เด็กอายุ 3 ขวบได้รับบาดเจ็บ ไตแตกหลังถูกสุนัขพันธุ์เยอรมันเชพเพิร์ดทำร้าย

เด็กชายวัย 3 ขวบจาก เมืองวิญฟุก ถูกสุนัขพันธุ์เยอรมันเชพเพิร์ดตัวใหญ่ 2 ตัว (น้ำหนักประมาณ 25 กิโลกรัม) ของเพื่อนบ้านทำร้าย ขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เขาอยู่ในอาการตื่นตระหนก ร้องไห้ มีบาดแผลหลายแห่งที่ศีรษะ ใบหน้า ขาหนีบ หลัง และขา และปัสสาวะเป็นเลือด

เด็กได้รับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นทันที ทำความสะอาดบาดแผล ใช้ยาแก้ปวด และฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักและพิษสุนัขบ้า หลังจากเด็กเข้ารับการอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์เพื่อประเมินความเสียหายของอวัยวะ แพทย์พบว่าไตขวาของเด็กฉีกขาด

เด็กได้รับคำสั่งให้เข้ารับการสแกน CT ช่องท้องพร้อมฉีดสารทึบรังสีเพื่อประเมินความเสียหายของไต ผลการตรวจพบว่าไตข้างขวาแตกออกเป็นสองส่วน โดยสารทึบรังสีรั่วเข้าไปในช่องไต

แพทย์สรุปว่าเด็กมีอาการบาดเจ็บที่ไตขวาระดับ 4 ตาม ASST (ตารางการจำแนกประเภทการบาดเจ็บที่ไตของสมาคมศัลยกรรมบาดเจ็บแห่งอเมริกา)

ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยวิธีการต่างๆ อย่างเคร่งครัด ได้แก่ การให้สารน้ำทางเส้นเลือด การใส่สายสวนปัสสาวะ การตรวจสีและปริมาณของปัสสาวะ การใช้ยาปฏิชีวนะ 3 ชนิดร่วมกับยาแก้ปวด และการตรวจการไหลเวียนเลือดและความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดทุกชั่วโมงในวันแรก

ในวันที่สองของการรักษาในโรงพยาบาล เด็กได้รับการถ่ายเลือดด้วยเม็ดเลือดแดง 150 มล. จากกลุ่มเดียวกัน และทดสอบเลือดออกอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลาหนึ่ง

หลังจากการรักษา 4 วัน ตอนนี้เด็กตื่นแล้ว ไม่มีไข้ สามารถกินอาหารได้ บาดแผลเนื้อเยื่ออ่อนยังมีของเหลวซึมออกมาเล็กน้อย ช่องท้องไม่บวม มีอาการปวดที่สีข้างขวาเมื่อกด และปัสสาวะที่ใส่สายสวนก็ใส

แพทย์หญิงเหงียน ดึ๊ก หลาน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมเด็กทั่วไป โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์จังหวัด ฟู้เถาะ ประเมินว่ากรณีนี้เป็นกรณีที่ซับซ้อน แม้ว่าการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณผิวหนังจะไม่รุนแรงมากนัก แต่ก็มีการบาดเจ็บที่ช่องท้องแบบปิดอย่างรุนแรง (ไตแตกระดับ 4) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดและรักษาด้วยการผ่าตัดฉุกเฉิน หากการรักษาแบบประคับประคองไม่ได้ผล

หนึ่งสัปดาห์ก่อนหน้านี้ หน่วยฯ ยังได้รับผู้ป่วยเด็กวัย 4 ขวบจากเมืองวินห์ฟุก ซึ่งถูกสุนัขของปู่กัดที่ศีรษะและแขนขวา เมื่อเข้ารับการรักษา เด็กชายมีรอยถลอกหลายแห่งตามร่างกาย รวมถึงแผลฉีกขาดขนาด 3x2 ซม. สองแผลที่ศีรษะ และแผลขนาด 3x8 ซม. สองแผลที่ข้อศอกและแขนขวา มีเลือดออกมาก

แผลของเด็กได้รับการดูแล เปลี่ยนผ้าพันแผล ทำความสะอาด และฉายพลาสมาทุกวัน พร้อมด้วยยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด แผลของเด็กได้รับการเย็บแผลหลังจากการรักษา 5 วัน

ปัจจุบันหลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ อาการน้องอยู่ในเกณฑ์ทรงตัว แผลแห้ง กินอาหารได้ดี และเตรียมตัวออกจากโรงพยาบาลแล้ว

จากสองกรณีนี้ แพทย์แนะนำว่าผู้ปกครองและผู้ดูแลควรดูแลเด็กอย่างใกล้ชิด และไม่ปล่อยให้เด็กเล่นกับสุนัขหรือแมว โดยเฉพาะสุนัขแปลกหน้า สุนัขหรือแมวตัวใหญ่ หากเด็กถูกสุนัข แมว หรือสัตว์ป่ากัดหรือได้รับบาดเจ็บ ควรนำส่งโรง พยาบาล ทันทีเพื่อตรวจวินิจฉัย ปรึกษา และรักษา

ในขณะเดียวกัน เจ้าของสุนัขและแมวจำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้สัตว์เลี้ยงของตนให้ครบโดสและฉีดซ้ำทุกปีตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ ห้ามปล่อยสุนัขและสัตว์เลี้ยงออกไปเดินเล่นบนท้องถนน หากนำสุนัขและสัตว์เลี้ยงออกไปเดินเล่นบนท้องถนน ต้องใส่ตะกร้อครอบปากเพื่อป้องกันการทำร้ายผู้อื่น

เหมือนสินเชื่อ

แหล่งที่มา