ไขมันพอกตับจากภาวะน้ำหนักเกิน โรคอ้วน

โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจดำเนินไปสู่โรคตับอักเสบ ตับแข็ง และมะเร็งเซลล์ตับได้

ไขมันพอกตับ คือ ภาวะที่มีไขมันสะสมตั้งแต่ 5% ของน้ำหนักตับ (คนปกติจะมีไขมันสะสมเพียง 2%-4%) โรคนี้แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ ไขมันพอกตับชนิดไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ และไขมันพอกตับชนิดไม่เกิดจากแอลกอฮอล์

โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจดำเนินไปสู่โรคตับอักเสบ ตับแข็ง และมะเร็งเซลล์ตับได้

อัตราการเกิดโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ควบคู่ไปกับปัญหาโรคอ้วนและโรคเบาหวาน โรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบเผาผลาญ เช่น เบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และโดยเฉพาะโรคอ้วน

ความเสี่ยงของโรคไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์จะเพิ่มขึ้นตามดัชนีมวลกาย (BMI) ที่เพิ่มขึ้น โรคนี้ส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรคอ้วน 50%-90% เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปที่ได้รับผลกระทบเพียง 15%-30% ในความเป็นจริง 65% ของผู้ที่เป็นโรคอ้วนระดับ 1-2 (BMI = 30-39.9 กก./ม.²) และ 85% ของผู้ที่เป็นโรคอ้วนระดับ 3 (BMI = 40-59 กก./ม.²) มีอาการดังกล่าว

ตัวอย่างเช่น นาย NTL (อายุ 35 ปี, เฮา เซียง ) น้ำหนักเพิ่มขึ้น 42 กก. ในเวลาไม่ถึงปี (จาก 60 กก. มาเป็น 102 กก.) เข่า ไหล่ และคอของเขามักจะปวด และเขามีอาการหายใจลำบากเมื่อขึ้นบันได

เพื่อลดน้ำหนัก เขาพยายามควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดและใช้อาหารเพื่อสุขภาพแต่ก็ไม่ได้ผล เขาจึงไปตรวจที่สถาน พยาบาล วัดดัชนีมวลกายในร่างกาย และพบว่า BMI อยู่ที่ 41.8 (โรคอ้วนระดับ 3) ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีไขมันพอกตับระดับ 3 ไขมันในเลือดสูง และภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน

หลังจากความพากเพียรเป็นเวลา 10 เดือนจากเฮาซางถึงนครโฮจิมินห์เพื่อรับการรักษา เขาก็ลดน้ำหนักไปได้ 22 กก. ตับของเขาไม่มีไขมันอีกต่อไป ความอ้วนของเขาลดลงจากระดับ 3 เหลือระดับ 1 อาการปวดข้อก็ลดลง รวมถึงความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ เบาหวาน... เป้าหมายของเขาคือลดน้ำหนัก 70 กก.

นพ.ลัม วัน ฮวง ผู้อำนวยการศูนย์รักษาการลดน้ำหนัก ระบบโรงพยาบาลทัมอันห์ กล่าวว่า การลดน้ำหนักเป็นกุญแจสำคัญในการควบคุมและรักษาโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์

การลดน้ำหนักเพียง 5-10% ของน้ำหนักตัวสามารถช่วยลดไขมันในตับ ปรับปรุงความต้านทานต่ออินซูลิน ลดการอักเสบ เผาผลาญไขมันได้ดีขึ้น และปรับปรุงการทำงานของตับ

เนื่องจากเมื่อคุณกินอาหารที่มีแคลอรีและคาร์โบไฮเดรตสูงมากเกินไป ร่างกายของคุณอาจเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินได้ ดังนั้น คนอ้วนมากกว่า 70% จึงมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งส่งผลต่อการควบคุมน้ำตาลในเลือด ส่งผลให้ตับผลิตกลูโคส (น้ำตาล) มากเกินไป

ส่งผลให้ตับเปลี่ยนกลูโคสส่วนเกินเป็นไขมันและเก็บไว้ในเซลล์ตับ ทำให้เกิดภาวะไขมันพอกตับ ในทางกลับกัน โรคไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์ยังทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินและทำให้ภาวะนี้รุนแรงขึ้น ส่งผลให้เกิด “วงจรอุบาทว์”

โรคอ้วนมักมาพร้อมกับระดับกรดไขมันอิสระในเลือดที่สูงขึ้น กรดไขมันเหล่านี้จะถูกขนส่งจากเนื้อเยื่อไขมันไปยังตับ ทำให้เกิดการสะสมไขมันในบริเวณนั้น เมื่อปริมาณไขมันเกินความสามารถในการเผาผลาญของตับ ไขมันจะสะสมในเซลล์ของตับ ทำให้เกิดภาวะไขมันพอกตับ

นอกจากนี้ คนอ้วนยังมีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ทำให้ร่างกายนำไขมันไปใช้และเผาผลาญได้ยากขึ้น เมื่อตับไม่สามารถเผาผลาญไขมันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไขมันจะสะสมในเซลล์ตับ ทำให้เสี่ยงต่อภาวะไขมันพอกตับมากขึ้น

นอกจากนี้ อาการอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอาจเพิ่มระดับความเครียดออกซิเดชัน (ความไม่สมดุลระหว่างอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระในร่างกาย) ทำลายเซลล์ตับ เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมไขมันในตับ และดำเนินไปสู่ภาวะไขมันพอกตับ

โรคอ้วนไม่เพียงแต่ทำให้ไขมันสะสมในตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อไขมันอื่นๆ ในร่างกายด้วย ไขมันนอกตับที่เพิ่มขึ้นจะกดดันและกระตุ้นให้ตับดูดซับไขมันจากเลือดมากขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะไขมันพอกตับ

การควบคุมน้ำหนักถือเป็นวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ในผู้ที่เป็นโรคอ้วน

ผู้ที่มีน้ำหนักเกินและอ้วนจำเป็นต้องลดน้ำหนักอย่างครอบคลุมและหลากหลายวิธี โดยผสมผสานการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งรวมถึงปัจจัยต่างๆ เช่น ต่อมไร้ท่อ การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ การออกกำลังกาย และการรักษาด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง วิธีนี้จะช่วยจำกัดภาวะแทรกซ้อนทั่วไปและรักษาสุขภาพโดยรวมของผู้ที่มีน้ำหนักเกินและอ้วนได้