VV ECMO และกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้นโดยไม่ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต แต่การทำงานของปอดยังคงย่ำแย่มากและต้องการการตรวจติดตามและการสนับสนุนที่กระตือรือร้น

อาการไตของคนไข้เริ่มดีขึ้นแล้วแต่ยังต้องฟอกไตต่อไป...''

ควรระมัดระวังในการทำงานในสิ่งแวดล้อมที่มีมลพิษ

ตามที่ ดร. Huyen กล่าว ผู้ป่วย H ทำงานในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสโดยตรงกับดินและน้ำที่ปนเปื้อน ร่วมกับภาวะทางการแพทย์เบื้องต้นคือโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการควบคุม ซึ่งก่อให้เกิดสภาวะแวดล้อมสำหรับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

โรค Whitmore เป็นโรคอันตรายที่ลุกลามอย่างเงียบๆ มักอยู่ในระยะกึ่งเฉียบพลัน โดยมีอาการผิดปกติ เช่น มีไข้สูงเป็นเวลานาน ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้และเข้าถึงการรักษาในระยะเริ่มต้นได้..."

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรค Whitmore ดังนั้นมาตรการป้องกันหลักคือหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแหล่งดินและน้ำที่ปนเปื้อน

ห้ามอาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือดำน้ำในบ่อน้ำ ทะเลสาบ หรือแม่น้ำที่ปนเปื้อน ควรรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำสะอาด โดยเฉพาะก่อนและหลังการเตรียมอาหาร ก่อนรับประทานอาหาร หลังจากใช้ห้องน้ำ และหลังจากทำงานในไร่นา

เมื่อมีบาดแผลเปิด แผลในกระเพาะหรือแผลไหม้ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสดินหรือน้ำที่มีการปนเปื้อน

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสได้ ให้ใช้เทปกันน้ำและล้างให้สะอาดเพื่อสุขอนามัยที่ดี

“โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ควรจำกัดการสัมผัสโดยตรงกับดินและน้ำที่ปนเปื้อน”

หากคุณต้องทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยงสูง คุณจะต้องสวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกายครบชุด รวมถึงถุงมือ รองเท้าบู๊ต และเสื้อผ้าที่ป้องกันอันตราย

เมื่อพบอาการผิดปกติ เช่น มีไข้สูงเป็นเวลานาน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที และหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเองที่บ้าน” นพ.ฮุ่ยเอน แนะนำ

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/งุย-ดาน-อง-ไล-มาย-ซัค-งุย-กิช-วี-บี-วี-ควน-ทิต-งุย-ตัน-คง-192241120105144365.htm