ผู้แทนโรงพยาบาลทหารกลางที่ 108 ให้สัมภาษณ์กับผู้สื่อข่าวของหนังสือพิมพ์กองทัพประชาชนว่า คนไข้ที่ชื่อ D.VL เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2503 อาศัยอยู่ในเมืองวุงเต่า (จังหวัดบ่าเสียะ-วุงเต่า) ป่วยด้วยโรคหายากที่เรียกว่ามะเร็งต่อมหมวกไตชนิดร้ายแรง ซึ่งมีผู้ป่วยเพียงประมาณ 5-10% ของมะเร็งต่อมหมวกไตทั้งหมดเท่านั้น

ในเดือนสิงหาคม 2022 นาย L ค้นพบเนื้องอกในช่องท้องขนาด 18 ซม. และหนัก 3 กก. จึงเข้ารับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลในนคร โฮจิมินห์ หลังจากผ่าตัดเสร็จ แพทย์ระบุว่าเป็นเพียงเนื้องอกไขมันชนิดไม่ร้ายแรง

รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน อันห์ ตวน ตรวจอาการคนไข้หลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่าตัดได้ 5 เดือน คนไข้กลับพบว่าเนื้องอกกลับมาอีกครั้ง ทำให้ช่องท้องค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้น ไม่มีอาการเจ็บปวด แต่ทั้งร่างกายกลับรู้สึกเหนื่อยง่าย เบื่ออาหาร หลังจากนั้นน้ำหนักลดไป 6 กก. ถ่ายอุจจาระลำบาก ขณะที่เนื้องอกโตขึ้นเร็วมาก ทำให้คนไข้หายใจลำบากและเคลื่อนไหวได้จำกัด หลังจากนำตัวส่งโรงพยาบาลทหารกลาง 108 คนไข้จึงเข้ารับการตรวจ ทำ CT scan ช่องท้อง แพทย์แจ้งว่ามีเนื้องอกในช่องหลังช่องท้องขนาดใหญ่ ดันไตซ้ายและท่อไตไปข้างหน้าและข้างหลัง ติดที่ก้านไตซ้าย ดันหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องไปทางขวา ดันลำไส้ใหญ่และตับอ่อนซ้ายไปข้างหน้าและข้างบน มีส่วนประกอบของไขมันผ่าตัดพิเศษที่สงสัยว่าเป็นไลโปซาร์โคมา

หลังจากทำหัตถการเสร็จเรียบร้อยแล้ว ล่าสุด แพทย์จากภาควิชาศัลยกรรมทางเดินอาหาร สถาบันศัลยกรรมทางเดินอาหาร ได้ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ไตซ้ายทั้งหมดและก้านไตซ้าย “ดูเหมือนถูกฝัง” อยู่ภายในเนื้องอก ทำให้การรักษาไตซ้ายไว้เป็นเรื่องยากมาก เนื้องอกเกาะติดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็ก ทำให้ศัลยแพทย์ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการผ่าตัด

ภาพเนื้องอกบริเวณช่องท้องของคนไข้ก่อนการผ่าตัดเอาออก

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน อันห์ ตวน รองผู้อำนวยการสถาบันศัลยกรรมทางเดินอาหาร กล่าวว่า “นี่คือเนื้องอกที่ใหญ่ที่สุดชนิดหนึ่ง และอยู่ในตำแหน่งผ่าตัดที่ยากลำบากมาก ซึ่งทีมแพทย์เคยพบมา ในเวลาเพียงไม่กี่เดือน เนื้องอกก็กลับมาเป็นซ้ำและมีน้ำหนักมากถึง 5.5 กิโลกรัม วัดขนาดได้ประมาณ 30 เซนติเมตร ครอบคลุมช่องท้องเกือบทั้งหมด ในกรณีนี้ ไตซ้ายดูเหมือนจะเจาะเข้าไปในเนื้องอก หากไตซ้ายถูกผ่าตัดออก เนื้องอกก็จะเอาออกได้ง่ายขึ้นมาก อย่างไรก็ตาม เราพยายามอย่างหนักที่จะเก็บไตไว้เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดำรงชีวิตต่อไปได้ในอนาคต ดังนั้นการผ่าตัดจึงยากขึ้นมาก”

แพทย์เน้นย้ำว่าเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ ทีมศัลยแพทย์ได้ตรวจช่องท้องอย่างละเอียดเพื่อค้นหาตำแหน่งที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกอื่น ๆ นอกจากนี้ โรงพยาบาลยังคงดำเนินการตรวจภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อเพื่อระบุชนิดเซลล์เนื้องอกที่แน่นอน จากนั้นจึงพิจารณาทางเลือกการรักษาเพิ่มเติม เช่น เคมีบำบัด ฉายรังสี หรือภูมิคุ้มกันบำบัด เพื่อจำกัดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำและยืดอายุผู้ป่วย เป็นที่ทราบกันดีว่าตอนนี้ผู้ป่วยฟื้นตัวแล้วและสามารถเคลื่อนไหวและเดินได้เอง

ข่าวและภาพ : MAI HANG - CHIEN VAN