ตรวจสุขภาพประจำปีพบเนื้องอกในทวารหนักโดยไม่คาดคิด

นางสาวเฮียน นครโฮจิมินห์ อายุ 36 ปี เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี และแพทย์ส่องกล้องทางเดินอาหารตรวจพบเนื้องอกใต้เยื่อบุช่องท้องทวารหนัก

วันที่ 2 มกราคม พ.ศ. 2560 นพ.พัม ฮู ทุง รองผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบย่อยอาหาร กล่าวว่า ก้อนเนื้องอกมีขนาดเล็ก 0.9x0.7x0.5 ซม. อยู่ใต้เยื่อบุช่องทวารหนักของผู้ป่วย จึงจำเป็นต้องตัดออกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แพทย์ใช้เทคนิค Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) เพื่อนำเนื้องอกทั้งหมดออกในเวลาประมาณ 30 นาที เนื้องอกถูกส่งไปตรวจเพื่อดูว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือมะเร็ง ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกัน และได้รับการดูแลที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์

ผลการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง เป็นเนื้องอกต่อมไร้ท่อระดับ 1 โดยนายแพทย์ตุง กล่าวว่า เนื้องอกชนิดนี้มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์เฉพาะทางในระบบประสาทต่อมไร้ท่อของร่างกาย เนื่องด้วยปัจจัยบางประการทำให้เซลล์ต่อมไร้ท่อเปลี่ยนแปลงและไม่เจริญเติบโตตามปกติ กลายเป็นเนื้องอก ในระยะเริ่มแรก โรคนี้ไม่มีอาการใดๆ และมักถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการส่องกล้องเพื่อตรวจสุขภาพ

แพทย์ฮู้ถัง (เสื้อน้ำเงิน) ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารให้กับผู้ป่วยเมื่อเดือนตุลาคม ภาพประกอบ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — แพทย์ฮู้ถัง (เสื้อน้ำเงิน) ทำการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารให้กับผู้ป่วยเมื่อเดือนตุลาคม ภาพประกอบ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

ดร. ตุงประเมินว่าการตัดเนื้องอกออกทั้งหมดเป็นวิธีการรุกรานร่างกายน้อยที่สุดที่เหมาะสมที่สุดเพื่อช่วยรักษาโรคของเยื่อบุทางเดินอาหาร เนื้องอกก่อนมะเร็ง และมะเร็งระยะเริ่มต้นในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ วิธีการนี้ใช้การส่องกล้องทั้งหมด ซึ่งช่วยจำกัดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเกิดรูพรุนและเลือดออก

เนื้องอกใต้เยื่อเมือกเป็นเนื้องอกที่ยื่นเข้าไปในช่องว่างของระบบย่อยอาหาร (เยื่อบุของระบบย่อยอาหาร) และอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลอดอาหารไปจนถึงทวารหนัก เนื้องอกประเภทนี้แบ่งออกเป็นหลายประเภท เช่น เนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอกของกล้ามเนื้อเรียบ เนื้องอกของลิโปมา เนื้องอกของเซลล์เกรนูลูซา เนื้องอกของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกส่วนใหญ่มักไม่ร้ายแรง คิดเป็นร้อยละ 85

“หากตรวจพบเนื้องอกใต้เยื่อบุทางเดินอาหารในระยะเริ่มต้น การรักษาจะง่าย ประหยัด และมีประสิทธิภาพสูง” นพ.ทัง กล่าว พร้อมเสริมว่าการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับลักษณะ ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอก

โดยปกติแล้วเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่มีขนาดเล็กกว่า 2 ซม. สามารถผ่าตัดเอาออกได้โดยการส่องกล้อง เนื้องอกขนาดใหญ่ที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งจะต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด เช่น การส่องกล้องตัดผนังทางเดินอาหารทั้งหมด การตัดเนื้องอกด้วยการส่องกล้องแบบอุโมงค์ การผ่าตัดตัดเนื้องอกด้วยการส่องกล้องร่วมกับการส่องกล้อง การผ่าตัดส่องกล้องช่องท้อง หรือการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด...

หากไม่ตรวจพบเนื้องอกในชั้นใต้เยื่อเมือกในเวลาที่เหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ระบบทางเดินอาหารอุดตัน เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ทำให้การไหลเวียนของอาหารในกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารติดขัด นอกจากนี้ เนื้องอกใต้เยื่อเมือกยังอาจทำให้เกิดเลือดออกได้อีกด้วย

สถานการณ์เลวร้ายที่สุดคือเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวที่ร้ายแรงซึ่งมีความเสี่ยงต่อมะเร็งกระเพาะอาหาร โรคนี้ตรวจพบได้ในระยะท้าย ส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างรุนแรง รักษาได้ยาก และไม่ค่อยได้ผล

แพทย์แนะนำให้ทุกคนใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและหมั่นส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่เพื่อคัดกรองโรคทางเดินอาหาร ป้องกันมะเร็งและภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรม ญาติเป็นโรคมะเร็ง โรคอ้วน ติดเชื้อแบคทีเรียเอชพี เคยผ่าตัดกระเพาะอาหารมาก่อน ผู้สูงอายุเกิน 45 ปี...ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อส่องกล้องเพื่อคัดกรองโรค

เควียน ฟาน

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางเดินอาหารที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา