Министерство здравоохранения выпустило циркуляр об оплате технических услуг, покрываемых медицинским страхованием

Многие преимущества для пациентов, участвующих в медицинском страховании, расширяются с вступлением в силу циркуляра Министерства здравоохранения № 39/2024/TT-BYT.

Многие преимущества для пациентов, участвующих в медицинском страховании, расширяются с вступлением в силу циркуляра Министерства здравоохранения № 39/2024/TT-BYT.

17 ноября 2024 года Министр здравоохранения издал Циркуляр № 39/2024/TT-BYT, которым вносит изменения и дополнения в ряд статей Циркуляра № 35/2016/TT-BYT о перечне, тарифах и условиях оплаты медико-технических услуг, покрываемых медицинским страхованием.

Новый Циркуляр вступит в силу с 1 января 2025 года и будет содержать множество изменений, направленных на обеспечение прав участников медицинского страхования и преодоление трудностей и препятствий в процессе его реализации.

Соответственно, понятие «диспансеризация» уточняется как одно амбулаторное обследование или один сеанс лечения (включая амбулаторное, стационарное или дневное лечение), при этом количество дней лечения определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

Расходы, не включенные в стоимость койко-дня, такие как иглы для парацентеза, переливание крови или спреи от пролежней, будут оплачены на основе фактического использования.

Также было скорректировано максимальное количество медицинских осмотров, что ограничило оплату за смотровые столы, превышающие 65 осмотров за 8 часов в день, вместо прежних 65 в день. Кроме того, были добавлены более точные инструкции по оплате коек в отделениях интенсивной терапии, хирургических и ожоговых койках.

Новый циркуляр отменяет требования к человеческим ресурсам и материальной базе для ряда технических служб, стремясь упростить и расширить сферу внедрения на более низких уровнях.

Охват компьютерной томографии (КТ) распространяется на такие случаи, как визуализация грудной клетки или брюшной полости у детей младше 6 лет, а также краниофациальная визуализация при врожденных пороках развития.

В частности, также добавлены высокотехнологичные услуги по поддержке диагностики и лечения рака, включая ПЭТ/КТ-сканирование для таких видов рака, как рак желчных протоков, рак полости рта или нейробластома.

Также обновлены условия оплаты для тестов на опухолевые маркеры, такие как CA 125, CA 72-4 и SCC, помогающие диагностировать метастатический рак и точно определять первичные опухоли.

Некоторые специальные методики получили расширенное покрытие, например, хирургия катаракты с использованием фако- или фемтосекундной томографии на нижнем уровне, гемодинамическое исследование с использованием метода PiCCO, методика командной гипотермии, адсорбционная гемофильтрация с использованием смоляных фильтров и двухпросветная эндотрахеальная интубация.

Также изменяются условия оплаты услуг по реабилитации, чтобы увеличить льготы для участников медицинского страхования, сохранив при этом платежеспособность фонда.

В целях эффективного исполнения циркуляра 39/2024/TT-BYT Министерство здравоохранения просит Службу социального обеспечения Вьетнама и Департаменты здравоохранения незамедлительно довести его содержание до своих подведомственных подразделений. Кроме того, оно обязывает медицинские учреждения тщательно изучить его содержание и начать надлежащее исполнение с 1 января 2025 года.

Этот циркуляр знаменует собой важный шаг вперед на пути к улучшению качества медицинских технических услуг и прав участников медицинского страхования.

Это изменение не только упрощает процедуры, но и расширяет доступ к высококачественным медицинским услугам, способствуя снижению нагрузки на систему здравоохранения верхнего уровня и обеспечивая финансовую безопасность фонда медицинского страхования.

Source: https://baodautu.vn/bo-y-te-ban-hanh-thong-tu-ve-thanh-toan-dich-vu-ky-thuat-thuoc-pham-vi-bao-hiem-y-te-d230508.html