เสนอทบทวนระยะเวลาชำระเงินประกันสุขภาพเพื่อรับสิทธิประโยชน์

ดร.เหงียน อันห์ ดุง รองผู้อำนวยการกรม อนามัย นครโฮจิมินห์ กล่าวสุนทรพจน์ในการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อเสนอแนวคิดสำหรับร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมบทความหลายมาตราของกฎหมายประกันสุขภาพ - ภาพ: THU HIEN

เมื่อวันที่ 30 กันยายน คณะผู้แทน รัฐสภา นครโฮจิมินห์จัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อให้ความเห็นเกี่ยวกับร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมบทความจำนวนหนึ่งของกฎหมายประกันสุขภาพ

รับสิทธิประโยชน์ตามระยะเวลาการชำระเบี้ยประกันสุขภาพ

ผู้แทนโรงพยาบาล Nguyen Tri Phuong กล่าวว่า ประกันสุขภาพนั้น บางคนต้องจ่ายเงินเป็นเวลาหลายปี บางคนต้องจ่ายเงินเพียงไม่กี่ปี ทำให้หลายคนบ่นว่าจ่ายเงินไปนานแล้ว แต่เมื่อเจ็บป่วยก็จะได้รับสิทธิประโยชน์เช่นเดียวกับคนที่เพิ่งจ่ายเงินไป

ดังนั้นการประกันสุขภาพจึงควรคำนึงถึงระยะเวลาการชำระเบี้ยประกันของแต่ละบุคคล เช่น ระยะเวลาการชำระเบี้ย 5-10 ปี ขึ้นไป เพื่อให้สามารถจ่ายค่าประกันสุขภาพที่สูงขึ้นได้

นอกจากนี้ บุคลากรจำนวนมากที่ทำงานในบริษัทและภาครัฐสามารถจ่ายเบี้ยประกันสุขภาพได้สูงกว่าที่กฎหมายกำหนด ดังนั้น ประกันสุขภาพควรสร้างเงื่อนไขให้พวกเขาจ่ายเบี้ยประกันที่สูงขึ้นเพื่อให้พวกเขาได้รับสิทธิประโยชน์มากขึ้นหรือไม่?

นอกจากนี้ การประเมินประกันสุขภาพสำหรับการชำระค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล มักจะยึดตามระเบียบปฏิบัติของ กระทรวงสาธารณสุข เป็นหลัก แต่ระเบียบปฏิบัติบางประการยังไม่มีการปรับปรุงด้วยระเบียบปฏิบัติใหม่ ดังนั้น ประกันสุขภาพจึงจำเป็นต้องมีการทบทวน

นายเหงียน อันห์ ซุง รองอธิบดีกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า จำเป็นต้องเพิ่มเงินประกันสุขภาพเมื่อโอนย้ายยาและเวชภัณฑ์ระหว่างสถานพยาบาล เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการในการตรวจรักษาพยาบาลในภาวะฉุกเฉิน

หน่วยงานสาธารณสุขนครโฮจิมินห์ได้สร้างแอปพลิเคชันเพื่อค้นหาข้อมูลการแพทย์ฉุกเฉินระหว่างสถานพยาบาล เพื่อติดต่อและใช้ยาในสถานการณ์ที่ยากลำบาก รักษาผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงที

นายดุงยังเสนอให้ประกันสุขภาพครอบคลุมกรณีฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลด้วย

ปัจจุบัน ระบบฉุกเฉินหมายเลข 115 ครอบคลุมทั่วประเทศ และการชำระเงินประกันสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็น ผู้ป่วยโรคหัวใจหยุดเต้น ภาวะหยุดหายใจ โรคหลอดเลือดสมอง และอุบัติเหตุ จำเป็นต้องได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ เพื่อการพัฒนาระบบฉุกเฉินอย่างยั่งยืน

จะต้องมีการประกันสุขภาพให้กับกลุ่มผู้ด้อยโอกาส

นางเหงียน ถิ ทู ฮาง รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์ เสนอให้ผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับประกันสุขภาพที่ได้รับการสนับสนุนจากงบประมาณแผ่นดิน ปัจจุบันผู้สูงอายุที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปมีสิทธิ์ได้รับเบี้ยเลี้ยงรายเดือนและบัตรประกันสุขภาพ

อย่างไรก็ตาม กลุ่มคนที่มีอายุตั้งแต่ 60 ถึงต่ำกว่า 80 ปี ถือเป็นกลุ่มเปราะบางของสังคมที่ต้องการการดูแล จึงจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนด้วยบัตรประกันสุขภาพ เพื่อลดภาระทางการเงินและความเสี่ยงต่อการเกิดโรค

จากสถิติพบว่าปัจจุบันมีผู้สูงอายุประมาณ 17 ล้านคน โดยมีผู้สูงอายุที่ทำประกันสุขภาพไว้แล้วกว่า 14 ล้านคน ส่วนผู้สูงอายุอายุต่ำกว่า 80 ปี อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่ยังไม่ได้ทำประกันสุขภาพอยู่ประมาณ 2.4 ล้านคน

นครโฮจิมินห์ไม่มีนโยบายให้ผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับบัตรประกันสุขภาพ บางพื้นที่ได้สนับสนุนการออกบัตรสำหรับกลุ่มนี้จากแหล่งงบประมาณท้องถิ่น

นางฮั่งยังกล่าวอีกว่าในแต่ละปีมีผู้คนราว 300,000 คนหลุดพ้นจากความยากจน และเสนอให้งบประมาณแผ่นดินสนับสนุนการจ่ายเงินประกันสุขภาพอย่างน้อยร้อยละ 70 ให้กับครัวเรือนที่เพิ่งหลุดพ้นจากความยากจน

คุณฟาน เหงียน ทันห์ วัน รองอธิการบดี มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ ฝ่ามหง็อก แทค เสนอแนะว่ากลุ่มแรงงานอิสระควรอนุญาตให้พวกเขาเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพในฐานะครัวเรือน ณ สถานที่พำนักถาวรหรือชั่วคราว หากพวกเขากลับไปยังสถานที่พำนักถาวรเพื่อลงทะเบียน พวกเขาจะพบกับความยากลำบากมากมาย

ร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก และคาดว่าจะนำเสนอต่อรัฐสภาเพื่อขอความเห็นและอนุมัติในการประชุมสมัยที่ 8 (ตุลาคม 2567)

กฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมบทความ 40 บทความเกี่ยวกับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ ความรับผิดชอบในการชำระเงิน สิทธิประโยชน์ ขอบเขตของสิทธิประโยชน์ การจัดการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ การจัดการกองทุน และกฎระเบียบทางเทคนิคบางประการ...

ที่มา: https://tuoitre.vn/de-xuat-xem-xet-thoi-gian-dong-bao-hiem-y-te-de-huong-quyen-loi-20240930151715391.htm