Ханой: 63-летний мужчина с раком костей, поразившим всю структуру вокруг тазобедренного сустава и таза, проходил лечение у врачей и инженеров, которые спроектировали искусственные кости.
22 января профессор, доктор Чан Трунг Дунг, директор Центра ортопедии и спортивной медицины больницы Vinmec, сообщил, что впервые во Вьетнаме специалисты одновременно заменили таз и часть бедренной кости в ходе одной операции по лечению редкого типа рака костей.
«В ходе операции использовалась новая конструкция искусственной кости, напечатанная на 3D-принтере, разработанная командой вьетнамских врачей и инженеров и протестированная с помощью почти 100 сценариев моделирования для достижения наивысшего уровня оптимизации, что помогло спасти жизни и ускорить время восстановления пациентов», — сказал профессор Дунг.
У пациента из Тханьхоа обнаружили рак костей, что очень редко встречается в тазовой кости. Между тем, рак поразил всю структуру вокруг тазобедренного сустава, включая таз, суставную капсулу и верхний конец бедренной кости. Поскольку это сложное заболевание, во многих больницах нет оптимального решения, большинство из них рекомендуют только операцию по удалению одной стороны таза. Однако этот метод оставляет много ограничений, таких как нетрудоспособность тела, лежание на одном месте, серьезные психологические последствия, низкая выживаемость после операции и отказ пациента от лечения.
Получив случай, доктор Дунг определил, что ключевой момент заключается в том, что после радикальной операции по удалению злокачественной ткани необходимо было реконструировать дефекты тазовой и бедренной костей, что помогло бы пациенту двигаться и ходить. Самой сложной проблемой был выбор типа материала и метода искусственной костной пластики для воссоздания формы и функции кости в области, которая несет наибольшую нагрузку тела после удаления.
В мире было зарегистрировано несколько случаев замены тазовой кости из титана, напечатанного на 3D-принтере. Однако, по словам профессора Дунга, на сегодняшний день не было ни одного случая одновременной замены тазовой кости и верхней части бедренной кости для лечения рака. Другие решения по формированию костей, такие как использование винтов и пластин, костные трансплантаты PEEK, не могут создать биологическую связь с тазовой костью или недостаточно прочны, чтобы выдерживать силу тяжести тела, и трудно восстановить точки крепления сухожилий. Поэтому после операции способность пациента сидеть, стоять или ходить сильно ограничена.
Наконец, команда нашла решение разработать собственный искусственный костный имплантат для этого пациента, поскольку ему требовалась скорейшая операция, чтобы предотвратить прогрессирование и распространение опухоли.
Доктор Фам Трунг Хьеу, заместитель директора Центра 3D-технологий в медицине Университета VinUni, сказал, что после более чем 2 недель гонки со временем, непрерывного тестирования почти 100 образцов различных форм и структур, команда выбрала наиболее оптимальную конструкцию для случая. Операция была проведена оперативно, всего через месяц после госпитализации пациента.
Пациент смог свободно передвигаться с помощью костылей на расстояние до 50 м через 10 дней после операции. Фото: Le Nga
Операция на обоих участках прошла успешно через 8 часов, без осложнений. Обычно, если заменяется только тазовая кость, время операции может длиться 8-12 часов.
На второй послеоперационный день пациент смог сидеть устойчиво и ходить с костылями до 50 м через 10 дней. Время восстановления в этом случае, по сравнению с некоторыми отечественными и международными отчетами по искусственному замещению тазобедренного сустава, сократилось всего на 1/3.
«Когда я смотрел компьютерную симуляцию перед операцией, у меня была лишь маленькая надежда на то, что я смогу ходить. Теперь я действительно снова могу ходить», — сказал пациент.
Ле Нга
Ссылка на источник
Комментарий (0)