ปวดหลังหูเวลาเคี้ยวไม่ควรใช้ยาแก้ปวดต่อเนื่อง

หลายคนมักคิดว่าอาการปวดหลังหูเป็นเวลานานและรู้สึกเสียวแปลบๆ เมื่อเคี้ยวเบาๆ ไม่ใช่เรื่องร้ายแรง แต่ในความเป็นจริงแล้ว นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนของปัญหาเส้นประสาท ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

คุณ NTTT (อายุ 45 ปี อาศัยอยู่ในเขตฟู่ญวน นครโฮจิมินห์) เป็นผู้ป่วยที่มีประวัติหมอนรองกระดูกเคลื่อน C7 และกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมมานานกว่า 15 ปี เมื่อกล่าวถึงอาการของเธอ คุณ T เล่าว่าก่อนหน้านี้เธอเคยมีอาการปวดหลังหู

อาการปวดหลังหูไม่ชัดเจน มีเพียงตอนที่เผลอไปสัมผัสหรือกดหู หรือตอนที่กินหรือเคี้ยวอาหารแล้วต้องอ้าปากกว้างเท่านั้นที่รู้สึกปวดตุบๆ ปวดแสบปวดร้อน แต่สิ่งที่รู้สึกได้ชัดเจนที่สุดคืออาการตึงหลังศีรษะ หลังคอ และอาการบวมของกล้ามเนื้อทั้งสองข้างของไหล่ ตอนกลางคืนฉันมักจะนอนไม่หลับ พอไปพบแพทย์ หมอบอกว่าเลือดไม่สามารถไหลเวียนไปสมองได้ เพราะเส้นประสาทหลังหูและท้ายทอยถูกปิดกั้น

อาการปวดเส้นประสาทไตรเจมินัลทำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่ขากรรไกรไปจนถึงคอหลังใบหู

จนถึงขณะนี้ นางสาวทีบอกว่าเธอไม่ไปหาหมอหรือกินยาอีกต่อไป เพราะเห็นว่าอาการปวดค่อยๆ ลดลง

ความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตใบหน้า

ตามที่อาจารย์แพทย์เลโงมินห์นู คลินิกหงวน (หู คอ จมูก ตา) โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ ศูนย์ 3 ระบุว่า อาการปวดหลังหูอาจเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางหรือเส้นประสาทส่วนปลาย เช่น อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย โรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้า โรคเส้นประสาทสามแฉก...

การอักเสบและความเสียหายของเส้นประสาทท้ายทอย ทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ภาวะนี้อาจเป็นผลมาจากการกดทับของเส้นประสาทท้ายทอยหรือความตึงของกล้ามเนื้อบริเวณคอ การบาดเจ็บที่คอ หรือศีรษะ หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

“โรคกระดูกสันหลังส่วนคออักเสบส่วนบน การบาดเจ็บของเส้นประสาทท้ายทอยใหญ่หรือเล็ก ภาวะกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมที่ทำให้เส้นประสาทท้ายทอยหรือรากประสาทคอ C2/C3 ถูกกดทับ โรคหมอนรองกระดูกคอ เนื้องอกกดทับรากประสาทคอ การติดเชื้อ... ล้วนเป็นสาเหตุที่นำไปสู่โรคนี้ เมื่อติดเชื้อ ผู้ป่วยมักมีอาการปวด ปวดแสบปวดร้อน และปวดแปลบ ซึ่งมักเริ่มจากฐานกะโหลกศีรษะ และอาจลามไปยังด้านหลังหรือด้านข้างของศีรษะได้” ดร. มินห์ ญู กล่าว

นอกจากนี้ อาการปวดศีรษะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาการปวดหลังดวงตา ความไวต่อแสง หนังศีรษะบอบบาง (แม้แต่การหวีผมก็สามารถเพิ่มความเจ็บปวดได้) และอาการปวดเมื่อขยับคอ ก็เป็นสัญญาณของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยด้วยเช่นกัน

โรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้า (อัมพาตใบหน้าหรือการอักเสบของเส้นประสาทคู่ที่ 7): เกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น เริม) การอักเสบหรือการกดทับเส้นประสาทคู่ที่ 7 ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหรือชาบริเวณหลังใบหูก่อนที่จะเป็นอัมพาตใบหน้า อ่อนแรง หรือที่แย่กว่านั้นคือกล้ามเนื้อใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งเป็นอัมพาตทั้งหมด

กลุ่มอาการปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล : ความเสียหายที่เส้นประสาทไตรเจมินัลบริเวณขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรบนอาจทำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่บริเวณขากรรไกรไปจนถึงคอและหลังใบหู “อาการปวดนี้มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน รุนแรง คล้ายกับ ‘ไฟฟ้าช็อต’ และอาจแผ่ไปยังศีรษะ คอ และไหล่” ดร. มินห์ นู กล่าวเสริม

หากคุณมีอาการเช่น เวียนศีรษะ มีไข้ หรือปวดบริเวณขากรรไกรหลังใบหูเป็นเวลานาน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับศีรษะ ไหล่ คอ

คุณเหงียน ฮวง เยน นี (อายุ 19 ปี อาศัยอยู่ในเมืองทูดึ๊ก นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า “เดือนที่ผ่านมา ฉันมีอาการปวดเล็กน้อยตามศีรษะ ไหล่ และคอ โดยเฉพาะบริเวณท้ายทอย บางครั้งอาการปวดจะเริ่มที่ท้ายทอยด้านซ้าย แล้วลามไปที่ขมับ ไม่กี่วันต่อมา ฉันพบว่ากล้ามเนื้อกรามหลังหูซ้ายก็เจ็บและปวดเมื่อยเมื่อถูกกดทับ”

ดังนั้น ทุกครั้งที่อาการปวดกำเริบ คุณนีจะรู้สึกเหนื่อยล้า สมาธิสั้น และมีอาการวิตกกังวลหลายอย่าง ที่น่าสังเกตคือ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลา ซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของเธออย่างมาก เคยมีช่วงหนึ่งที่คุณนีกินยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง แต่อาการปวดก็ลดลงเพียงชั่วคราว และไม่กี่วันต่อมาก็กลับมาเป็นซ้ำอีก

อาการเสียวซ่าหลังหูหรือด้านหลังข้อต่อขากรรไกรอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดอื่นๆ บริเวณหลัง ศีรษะ หรือคอ เนื่องจากโครงสร้างของเส้นประสาท กล้ามเนื้อ และข้อต่อในร่างกายมีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด

ดร. มินห์ ญู กล่าวว่า “เส้นประสาทและกล้ามเนื้อหลังหูอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเนื่องจากเส้นประสาทท้ายทอยถูกทำลาย อาการปวดจะปวดแบบจี๊ดๆ เริ่มจากโคนคอ หลังใบหู และลามไปถึงหน้าผากหรือส่วนบนของศีรษะ อาการปวดมักเกิดขึ้นขณะขยับคอหรือสัมผัสบริเวณหลังใบหู นอกจากนี้ อาการปวดศีรษะยังอาจเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณคอ ไหล่ และท้ายทอย ทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อหลังหูตึง ทำให้เกิดอาการปวดตื้อๆ หรือปวดเกร็ง ซึ่งอาจลามจากหลังใบหูไปยังหน้าผากหรือขมับได้ อาการปวดเหล่านี้มักเกิดจากความเครียดหรือการทำงานในท่าที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน”

นอกจากนี้ ภาวะกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนยังสามารถไปกดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่บริเวณคอไปจนถึงหลังใบหู โดยเฉพาะเวลาขยับคอหรือค้างท่าคอไว้นานๆ

ในที่สุด ความผิดปกติของขากรรไกร (TMJ) อาจลามไปถึงคอและทำให้เกิดอาการปวด ชา หรือปวดหลังใบหู ขากรรไกร และขมับ ซึ่งอาจมาพร้อมกับความรู้สึก "กัดไม่เท่ากัน" หรือรู้สึกเจ็บเมื่อเคี้ยวหรือพูด

ดร. มินห์ ญู กล่าวว่า อาการปวดหลังหูเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาจก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงหลายประการ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิต ดังนั้น โรคนี้จึงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทในระยะยาวจากอาการปวดเรื้อรัง ความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต หรือสูญเสียความรู้สึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้น

ตามที่ นพ.มินห์ญู ได้กล่าวไว้ว่า เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้ ผู้ป่วยควรไปพบสถาน พยาบาล เพื่อตรวจรักษา:

• อาการปวดที่คงอยู่หรือแย่ลง
• อาการอัมพาตใบหน้าหรืออ่อนแรง
• มีไข้ บวม หรือพุพองหลังหู
• อาการเวียนศีรษะ หมดสติ หรือพูดลำบาก

“ปัจจุบันมีวิธีการรักษาหลายวิธี ทั้งการแพทย์แผนตะวันตกและตะวันออก ผู้ที่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม” นพ. มินห์ นู กล่าวเสริม

ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-dau-sau-tai-khi-nhai-khong-nen-dung-thuoc-giam-dau-lien-tuc-185241127113623177.htm