Новый прогресс в лечении рака костей во Вьетнаме

Рак костей — редкое заболевание, но оно характеризуется высоким уровнем метастазирования и смертности, особенно в молодой возрастной группе от 10 до 20 лет.

Медицинские новости 28 февраля: новый прогресс в лечении рака костей во Вьетнаме

Рак костей — редкое заболевание, но оно характеризуется высоким уровнем метастазирования и смертности, особенно в молодой возрастной группе от 10 до 20 лет.

Новые достижения в лечении рака костей

Рак костей — злокачественное заболевание, которое может возникать из компонентов костей, таких как остеобласты, хондроциты и клетки соединительной ткани костей. В частности, первичный рак костей является крайне злокачественным и очень рано дает метастазы. Заболевание часто развивается медленно, с неясными симптомами, из-за чего пациенты часто попадают в больницу на поздней стадии.

Реконструктивная операция по устранению дефектов грудной клетки с использованием 3D-технологий.

Это становится еще сложнее, когда рак костей часто встречается у молодых людей, в возрасте 10-20 лет, в возрасте, когда кости развиваются особенно интенсивно. Болезнь не только наносит вред здоровью, но и наносит психологический ущерб пациенту и его семье.

Во Вьетнаме, хотя крупные больницы и внедрили лечение рака костей, все еще есть много проблем. Поздняя диагностика из-за отсутствия знаний о заболевании в обществе и нехватки врачей-специалистов и современного диагностического оборудования по-прежнему затрудняет своевременное обнаружение и лечение.

В настоящее время рак костей лечится с помощью мультимодального подхода, включающего химиотерапию, хирургическую резекцию, радиотерапию и иммунотерапию. Хирургия является основным методом лечения, при этом стандартом считается органосохраняющая операция.

Органосохраняющая хирургия удаляет опухоль без ампутации всей конечности, тем самым сохраняя двигательную функцию пациента. После удаления опухоли здоровая кость реконструируется с помощью искусственных материалов или аллотрансплантатов, или аутогенных костных трансплантатов, обработанных жидким азотом.

Жидкий азот — это новый и передовой метод лечения рака костей, впервые примененный во Вьетнаме больницей Vinmec International General Hospital. Этот метод использует чрезвычайно низкую температуру (-196°C) жидкого азота для замораживания и уничтожения раковых клеток в сегменте кости, содержащем опухоль, при сохранении структуры кости.

Преимущество этого метода в том, что требуется только одна операция, время обработки костного сегмента короткое (от 30 до 60 минут) и не требуются другие сложные методы обработки, такие как облучение. Костный сегмент, пересаженный обратно в тело пациента, через некоторое время ассимилируется с костью пациента, помогая восстановить функцию и форму конечности, сохраняя двигательную функцию.

Более того, метод лечения жидким азотом также имеет более низкую стоимость лечения по сравнению с другими методами костной пластики или искусственных суставов, что помогает пациентам существенно экономить.

Метод лечения рака костей жидким азотом был впервые применен в Vinmec в сентябре 2022 года, когда в больнице успешно провели первую операцию 16-летнему пациенту в Ханое .

С тех пор в больнице успешно проведено 24 операции с положительными результатами. Скорость заживления костей у пациентов достигла 90% примерно через 1 год, при этом время восстановления быстрое, многие пациенты могут ходить без боли всего через 3-6 месяцев после операции.

В частности, частота местных рецидивов при использовании этого метода очень низкая, менее 5%. Многие пациенты с раком костей в Японии прожили здоровую жизнь в течение 20 лет, если начали лечение этим методом на ранней стадии.

Одним из выдающихся преимуществ метода жидкого азота является возможность сохранения сустава и хряща роста без необходимости его удаления. После того, как костный трансплантат будет убит жидким азотом, он будет имплантирован в тело и ассимилирован организмом через год, позволяя кости расти в длину в соответствии с возрастом роста. Это чрезвычайно важно для молодых пациентов, когда разница в длине конечности может серьезно повлиять на функцию и эстетику конечности.

Метод жидкого азота в настоящее время применяется в таких странах, как Япония, Греция, Турция и Китай, и показал высокую эффективность лечения. С первоначальным успехом во Вьетнаме этот метод открывает новые возможности лечения для тысяч пациентов с раком костей, помогая им сохранить двигательную функцию и улучшить качество жизни.

Лечение рака костей жидким азотом становится важным шагом вперед в медицине, особенно во Вьетнаме. Эти достижения не только помогают пациентам жить долгой и здоровой жизнью, но и помогают сохранить конечности, улучшая качество жизни пациентов. Это новая надежда для пациентов с раком костей, открывающая более светлое будущее в лечении этого заболевания.

Инфаркт миокарда вследствие субъективной ишемической болезни сердца

Возвращаясь во Вьетнам из Франции на Тет, г-н Кань, 63 лет, внезапно почувствовал боль в груди из-за сердечного приступа. Врач установил стент, чтобы вовремя восстановить кровоток.

У г-на Кана в анамнезе были высокое кровяное давление, дислипидемия, ишемическая болезнь сердца, а восемь лет назад ему поставили стент передней межжелудочковой артерии. После лечения у него было всего три контрольных визита, он принимал рецептурные препараты в течение нескольких месяцев, а затем прекратил. «Поскольку каждый раз, когда я записывался на прием во Франции, мне приходилось долго ждать, и я чувствовал себя здоровым, поэтому я думал, что в контрольных визитах нет необходимости», — объяснил он. Он также не мог избавиться от привычки курить, продолжая выкуривать почти пачку в день.

За два дня до госпитализации у г-на Кана был сухой кашель, затрудненное дыхание и усталость. Он подумал, что это обычная простуда, поэтому купил лекарство. Через два дня симптомы ухудшились, появились частые боли в груди. Он ехал более трех часов из Бинь Туана в больницу Там Ань в Хошимине для получения неотложной помощи.

27 февраля доктор Фам Хоанг Чонг Хьеу, лечивший пациента, сказал, что у пациента были типичные признаки острого коронарного синдрома (состояние сильного сужения кровеносных сосудов сердца, вызывающее повреждение сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения). Г-ну Каню была сделана срочная коронарная ангиограмма, которая определила, что правая коронарная артерия сужена на 95-99%. «Если не провести немедленное вмешательство по реканализации, риск полной закупорки этого кровеносного сосуда очень высок, что угрожает жизни пациента», - сказал доктор Хьеу.

Команда установила стент в суженную артерию, чтобы очистить приток крови к сердцу. Через 30 минут артерия расширилась, г-н Кань больше не испытывал затруднений с дыханием, боль в груди уменьшилась, и на следующий день его выписали.

Профессор, доктор Во Тхань Нхан, директор Центра интервенционной кардиологии больницы общего профиля Там Ань в Хошимине, рассказал, что у г-на Кана было большинство факторов риска ишемической болезни сердца (высокое кровяное давление, дислипидемия, курение), и ему установили стент. Неявка на осмотр и продолжение курения могли привести к повторному сужению артерии, что привело к сердечному приступу. К счастью, г-н Кан получил своевременное вмешательство, когда болезнь только началась, что позволило избежать опасных осложнений.

Аналогично, г-жа Лан (67 лет), вьетнамская американка, страдала тупой болью в груди. Коронарная КТ определила, что передняя межжелудочковая ветвь была сужена на 80%, с риском прогрессирования до тяжелого стеноза и даже закупорки кровеносных сосудов, питающих сердце.

Чтобы предотвратить риск инфаркта миокарда, осложнений сердечной недостаточности и аритмии у пациента, профессор доктор Во Тхань Нхан и его команда установили 2 стента для расширения суженной артерии. У г-жи Лан больше не было болей в груди, и ей посоветовали диету и упражнения после вмешательства для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы.

Г-н Кань и г-жа Лан — двое из тысяч вьетнамцев, проживающих за рубежом, которые приехали в больницу Тамань для обследования и лечения сердечно-сосудистых заболеваний по случаю возвращения во Вьетнам на Тет.

«В США посещение и осмотр у специалиста не так удобны, как во Вьетнаме», — сказала г-жа Лан. По словам г-на Каня, чтобы пройти обследование и лечение хронических заболеваний во Франции, приходится ждать довольно долго, иногда 1-2 месяца, поэтому во время длинных праздников Тет вьетнамцы, живущие за рубежом, особенно те, кому за 50, обычно совмещают общие и специализированные медицинские осмотры.

По словам доцента, доктора Фам Нгуен Винь, директора кардиоваскулярного центра больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин, только за первые два месяца года более 4000 вьетнамцев и иностранцев, проживающих за рубежом, прошли медицинское обследование в системе больницы общего профиля Там Ань. Большинство из них — пожилые люди, входящие в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний из-за ослабления сердца и кровеносных сосудов с течением времени.

Такие фоновые заболевания, как диабет, дислипидемия, ожирение, также распространены среди пожилых людей, увеличивая риск сердечных заболеваний. Большинство пациентов приезжают из США (около 40%), Канады, Великобритании, Франции, Швейцарии..., Японии, Кореи, Сингапура, Малайзии, Филиппин, Китая, Камбоджи...

Во Вьетнаме пациенты могут пройти клиническое обследование у врача, электрокардиограмму, рентген грудной клетки, эхокардиограмму или выполнить специализированные параклинические тесты, такие как коронарография, МРТ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, мониторинг сердечного ритма...

Если требуется вмешательство или операция на сердце, стоимость составляет около 100-200 миллионов донгов, всего 1/3 по сравнению с другими странами региона. Больница также хранит электронные медицинские записи и поддерживает перевод медицинских записей для удобства врачей в принимающей стране для дальнейшего использования.

Доцент Винь рекомендует пожилым людям, а также лицам с анамнезом повышенного артериального давления, повышенного содержания жиров в крови (дислипидемии), курящим, имеющим избыточный вес или ожирение, диабет, варикозное расширение вен, семейным анамнезом заболеваний сердца и т. д. проходить скрининг на сердечно-сосудистые заболевания каждые 6–12 месяцев.

Питайтесь научно, занимайтесь спортом не менее 20 минут в день или 150 минут в неделю, не курите, поддерживайте разумный вес и высыпайтесь, чтобы контролировать болезнь. Следите за своим здоровьем дома, регулярно принимайте лекарства и регулярно проходите осмотры, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Предупреждающие признаки рака легких

Рак легких — одно из самых опасных заболеваний с самым высоким уровнем смертности в мире. Однако рак легких часто не имеет явных симптомов на ранних стадиях, что затрудняет его обнаружение.

Раннее выявление этого заболевания может повысить шансы на выживание, улучшить качество лечения и продлить жизнь.

Недавно в больницу общего профиля Medlatec поступил на обследование г-н ВТЛ (59 лет, Ханой) с симптомами головной боли и боли в правом боку.

Г-н Л. не курил, но у него были такие симптомы, как боль в затылочной области (затылке) и чувство тяжести внутри. Кроме того, он также чувствовал легкую боль в правом боку, не связанную с движением или дыханием. Эти симптомы были неясными и их легко было не заметить, из-за чего г-н Л. не считал, что у него серьезное заболевание.

Однако при обращении в больницу для обследования и сдачи анализов врач обнаружил аномальные признаки на рентгенограмме грудной клетки.

На уровне ворот левого легкого появился неоднородный узел, что указывает на возможность рака. Затем г-ну Л. было предписано провести компьютерную томографию (КТ) грудной клетки с инъекцией контраста, результаты показали полутвердый узел в левом верхнем легком с классификацией RADS 4A — подозрение на злокачественность.

Для подтверждения диагноза врач провел биопсию легкого под контролем КТ-сканера. Результаты гистологии показали наличие немелкоклеточной карциномы легкого, распространенной формы рака легкого. Стоит отметить, что гистопатологическое исследование определило, что это была аденокарцинома легкого.

По словам доктора Тран Ван Ту, заместителя заведующего отделением диагностической визуализации в больнице MEDLATEC General Hospital, рак легких часто развивается бессимптомно, без явных симптомов на ранних стадиях. Поэтому многие пациенты узнают о заболевании только на поздней стадии, когда опухоль уже дала метастазы в другие органы. В это время вероятность успешного лечения очень мала, а уровень смертности очень высок.

В случае г-на Л., хотя рак был обнаружен на ранней стадии, врач все же рекомендовал провести дополнительные тесты, такие как иммуногистохимическое окрашивание с PDL1 и тестирование на мутацию генов, чтобы оценить возможность иммунотерапии и таргетной терапии.

Доктор Ту также поделился тем, что если рак легких обнаружен на ранней стадии, у пациентов есть шанс на более эффективное лечение, продление жизни и улучшение ее качества. Поэтому регулярный скрининг рака легких очень важен, особенно для людей с высоким риском.

Доктор Тран Ван Ту рекомендует регулярно проходить скрининг на рак легких следующим группам людей: людям старше 50 лет. Курильщикам со стажем. Людям с семейным анамнезом рака легких.

Люди, работающие в токсичных средах, подвергающиеся воздействию химикатов, мелкой пыли, выхлопных газов...

Кроме того, при появлении таких симптомов, как необъяснимый постоянный кашель, кровохарканье, затрудненное дыхание, одышка, необъяснимая боль в груди, потеря веса, утомляемость или изменение голоса, пациентам следует немедленно обратиться в авторитетное медицинское учреждение для своевременного обследования и лечения.

Рак легких поражает не только курильщиков, но может поражать и некурящих. Раннее выявление рака легких открывает возможности для лечения и выживания пациентов. Поэтому регулярный скрининг рака легких необходим и важен, особенно для людей с факторами риска.

Если у вас или вашего близкого человека есть подозрительные симптомы или вы входите в группу риска, не медлите с визитом и пройдите скрининговые тесты для раннего выявления рака легких, тем самым помогая защитить свое здоровье.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-282-tien-bo-moi-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-tai-viet-nam-d249778.html