การฟื้นฟูเสียงสำหรับผู้ป่วยมะเร็งลิ้น

ส.ก.พ. 08/04/2023 08:30

หลังจากผ่าตัดเอาลิ้นออกทั้งหมดนาน 3 สัปดาห์และสร้างลิ้นขึ้นใหม่โดยใช้หนังต้นขา นายเหงียน ทันห์ ทวน (อายุ 26 ปี จากจังหวัด เตยนิญ ) ก็สามารถพูดได้แล้ว ปัจจุบัน นายทวนมีรอยยิ้มที่มั่นใจขึ้นบนใบหน้าหลังจากที่ตรวจพบว่าเป็นมะเร็งลิ้นมาเกือบ 1 ปี

ดร.เหงียน อันห์ คอย ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: องค์กรพัฒนาเอกชน BINH

อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดอยู่ที่ 98%

นายทวนเป็นหนึ่งในผู้ป่วยมะเร็งลิ้นหลายร้อยรายที่ได้รับการผ่าตัดและสร้างใหม่โดยใช้วิธี "การสร้างใหม่ของลิ้นเกือบทั้งหมดและทั้งหมดหลังการผ่าตัดมะเร็ง" โดยกลุ่มผู้เขียน ได้แก่ ดร. เหงียน อันห์ คอย ผู้เชี่ยวชาญระดับ II เหงียน กว๊อก กัน และผู้เชี่ยวชาญระดับ I เล หุ่ง เคออง (จากโรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์) วิธีการดังกล่าวเพิ่งได้รับการเสนอชื่อเข้าชิงรางวัลชนะเลิศในงาน Ho Chi Minh City Innovation Award ครั้งที่ 3 ประจำปี 2023

“ตอนนี้ผมไม่รู้สึกเจ็บปวดเหมือนแต่ก่อนแล้ว ผมหวังว่าจะหายดีและไปทำงานได้เร็วๆ นี้” ชายหนุ่มกลั้นน้ำตาเอาไว้ไม่อยู่ นายทวนกล่าวว่าเขาไม่ได้ร้องไห้เพราะเศร้า แต่เพราะเขาดีใจที่เห็นว่าตัวเองดีขึ้นแล้ว ได้พูดคุยกับผู้คน และตั้งตารอที่จะกลับไปทำงานเร็วๆ นี้ ขณะเยี่ยมคนไข้ นายแพทย์เหงียน อันห์ คอย ให้กำลังใจคนไข้ให้มุ่งมั่นกับการรักษาเพื่อกลับไปทำงานได้เร็วๆ นี้

แผนกศัลยกรรมศีรษะและคอ-ขากรรไกรในปัจจุบันมีผู้ป่วยหลายสิบรายที่เพิ่งได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดสร้างลิ้นใหม่ ผู้ป่วย N.D.T. เพิ่งออกจากห้องผ่าตัดได้ 4 วัน ครอบครัวของผู้ป่วย N.D.T. กล่าวว่าเกือบ 1 ปีหลังจากพบอาการครั้งแรก คุณ T. ได้เดินทางไปตรวจหลายที่ เมื่อได้รับคำแนะนำให้ผ่าตัดเอาลิ้นออกทั้งหมดเพื่อเอาเนื้องอกออก คุณ T. ลังเลอยู่นาน หลังจากนั้น คนรู้จักแนะนำให้เขาไปที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์เพื่อลองใช้วิธีการสร้างลิ้นใหม่ เขาเลือกที่จะเชื่อวิธีการดังกล่าว ทำให้เขารู้สึกมั่นใจในการรักษา เพียงไม่กี่วันหลังจากการผ่าตัด สุขภาพของคุณ T. ก็เปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้น

ผู้ป่วยมะเร็งลิ้นกลับมามีเสียงอีกครั้ง ภาพที่ 1

ดร.เหงียน อันห์ คอย ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: องค์กรพัฒนาเอกชน BINH

ดร.เหงียน อันห์ คอย กล่าวว่า ราวปี 2011 เขาได้วิจัยและนำวิธีการฟื้นฟูข้อบกพร่องหลังการผ่าตัดลิ้นมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในเวลานั้น แพทย์ท่านนี้ทำการรักษาเฉพาะข้อบกพร่องเล็กน้อยเท่านั้น หลังจากนั้น เขาและทีมงานได้วิจัยและทดลองวิธีการดังกล่าวกับผู้ป่วยที่ต้องตัดลิ้นส่วนใหญ่หรือทั้งหมดออก โดยใช้ผิวหนังบริเวณต้นขา หน้าท้อง หรือแขนเพื่อฟื้นฟู หลังจากความพยายามอย่างมากของ ดร.เหงียน อันห์ คอย และเพื่อนร่วมงาน ร่วมกับการรักษาหลังการผ่าตัด ในปี 2017 วิธีการดังกล่าวได้รับการนำไปใช้จริง โดยมีอัตราความสำเร็จสูงถึง 98% ในปี 2021 วิธีการดังกล่าวจะถูกนำไปใช้อย่างแพร่หลายและเข้าถึงผู้ป่วยทุกคนได้

คุณภาพระดับสากล ต้นทุนต่ำกว่า 1%

แพทย์ Nguyen Anh Khoi เผยเหตุผลที่ต้องใช้เวลาค้นคว้าและนำวิธี "การสร้างลิ้นใหม่เกือบทั้งหมดและทั้งหมดหลังการผ่าตัดมะเร็ง" มาใช้ โดยกล่าวว่า ก่อนที่จะมีวิธีการสร้างลิ้นใหม่ แพทย์จะทำการผ่าตัดได้เพียงเอาเนื้องอกออกและรักษาบางส่วนเท่านั้น วิธีนี้ไม่ใช่วิธีใหม่ แต่มีค่าใช้จ่ายสูงมาก (ในสิงคโปร์ ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ประมาณ 100,000 ดอลลาร์สหรัฐต่อเคส) ผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่เข้าถึงวิธีการนี้ได้

ด้วยความกังวลต่อปัญหาที่ผู้ป่วยต้องเผชิญ ดร. เหงียน อันห์ คอย และเพื่อนร่วมงานของเขาได้พยายามค้นคว้าวิธีการต่างๆ ทั่วโลก เพื่อที่จะทำการสร้างลิ้นใหม่ให้กับผู้ป่วยในกรณีที่จำเป็นต้องตัดลิ้นทั้งหมดออก "เป้าหมายในระยะสั้นของวิธีการนี้คือช่วยให้ผู้ป่วยหยุดรู้สึกเจ็บปวด เป้าหมายในระยะยาวคือช่วยให้ผู้ป่วยในระยะท้ายสามารถมีชีวิตยืนยาวขึ้นและสื่อสารได้" ดร. เหงียน อันห์ คอย กล่าว

การผ่าตัดแต่ละครั้งเพื่อสร้างข้อบกพร่องใหม่จะใช้เวลาประมาณ 9-10 ชั่วโมง ส่วนที่ยากที่สุดของวิธีการข้างต้นคือการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื่องจากต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด โดยปกติหลังจากการผ่าตัด แพทย์จะต้องตรวจสอบการเชื่อมต่อของหลอดเลือดทุกๆ 2-3 ชั่วโมง โชคดีที่ความพยายามของแพทย์ได้รับการยอมรับและนำผลลัพธ์ในทางปฏิบัติมาสู่ผู้ป่วย "ในช่วงวันหยุดเทศกาลตรุษจีนเมื่อไม่นานนี้ ฉันได้รับโทรศัพท์อวยพรปีใหม่จากผู้ป่วยชายที่เป็นครูสอนภาษาอังกฤษ ซึ่งได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ในช่วงเริ่มต้นเมื่อเราได้นำไปใช้ในทางปฏิบัติ สิ่งที่น่ายินดีที่สุดคือแม้ว่าเขาจะสร้างลิ้นใหม่ทั้งหมดหลังจากการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกแล้ว แต่เขาก็ยังพูดได้ปกติ มีสุขภาพแข็งแรง และยังคงสอนหนังสือต่อไปได้" ดร.เหงียน อันห์ คอย กล่าว

แพทย์ท่านนี้ระบุว่า ผู้ป่วยมะเร็งลิ้นในระยะที่ต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออก มักมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนัก โดยมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่จะรอดชีวิตได้ประมาณ 2 ปี เมื่อใช้วิธีการดังกล่าวร่วมกับการรักษาหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมากกว่า 40% จะสามารถรอดชีวิตได้นานกว่า 2 ปี

จนถึงปัจจุบัน โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ได้นำวิธีการสร้างลิ้นใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเกือบทั้งหมดมาใช้ในผู้ป่วยมากกว่า 300 ราย โดยค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดแต่ละครั้งอยู่ที่ประมาณ 17-18 ล้านดองเวียดนาม และยังได้รับการสนับสนุนจากประกันสุขภาพอีกด้วย ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัยมากขึ้น

ในระหว่างขั้นตอนการประเมินเบื้องต้น สมาชิกสภาภาคสนามและผู้เชี่ยวชาญได้ประเมินว่าวิธี "การสร้างใหม่ของข้อบกพร่องของลิ้นเกือบทั้งหมดและทั้งหมดหลังการผ่าตัดมะเร็ง" มีอัตราความสำเร็จเทียบเท่ากับศูนย์การแพทย์หลักในสหรัฐอเมริกา ขณะที่ระยะเวลาในการดำเนินการสั้นกว่าประมาณ 1-3 ชั่วโมง

แหล่งที่มา