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6월 27일 의학뉴스: 박마이 병원 의료진의 도움으로 12세 소년이 기적적으로 소생

박마이 병원은 푸토 출신 12세 소년의 생명을 구하기 위한 여정의 감동적인 이야기를 공유했습니다.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

박마이 병원 기적, 12세 소년 기적적으로 소생

그 소년은 경부 동정맥 기형 파열, 뇌출혈, 심장마비, 심한 혼수상태, 패혈성 쇼크, 합병증 폐렴을 겪었지만, 이곳 의사들의 헌신과 탁월한 전문 지식 덕분에 그는 심한 혼수상태에 며칠 동안 빠져 있다가 기적적으로 살아났습니다.

일러스트 사진.

그 전까지 소년은 피로와 어지럼증만 보였고, 가족들은 그를 병원에 데려갔습니다. 진단 결과, 그는 경추 1번에서 3번 경추에 위치한 선천성 동정맥 기형(AVM)을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 이 질환은 매우 드물고 위험한 질환입니다.

외과 의사인 아버지는 검사를 위해 저를 여러 곳으로 데려가셨지만, 대부분의 의사는 운동을 모니터링하고 과격한 운동을 제한하라고 권고하셨습니다. 개입률이 50:50에 불과하고 질병의 진행을 예측할 수 없었기 때문입니다.

2025년 2월 17일 오후, 집에서 할머니와 놀던 소년은 갑자기 쓰러져 의식을 잃고 혈액 순환이 멈췄습니다. 탄바(Thanh Ba) 지역 의료 센터에서 2분간의 응급 처치 후 심장은 다시 뛰기 시작했지만, 깊은 혼수상태에 빠졌고, 심각한 폐부종, 저혈압, 심각한 호흡 부전으로 인공호흡과 혈관수축제 투여가 필요했습니다. 뇌 스캔 검사 결과, 경추동정맥기형(ACVM) 파열로 인한 뇌간과 제4뇌실 주변 출혈이 확인되었습니다.

이는 현대 의학의 모든 한계에 도전하는 매우 위험한 상황입니다. 환자는 추가 치료를 위해 푸토 종합병원으로 이송되었습니다.

이곳에서 의사들은 두개내 압력 모니터를 설치하고, 뇌 손상을 제한하기 위해 중앙 저체온을 적용하고, 혈액 여과를 시행했습니다.

동시에 푸토 종합병원은 박마이 병원 중환자실에 긴급히 연락하여 지원을 요청했습니다. 센터장인 도 응옥 손 부교수의 직접적인 지시에 따라, 박마이 병원으로 이송되기 전 아이의 생명을 유지하기 위해 체외순환 지원 계획(VV-ECMO)이 신속하게 배정되었습니다.

2025년 2월 19일, 소년은 박마이 병원으로 이송되어 인공호흡기, ECMO, 두개내압 모니터, 그리고 심부 진정제 등 일련의 최신 의료 장비를 연결했습니다. 그러나 심각한 폐부종, 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)을 동반한 폐렴, 그리고 뇌간 부위의 뇌출혈로 인해 예후는 매우 나빴습니다.

이 어려운 사례에 직면하여 박마이 병원 의료위원회는 병원 전체 협의를 통해 뇌부종 조절, 급성호흡곤란증후군(ARDS) 치료, 감염 관리, 체온 조절, 그리고 동정맥기형색전술 시행을 포함한 포괄적인 치료 전략을 제시했습니다. 중재가 성공적으로 시행될 경우, 재발 출혈 위험이 조절되어 아이의 회복에 유리한 환경이 조성될 것입니다.

2월 21일 오후, 색전술이 성공적으로 시행되어 소년의 생명을 구했습니다. 이후 며칠 동안 병원 중환자실 전체는 폐부종 감소, 혈역학 조절, 감염 관리부터 ECMO와 인공호흡기 사용 중단까지 치열한 사투를 벌였습니다.

2월 25일, 소년은 의식을 되찾고 가족을 알아보았습니다. 2월 27일, ECMO가 제거되었고, 3월 6일에는 모든 보조 장치가 제거되었습니다. 소년은 인지 기능과 운동 기능이 날로 향상되면서 놀라울 정도로 회복되었고, 이후 재활을 위해 하위 병동으로 이송되었습니다.

사고 후 4개월이 넘은 6월 26일, 환자는 건강, 지능, 기억력이 완전히 회복되었습니다. 환자의 아버지는 박마이 병원에 보낸 감동적인 감사 편지에서 이렇게 썼습니다. "감사를 표현할 말이 없습니다. 부모님이 저를 처음 낳아주셨다면, 박마이 병원의 선생님들과 의사 선생님들이 제 아이를 두 번째로 낳아주셨습니다."

이 기적의 이야기는 "환자의 생명을 구하기 위해 아무리 작은 기회라도 놓치지 않고, 모든 기회를 최대한 활용"하는 여정을 여실히 보여줍니다. 바로 재능 있는 손길과 의료 윤리를 중시하는 마음이 만들어낸 "기적"이며, 박마이 병원의 명성과 위상을 이루는 핵심 가치입니다.

"지방 웅덩이"에서 신장 종양 발견: 로봇 수술로 2등급 비만 환자 구해

호치민시에 거주하는 52세 H.D.C. 씨는 신장의 큰 혈관 근처에 2cm 크기의 신장 종양이 발견되었고, 요관 결석으로 인한 심각한 감염이 있는 것으로 확인되었습니다. 또한, 그는 피하지방과 내장 기관이 두꺼워 2도 비만이 심해 수술이 어려웠습니다.

그는 허리에서 골반까지 퍼지는 심한 통증과 지속적인 고열로 입원했습니다. 요로 감염을 안정화하기 위한 치료를 받은 후, 호치민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장-남성과 센터 비뇨기과 의료진은 응우옌 황 득 박사의 지휘 하에 "2 in 1" 수술을 시행했습니다. 즉, 유연 역행성 내시경을 이용하여 좌측 요관을 쇄석한 후, 다빈치 Xi 로봇을 이용하여 좌측 신장 종양을 내시경적으로 제거하는 수술이었습니다.

역행성 내시경 쇄석술은 절개 없이 유연한 내시경을 요로에 삽입하는 시술입니다. 의사는 레이저를 사용하여 C 씨의 요관 결석을 완전히 파쇄합니다.

다음으로, 신장 종양 제거 수술에서 다빈치 Xi 로봇은 비만 환자의 "지방 웅덩이"에서 두꺼운 지방층을 분리하고 들어올리는 것을 지원하여 의사가 큰 혈관에 가깝게 종양을 정확하게 절제하고 신장을 최대한 보존하는 동시에 건강한 조직을 손상시키지 않고 효과적으로 출혈을 조절할 수 있도록 돕습니다.

병리 검사 결과 C 씨의 신장 종양은 암으로 판명되었습니다. 다행히 조기에 발견되어 근치적 수술이 가능한 상황이었고 예후도 매우 양호했습니다. 응우옌 황 득 박사는 C 씨가 최근 땀안 종합병원에서 우연히 발견된 여러 신장 종양 사례 중 하나라고 말했습니다. 모두 초기 단계였지만 성공적으로 치료되어 신장 전체를 보존하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되었다고 덧붙였습니다.

신장암은 신장 세포의 악성 종양으로, 종종 조용히 진행되며 초기 단계에서는 아무런 증상이 나타나지 않습니다. 위험 요인으로는 흡연, 유전적 요인, 독성 화학물질 노출, 특히 비만 등이 있습니다.

미국 암 학회에 따르면 남성 암의 약 5%, 여성 암의 약 11%가 과체중 또는 비만과 관련이 있습니다. 과도한 체지방은 만성 염증과 인슐린, 에스트로겐과 같은 호르몬을 통해 암세포 성장을 촉진할 수 있습니다.

닥 박사는 신장암은 종양이 아직 작을 때는 전형적인 징후가 없는 경우가 많아, 많은 사람들이 정기 검진에서 우연히 발견한다고 경고했습니다. 허리 통증이나 혈뇨는 질병이 심하게 진행된 후에 나타나는 경우가 많으며, "통증은 이미 늦었다"고 합니다. 따라서 6개월에서 12개월마다 정기적인 건강 검진을 받는 것이 조기 발견과 시기적절한 치료를 통해 환자의 생존 가능성을 높이는 데 매우 중요합니다.

또한 신장암과 다른 많은 질병을 예방하기 위해서는 사람들은 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다. 즉, 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 규칙적으로 운동하고, 흡연을 하지 않으며, 특히 과체중이나 비만인 경우 체중을 효과적으로 조절해야 합니다.

암 생각에 당황한 나머지 희귀 선천성 질환을 앓고 있는 것으로 밝혀져

최근 메들라텍 고밥 종합병원에서는 혀 중앙에 흰 덩어리가 있는 것을 발견하고 혀암이 아닐까 의심하며 불안 증세를 호소하며 내원한 LHV(34세) 씨의 사례를 접수했습니다. 이 덩어리는 두부로 짜낼 수 있는 정도였습니다.

V 씨에 따르면, 지난 몇 주 동안 혀 가운데에 하얀 덩어리가 생긴 것을 발견했는데, 짜내자 두부 같은 액체가 나왔다고 합니다. 그는 여전히 정상적으로 먹고 마셨지만, 삼킬 때 약간 막힌 느낌이 들어 병원에 가서 원인을 알아보기로 했습니다.

그는 MEDLATEC에서 병력을 조사한 후, 상태를 정확하게 판단하기 위해 전문적인 영상 진단 기술을 시행하는 임무를 맡았습니다.

갑상선 및 경부 초음파 검사에서 드물고 완전히 양성인 선천성 기형인 갑상설낭종이 발견되었습니다. 또한, 우엽의 갑상선 결절은 악성 위험이 낮은 TI-RADS 3 등급으로 분류되었습니다.

이어서, 목의 비조영제 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사에서도 갑상설낭종과 일치하는 병변이 확인되었으며, 경추나 다른 인접 구조물의 병변은 발견되지 않았습니다.

임상 및 준임상 결과를 바탕으로 의사는 V 씨에게 희귀 선천성 기형인 갑상설낭종(thyroglossal cyst) 진단을 내렸습니다. 환자는 낭종의 크기를 주기적으로 관찰하고, 낭종이 커지거나 증상이 오래 지속될 때만 수술적 처치를 받도록 권고받았습니다.

메들라텍 고밥(Medlatec Go Vap)의 이비인후과 전문의인 트란 민 둥(Tran Minh Dung) 박사는 갑상설낭은 배아 발달 과정에서 갑상설관이 완전히 퇴행하지 않을 때 형성된다고 말했습니다. 이는 드문 선천적 기형으로, 대개 증상을 유발하지 않습니다.

"대부분의 환자는 신체 검사나 목 초음파 검사를 통해 우연히 낭종을 발견합니다. 증상이 있는 경우, 환자는 종종 부드럽고 통증이 없는 덩어리를 보는데, 이 덩어리는 삼키거나 혀를 내밀 때 움직이는데, 보통 목 중앙, 설골 아래에 위치합니다."라고 덩 박사는 설명했습니다.

또한, 낭종이 큰 경우, 환자는 삼키는 데 어려움을 겪거나 낭종이 기도를 압박하여 가벼운 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 낭종이 감염된 경우, 낭종이 파열되면 부기, 통증, 심지어 가벼운 발열과 분비물이 발생할 수 있습니다.

경부 초음파는 갑상설낭종을 발견하고 갑상선의 예비적 평가를 내리는 최초의 진단 도구입니다. 그러나 낭종의 위치와 크기를 정확하게 진단하고 파악하기 위해서는 고해상도의 경부 CT 스캔이 최적의 방법입니다. CT 스캔은 특히 수술이 필요한 경우 의사가 정확한 치료 방향을 결정하는 데 도움이 됩니다.

덩 박사는 또한 많은 환자들이 혀나 목 부위에 특이한 덩어리가 보일 때 암을 걱정하는 경우가 많다고 말했습니다. 그들은 종종 고가의 검사를 위해 여러 곳을 찾아다니지만, 여전히 정확한 병리를 파악하지 못하는 경우가 많습니다.

"하지만 갑상설낭종은 암이 아니며, 대부분 양성 종양으로 건강에 심각한 영향을 미치지 않습니다. 낭종이 증상을 유발하거나 여러 번 재발하는 경우에만 수술로 제거하여 합병증을 예방해야 합니다."라고 의사는 강조했습니다.

그는 목이나 혀 부위에 이상한 징후가 발견되면 정확한 진단과 적절한 치료에 대한 조언을 받기 위해 이비인후과 전문의가 있는 평판 좋은 의료 시설을 찾으라고 사람들에게 조언했습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html


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