Абсцесс печени из-за привычки пользоваться зубочисткой
Врачи провели эндоскопическую резекцию левой доли печени, чтобы удалить инородный предмет — бамбуковую зубочистку — и вылечить абсцесс у пациента.
Г-н НТИ (77 лет, Ханой ) был доставлен в больницу семьей из-за постоянной лихорадки, сопровождавшейся тупой, продолжительной болью в животе неизвестной причины. В больнице врачи провели комплексное обследование состояния пациента. Результаты компьютерной томографии (КТ) показали, что абсцесс в левой доле печени увеличился более чем до 10 см, внутри него находился инородный предмет, что и стало причиной продолжительной инфекции.
Доктор Нгуен Минь Чонг, директор Центра гепатобилиарной и пищеварительной хирургии Центральной больницы тропических болезней, сказал: «После тщательного анализа мы решили провести лапароскопическую операцию по удалению левой доли печени, чтобы удалить инородный предмет и вылечить абсцесс, предотвратив возможные опасные осложнения».
Во время операции врачи обнаружили большой абсцесс диаметром более 10 см, расположенный в левой доле печени и прикрепленный к малой кривизне желудка. Внутри абсцесса находилась бамбуковая зубочистка длиной около 5 см, глубоко проникшая в паренхиму печени. К счастью для пациента, абсцесс не прорвался, что могло бы вызвать перитонит, опасный для жизни. Врачи удалили левую долю печени вместе с абсцессом и удалили инородное тело. После операции пациент был в сознании, его состояние стабильно, он быстро поправился.
Известно, что у пациента была привычка держать бамбуковую зубочистку во рту после еды, даже перед сном. Из-за этого он случайно проглотил её, не заметив этого. Поскольку бамбуковая зубочистка маленькая, острая и твёрдая, она легко может проткнуть стенку желудка, а затем попасть в печень, тонкую или толстую кишку. Если вовремя не обнаружить этот инородный предмет, он может нанести серьёзный вред, что приведёт к длительному воспалению и образованию опасных абсцессов.
По словам доктора Дао Тхи Хонг Нхунг из отделения диагностической визуализации Центральной больницы тропических болезней, инородные тела в пищеварительном тракте встречаются нечасто, особенно при проникновении в печень. При наличии таких инородных тел, как бамбуковые зубочистки, рентгенография брюшной полости зачастую не имеет большой диагностической ценности. В случае пациента Д. УЗИ и компьютерная томография (КТ) помогли точно определить местонахождение инородного тела благодаря усилению эхосигнала при УЗИ и повышению плотности при КТ.
Чтобы избежать риска проглатывания посторонних предметов и неприятных последствий, врачи рекомендуют не держать бамбуковые зубочистки во рту после еды, особенно когда лежите или спите... Тщательно пережевывайте пищу перед глотанием, избегайте смеха, разговоров, просмотра телевизора или использования телефона во время еды, чтобы снизить риск удушья посторонними предметами.
При подозрении на проглатывание инородного тела ни в коем случае не ковыряйте горло, так как это может привести к более глубокому проникновению инородного тела в слизистую оболочку или перемещению его в опасное место. Ни в коем случае не прибегайте к народным методам, таким как употребление уксуса или горячего риса, чтобы протолкнуть инородное тело, так как это может привести к более глубокому проникновению и серьёзным повреждениям. При появлении симптомов продолжительной боли в животе и лихорадки неясного происхождения необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения.
Дети, проглотившие батарейки-таблетки, подвергаются риску перфорации пищевода.
Недавно в гастроэнтерологическом отделении Ханойской детской больницы была проведена успешная экстренная эндоскопия пациенту В.К.В. (4 года, Ханой), который проглотил батарейку-таблетку.
Врачи-эндоскописты оперативно извлекли из пищевода ребенка таблетку-батарейку.
Родители малыша Ви сообщили, что их ребёнок случайно проглотил батарейку-таблетку, и семья быстро отвезла ребёнка в ближайшую больницу. Рентген показал, что батарейка застряла в пищеводе на уровне ключицы, поэтому ребёнка перевели в Детскую больницу Ханоя. Понимая степень опасности, пациент был осмотрен бригадой эндоскопии, анестезиологии и хирургии и немедленно проконсультирован по поводу опасности инородного тела, что потребовало экстренной эндоскопии.
Во время эндоскопии врачи обнаружили, что пищевод вокруг батареи полностью изъязвлен, а верхняя и нижняя части инородного тела опухли и сузились, сужая выход и путь в желудок.
Извлечение батареи оказалось сложным. Команда использовала гибкий эндоскоп и жёсткий эндоскоп с одним отверстием, но оба застряли из-за узкого выходного отверстия.
После 3 часов усилий команда и доктор Куах Ван Нам (отделение пищеварения) успешно удалили инородное тело без открытой операции, что помогло ребенку избежать риска перфорации пищевода и лучше восстановиться после вмешательства.
По словам доктора Нама, батарейки-таблетки не только являются распространённым посторонним предметом, но и могут вызвать серьёзные повреждения в течение первых нескольких часов. Из-за своих коррозионных свойств и механизма действия электрического тока они очень быстро вызывают ожоги и язвы, вплоть до перфорации, особенно если батарейка большая и застряла в пищеводе, как у этого ребёнка.
Детская больница Ханоя рекомендует родителям быть особенно осторожными с этими мелкими, но потенциально опасными предметами. Если вы заметили признаки проглатывания ребёнком постороннего предмета, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение или отвезите ребёнка в Детскую больницу Ханоя для своевременного лечения.
Источник: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
Комментарий (0)