ราคาบริการ
กระทรวงสาธารณสุข ได้ออกหนังสือเวียนเลขที่ 21/2024/TT-BYT (ต่อไปนี้จะเรียกว่า หนังสือเวียนฉบับที่ 21) เพื่อกำหนดวิธีการกำหนดราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาล เพื่อเป็นพื้นฐานทางกฎหมายในการกำหนดราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลตามรายการบริการทางเทคนิคที่กระทรวงสาธารณสุขออกให้ โดยสอดคล้องกับลักษณะเฉพาะของการให้บริการตรวจและรักษาพยาบาล ณ สถานพยาบาล หนังสือเวียนฉบับนี้มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 17 ตุลาคม 2567 เป็นต้นไป
กระทรวง สาธารณสุข กำหนดให้แพทย์ที่ดีต้องใช้เวลาอย่างน้อยร้อยละ 70 ในการรักษาผู้ป่วยที่เอาประกันสุขภาพ และให้การสนับสนุนทางวิชาชีพแก่ผู้ป่วยระดับล่าง
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขระบุว่าจะมีการปรับราคาการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามเงินเดือนพื้นฐาน 2.34 ล้านดอง แนวทางในหนังสือเวียนที่ 21 ระบุว่า ให้คงโครงสร้างราคาและออกบรรทัดฐาน โดยปรับปัจจัยเงินเดือนจากเงินเดือนพื้นฐาน 1.8 ล้านดองเป็นเงินเดือนพื้นฐาน 2.34 ล้านดองเท่านั้น
กระทรวงสาธารณสุขได้อนุมัติราคาค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลสำหรับโรงพยาบาลชั้นพิเศษ 5 แห่ง และโรงพยาบาลชั้น 1 10 แห่ง ส่วนท้องถิ่นกำลังเร่งดำเนินการอนุมัติราคาตามระดับเงินเดือน 2.34 ล้านดองสำหรับสถานพยาบาลในพื้นที่ โดยราคาต้องไม่เกินราคาบริการสูงสุดที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
ส่วนผลกระทบจากการปรับราคาค่าบริการตรวจสุขภาพให้เพิ่มขึ้นตามระดับเงินเดือนพื้นฐานนั้น กระทรวงสาธารณสุขประเมินว่า ในส่วนของกองทุนประกันสุขภาพ ทุกปีกองทุนจะมีรายได้และรายจ่ายส่วนต่าง และยังคงมีเงินเหลือสะสม ขณะเดียวกันรายได้ของกองทุนประกันสุขภาพก็เพิ่มขึ้นเนื่องจากการปรับระดับเงินเดือนพื้นฐาน ซึ่งมักจะเร็วกว่าการปรับราคาค่าบริการตรวจสุขภาพ ทำให้กองทุนประกันสุขภาพสามารถรักษาสมดุลได้
ส่วนผลกระทบจากการปรับราคาบริการผู้มีสิทธิประกันสุขภาพนั้น ผู้ยากจน ชนกลุ่มน้อย และผู้รับสิทธิประกันสังคมไม่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพ 100%
สำหรับผู้ที่มีบัตรประกันสุขภาพที่ต้องชำระส่วนต่าง 20% หรือ 5% การเพิ่มส่วนต่างไม่มากนักและสามารถจ่ายได้เพราะรายได้ก็เพิ่มขึ้นตามเงินเดือนพื้นฐานด้วย
สำหรับผู้ที่ไม่มีบัตรประกันสุขภาพ (ปัจจุบันประมาณ 8% ของประชากร) การปรับราคาบริการจะกระทบต่อส่วนการชำระเงินตามราคาบริการตรวจรักษาพยาบาล
หมอดีๆ สนับสนุนระดับล่าง
หนังสือเวียนที่ 21 ยังระบุหลักการและหลักเกณฑ์ในการกำหนดราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลตามความต้องการ (on demand) อีกด้วย นอกจากการปฏิบัติตามข้อกำหนดเกี่ยวกับสิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ทางการแพทย์ ทรัพยากรบุคคล และทรัพยากรบุคคลตามกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลแล้ว สถานพยาบาลที่ให้บริการตรวจและรักษาพยาบาลตามความต้องการยังต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้ด้วย: รับรองว่าจำนวนเตียงโรงพยาบาลที่ให้บริการตรวจและรักษาตามความต้องการในแต่ละครั้งไม่เกินร้อยละ 20 ของจำนวนเตียงโรงพยาบาลทั้งหมดที่เปิดให้บริการโดยเฉลี่ยในปีที่ผ่านมา ยกเว้นจำนวนเตียงโรงพยาบาลที่ให้บริการตรวจและรักษาตามความต้องการที่จัดไว้ในพื้นที่แยกหรือแยกจากกัน ไม่ได้รวมกับเตียงโรงพยาบาลปกติในแผนกและห้องที่หน่วยงานลงทุนจากเงินกู้ยืม เงินทุนที่ระดมได้ การร่วมทุน สมาคม และการลงทุนระหว่างภาครัฐและเอกชน การซื้อและลงทุนจากกองทุนพัฒนาอาชีพ หรือระดมทุนจากแหล่งทุนอื่นๆ ตามกฎหมายที่กำหนด
โรงพยาบาลจำเป็นต้องแน่ใจว่าผู้เชี่ยวชาญและแพทย์ที่ดีของตนจะใช้เวลาอย่างน้อยร้อยละ 70 ในการให้บริการดูแลทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยที่มีบัตรประกันสุขภาพ ผู้ที่ไม่ได้ใช้บริการตามที่ร้องขอ และให้การสนับสนุนระดับมืออาชีพแก่โรงพยาบาลระดับล่าง
โรงพยาบาลต้องเปิดเผยรายการ ราคา และความสามารถในการให้บริการตรวจรักษาพยาบาลต่อสาธารณะอย่างโปร่งใส เพื่อให้ประชาชนและผู้ป่วยทราบและเลือกใช้บริการโดยสมัครใจ พร้อมทั้งให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจรักษาพยาบาลตามแผนการรักษาที่ออกโดยหน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่
กระทรวงสาธารณสุขยังกำหนดให้สถานพยาบาลต้องขอให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องปรับอัตราค่าบริการตรวจรักษาพยาบาลในกรณีที่อัตราค่าบริการตรวจรักษาพยาบาลมีปัจจัยกำหนดราคาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)