Эффективное использование Фонда медицинского страхования
Сегодня, 13 декабря, в Ханое Министерство здравоохранения и Вьетнамская медицинская ассоциация провели конференцию по оценке медицинских технологий при формировании пособий по медицинскому страхованию.
Австралийские эксперты делятся опытом в оценке медицинских технологий, экономической эффективности и предоставлении пациентам большего доступа к новым лекарствам.
На конференции профессор, доктор Тран Ван Туан, заместитель министра здравоохранения, сказал, что во многих странах мира оценка медицинских технологий считается важным инструментом для процесса установления приоритетов и планирования политики здравоохранения, особенно при формировании пакетов медицинских страховых выплат.
Во Вьетнаме в условиях ограниченных ресурсов на здравоохранение, в то время как потребности людей в медицинской помощи растут, требуя от Фонда медицинского страхования более эффективного покрытия большего количества медицинских услуг, оценка медицинских технологий стала инструментом, который необходимо разрабатывать и применять в процессе планирования политики в области здравоохранения и полисов медицинского страхования.
В последние годы Министерство здравоохранения координирует свою деятельность с соответствующими агентствами и подразделениями с целью разработки политик, которые используют фактические данные об оценке медицинских технологий, таких как переговоры о ценах с поставщиками, выбор медицинских вмешательств для составления списка лекарств по медицинскому страхованию.
Представитель Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения г-жа Ву Ну Ань добавила, что во Вьетнаме ограниченные ресурсы здравоохранения требуют от Фонда медицинского страхования более эффективного покрытия расходов на медицинские услуги. Оценка медицинских технологий поможет оценить обоснованность общих расходов на здравоохранение.
Оценка медицинских технологий помогает оценить эффективность расходов и найти решения для сокращения расходов из собственных средств. В настоящее время расходы населения на здравоохранение из собственных средств по-прежнему составляют около 43–45%, что является финансовым бременем для пациентов.
Для обеспечения равноправного доступа к услугам здравоохранения Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы это соотношение не превышало 25%.
Оценка медицинских технологий, эффективности лекарственных препаратов и медицинских услуг помогает эффективно оплачивать медицинское обследование и лечение, а пациентам — получать доступ к новым лекарственным препаратам.
Расходы на лекарства составляют 35% выплат Фонда медицинского страхования.
По данным Департамента медицинского страхования, оценка медицинских технологий – это оценка эффективности портфеля медицинских услуг, включая оплату лекарств, поскольку это существенная статья расходов на медицинское обследование и лечение. В настоящее время около 35% всех расходов Фонда медицинского страхования приходится на лекарства. Ранее расходы на лекарства составляли более 60%.
Фактически, хотя темпы расходов на лекарства снизились, общие расходы на лекарства возросли и составляют почти 5 млрд. долларов США, из которых 1,8 млрд. долларов США тратятся на лекарства из Фонда медицинского страхования в год.
Представитель Департамента медицинского страхования, поделившись опытом оценки медицинских технологий, уделяя особое внимание оценке экономической эффективности дорогостоящих лекарств в Таиланде и некоторых других странах, отметил, что на основе оценки эффективности лекарств и медицинских услуг компетентные органы принимают решения о согласовании цен, включении новых лекарств в список медицинского страхования и расширении доступа населения к новым лекарствам. Расходы на оценку медицинских технологий покрываются Министерством здравоохранения и вспомогательными фондами.
Контроль расходов Фонда обязательного медицинского страхования должен осуществляться в направлении увеличения доходов и сокращения расходов путем применения мер контроля, таких как упор на инновационные методы оплаты (подушевое финансирование, оплата по факту).
Спустя более 30 лет во Вьетнаме медицинское страхование охватывает более 92% населения, а более 90 миллионов человек имеют карты медицинского страхования.
Министерство здравоохранения каждые три года обновляет и дополняет список новых лекарственных средств, покрываемых Фондом обязательного медицинского страхования. Оценка медицинских технологий поможет эффективно использовать лекарственные средства, в том числе обновлять список новых лекарственных средств, покрываемых Фондом обязательного медицинского страхования.
Профессор Туан сообщил, что наряду с добавлением лекарств в список лекарств, покрываемых Фондом медицинского страхования, и расширением льгот для пациентов медицинского страхования Министерство здравоохранения внедряет решения для обеспечения баланса фонда, такие как: переговоры о ценах с защищенными авторским правом препаратами, программы лекарственной поддержки для онкологических больных и предложение о внедрении дополнительных пакетов медицинского страхования.
Ссылка на источник
Комментарий (0)