Остерегайтесь «плотоядных» бактерий в сезон дождей

Бактерия Burkholderia pseudomallei (также известная как «плотоядная бактерия»), вызывающая болезнь Уитмора, спорадически появляется в течение года, но часто усиливается и усложняется в сезон дождей.

Болезнь Уитмора — не новое заболевание во Вьетнаме. Ежегодно по всей стране ею заболевают около 100-200 человек. С начала года в больнице общего профиля Тамань в Хошимине прошли лечение более 10 пациентов, в том числе 4 за последние 3 месяца, в сезон дождей в Южном регионе.

Плотоядная бактерия Burkholderia pseudomallei, вызывающая болезнь Уитмора, — грамотрицательная бактерия, способная выживать в суровых условиях, таких как бедная питательными веществами и сухая среда. Она часто обитает в естественно влажной почвенной среде, особенно в слое 20–40 см от поверхности.

Эта бактерия способна вызывать сильное воспаление, приводящее к повреждению окружающих тканей и структур, включая диски и позвонки.

Основной путь заражения — через поврежденную кожу при прямом контакте с загрязненной почвой или при вдыхании частиц загрязненной почвы.

Заболевание часто встречается у людей, которые часто контактируют с почвой и водой, например, у фермеров, строителей, садовников, солдат и т. д.

Болезнь Уитмора может поражать людей и животных, таких как собаки, кошки, коровы, лошади, крысы, и часто встречается в течение всего года, но усиливается в сезон дождей.

Г-н Куонг, 59 лет, проживающий в городе Тху Дук, только что успешно прошел лечение от болезни Уитмора у врачей отделения внутренней медицины больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин.

По словам г-на Куонга, последние три месяца он испытывал сильную усталость, у него поднималась температура во второй половине дня, был плохой аппетит, болела спина, и он похудел на 19 кг. У г-на Куонга в анамнезе диабет второго типа, высокое кровяное давление и частое употребление алкоголя.

Он обращался во многие больницы для обследования, но его здоровье не улучшалось. За 3 дня до госпитализации в больницу Тамань в городе Хошимин у него поднялась температура до 39 градусов по Цельсию, он чувствовал себя вялым, усилились боли в спине, он не мог ходить самостоятельно, его приходилось поддерживать, и ему требовалась помощь в выполнении личных дел.

Врачи взяли у пациента кровь на анализ, и результаты выявили бактерию Burkholderia pseudomallei как возбудителя инфекции. Врач продолжил сдавать анализы крови г-ну Куонгу, которые показали сильное воспаление и повышенное количество лейкоцитов.

После этого пациенту была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, которая показала, что бактерии повредили тело позвонка – межпозвонковый диск L3–L4, а также окружающее воспаление с абсцедирующими очагами с ободком в подвздошно-поясничной мышце с обеих сторон. Наиболее крупные очаги в подвздошно-поясничной мышце слева составляли 34x13x24 мм, справа – 46x15x36 мм.

Поражение распространялось в эпидуральное пространство, образуя мелкие абсцессы, сдавливающие переднюю поверхность твердой мозговой оболочки, слегка сдавливающие переднюю поверхность конского хвоста, распространяющиеся на межпозвоночные отверстия L3-L4, L4-L5 с обеих сторон. Кроме того, имелись множественные абсцессы, разбросанные по предстательной железе, самый крупный из которых имел размеры 20х14 мм.

Доктор Ле Тхи Май Чау из инфекционного отделения отделения внутренних болезней больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщила, что после попадания в организм бактерии Burkholderia pseudomallei могут вызвать инфекцию и привести к абсцессам во многих органах, а также к воспалению дисков, снижая их способность выдерживать нагрузки и долговечность.

Воспаление может вызывать боль и ограничение подвижности. Кроме того, инфекция может привести к спондилиту, который повреждает позвонки и окружающие их ткани, а в тяжёлых случаях может даже вызвать некроз костей.

Заболевание может не иметь специфических клинических проявлений и часто напоминает другие формы остеомиелита, инфекционного артрита и ревматоидного артрита.

Характерными признаками инфекционного артрита являются отек, боль, покраснение и жар вокруг суставов, что затрудняет пациенту выполнение повседневных дел.

Врачи назначили ему четырёхнедельный курс внутривенных антибиотиков, меропенема в сочетании с пероральным котримом, а также контроль уровня сахара в крови. Через неделю после лечения у г-на Куонга спала температура, а анализ крови на посев дал отрицательный результат. Через четыре недели после лечения у него появился хороший аппетит, он смог ходить самостоятельно, абсцесс значительно уменьшился в размерах, и он смог нормально функционировать.

Также относительно этого заболевания поступила информация из больницы Бай Чай ( Куангнинь ), что в учреждении лечатся 4 случая болезни Уитмора (также известной как плотоядная бактерия), которая повреждает многие органы, ослабляет иммунную систему, вызывает сепсис, абсцесс печени, абсцесс ноги, менингит.

Болезнь Уитмора встречается в любом возрасте, мужчины часто болеют чаще, чем женщины. Люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, алкоголизм, длительный приём кортикостероидов, хронические заболевания лёгких и почек и т. д., часто подвержены более высокому риску заражения, чем обычные люди.

Заболевание может возникнуть и у ранее совершенно здоровых людей, случаев передачи инфекции от человека к животным не зафиксировано.

По словам доктора Май Чау, недавние экологические исследования показали, что более 80,0% образцов почвы на юге Вьетнама дали положительный результат на бактерию Burkholderia pseudomallei. Людям следует использовать средства индивидуальной защиты (например, обувь, перчатки) и накладывать повязки на открытые раны, порезы или ожоги, если им приходится контактировать с почвой или водой.

Людям из группы высокого риска следует избегать выхода на улицу после сильного дождя, особенно в сельской местности, чтобы предотвратить риск заболевания болезнью Уитмора.

Поскольку вакцины для профилактики заболевания не существует, людям необходимо регулярно мыть руки до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета и после работы в поле.

Не купайтесь, не плавайте и не ныряйте в прудах, озёрах и реках на загрязнённых территориях или вблизи них. При наличии открытых ран, язв или ожогов избегайте контакта с потенциально загрязнённой почвой или водой.

При появлении у пациентов симптомов длительной высокой температуры, инфекций кожи и мягких тканей, пневмонии, болей в животе, боли в спине, головной боли и т. д. им следует обратиться в медицинские учреждения с высоким уровнем технической компетентности для ранней диагностики и лечения.

Источник: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuane-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html