Врач создал искусственную кость, чтобы спасти больного раком

Ханой: 63-летний мужчина с раком костей, поразившим всю структуру вокруг тазобедренного сустава и таза, проходил лечение у врачей и инженеров, которые спроектировали искусственные кости.

22 января профессор, доктор Чан Чунг Дунг, директор Центра ортопедии и спортивной медицины больницы Vinmec, сообщил, что впервые во Вьетнаме специалисты одновременно заменили таз и часть бедренной кости в ходе одной операции для лечения редкого типа рака костей.

«В ходе операции использовалась новая конструкция искусственной кости, изготовленная методом 3D-печати группой вьетнамских врачей и инженеров и протестированная почти в 100 сценариях моделирования для достижения наивысшего уровня оптимизации, что помогло спасти жизни и ускорить время восстановления пациентов», — сказал профессор Зунг.

У пациента из Тханьхоа был обнаружен рак костей, что крайне редко встречается в тазовых костях. При этом рак поразил всю структуру вокруг тазобедренного сустава, включая таз, суставную капсулу и верхнюю часть бедренной кости. Поскольку это сложное заболевание, во многих больницах нет оптимального решения, и большинство из них рекомендуют только операцию по удалению одной стороны таза. Однако этот метод имеет множество ограничений, таких как инвалидизация, неподвижность, серьёзные психологические последствия, низкая выживаемость после операции и отказ пациента от лечения.

Получив дело, доктор Дунг определил, что ключевым моментом является необходимость реконструкции дефектов тазовых и бедренных костей после радикальной операции по удалению злокачественной ткани, что позволило бы пациенту свободно двигаться и ходить. Наиболее сложной проблемой стал выбор материала и метода искусственной костной пластики для воссоздания формы и функции кости в области, на которую приходится наибольшая нагрузка после удаления.

В мире известно о нескольких случаях замены тазовой кости титановыми 3D-печатными имплантатами. Однако, по словам профессора Дунга, до настоящего времени не было ни одного случая одновременной замены тазовой кости и верхней части бедренной кости для лечения рака. Другие методы формирования кости, такие как использование винтов и пластин, костные трансплантаты из ПЭЭК, не обеспечивают биологического соединения с тазовой костью или недостаточно прочны, чтобы выдерживать силу тяжести тела, а восстановление точек крепления сухожилий затруднено. Поэтому после операции пациент может сидеть, стоять и ходить крайне ограниченно.

Наконец, команда нашла решение разработать собственный искусственный костный имплантат для этого пациента, поскольку ему требовалась скорейшая операция, чтобы предотвратить прогрессирование и проникновение опухоли.

Доктор Фам Чунг Хьеу, заместитель директора Центра 3D-технологий в медицине Университета VinUni, рассказал, что после более чем двух недель гонки со временем, непрерывного тестирования почти 100 образцов различных форм и структур, команда выбрала наиболее оптимальную конструкцию для данного случая. Операция была проведена оперативно, всего через месяц после госпитализации пациента.

Пациент может передвигаться с помощью костылей на расстояние до 50 м через 10 дней после операции. Фото: Ле Нга — Через 10 дней после операции пациент смог самостоятельно передвигаться с помощью костылей на расстояние до 50 метров. Фото: *Ле Нга*

Операция на обеих сторонах прошла успешно, через 8 часов, без осложнений. Обычно, если заменяется только тазовая кость, время операции может составлять 8–12 часов.

На второй послеоперационный день пациент смог уверенно сидеть и ходить с помощью костылей до 50 м через 10 дней. Срок восстановления в данном случае, по сравнению с некоторыми отечественными и зарубежными исследованиями по эндопротезированию тазобедренного сустава, сократился всего на 1/3.

«Когда я смотрел компьютерную симуляцию перед операцией, у меня была лишь крошечная надежда, что я смогу ходить. Теперь я действительно снова могу ходить», — сказал пациент.

Ле Нга

Ссылка на источник