베트남 뼈암 치료의 새로운 진전

뼈암은 드문 질환이지만 전이율과 사망률이 높고, 특히 10~20대 젊은 연령대에서 그 비율이 높습니다.

2월 28일 의학 뉴스: 베트남 뼈암 치료의 새로운 진전

뼈암은 드문 질환이지만 전이율과 사망률이 높고, 특히 10~20대 젊은 연령대에서 그 비율이 높습니다.

뼈암 치료의 새로운 진전

골암은 골모세포, 연골세포, 골결합조직 세포 등 뼈 구성 요소에서 기원하는 악성 질환입니다. 특히 원발성 골암은 악성도가 매우 높고 매우 일찍 전이됩니다. 이 질환은 종종 느리게 진행되고 증상이 불분명하여 환자가 말기에 병원을 찾는 경우가 많습니다.

3D 기술을 이용한 흉부 결손 재건 수술.

뼈가 튼튼하게 발달하는 10~20세의 젊은 연령대에서 골암이 자주 발생하는 경우, 골암은 더욱 심각한 문제를 야기합니다. 골암은 건강에 악영향을 미칠 뿐만 아니라 환자와 가족에게 심리적 손상을 초래합니다.

베트남에서는 주요 병원들이 골암 치료를 시행하고 있지만, 여전히 많은 어려움이 있습니다. 지역 사회의 골암에 대한 지식 부족으로 인한 늦은 진단과 전문의 및 현대식 진단 장비 부족으로 인해 조기에 발견하고 치료하는 것이 여전히 어렵습니다.

현재 골암은 항암화학요법, 수술적 절제술, 방사선 치료, 면역치료를 포함한 다기법적 접근법으로 치료됩니다. 수술이 주요 치료 방법이며, 사지 보존 수술이 표준으로 간주됩니다.

사지 보존 수술은 사지 전체를 절단하지 않고 종양만 제거하여 환자의 운동 기능을 보존하는 수술입니다. 종양 제거 후, 인공 뼈나 동종이식편, 또는 액체 질소로 처리한 자가골 이식편을 이용하여 건강한 뼈를 재건합니다.

액체질소는 베트남 빈멕 국제종합병원에서 최초로 적용한 새롭고 진보된 골암 치료법입니다. 이 방법은 극저온(-196°C)의 액체질소를 사용하여 종양이 있는 뼈 부분의 암세포를 동결시켜 파괴하는 동시에 뼈 구조는 보존합니다.

이 방법의 장점은 단 한 번의 수술만으로 가능하고, 골편 처리 시간이 30분에서 60분으로 짧으며, 방사선 조사와 같은 다른 복잡한 처리 방법이 필요하지 않다는 것입니다. 환자의 신체에 다시 이식된 골편은 일정 시간 후 환자의 뼈와 동화되어 사지의 기능과 형태를 회복하고 운동 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.

그뿐만 아니라, 액체질소 방법은 다른 뼈 이식이나 인공관절 방법에 비해 치료 비용이 낮아 환자의 치료비를 상당히 절감하는 데 도움이 됩니다.

액체질소 뼈암 치료법은 2022년 9월 빈멕 병원에서 처음 도입되었으며, 당시 이 병원은 하노이 에서 16세 환자에게 첫 수술을 성공적으로 수행했습니다.

그 이후 병원에서는 24건의 수술을 성공적으로 시행하여 긍정적인 결과를 얻었습니다. 약 1년 후 환자의 골 유합률은 90%에 달했으며, 빠른 회복으로 많은 환자가 수술 후 3~6개월 이내에 통증 없이 걸을 수 있게 되었습니다.

특히 이 방법의 국소 재발률은 5% 미만으로 매우 낮습니다. 일본의 많은 골암 환자들이 이 방법으로 조기에 치료받아 20년 후에도 건강한 삶을 살고 있습니다.

액체질소법의 뛰어난 장점 중 하나는 관절과 성장 연골을 제거하지 않고도 보존할 수 있다는 것입니다. 액체질소로 골이식편을 파괴하면 1년 후 체내에 이식되어 흡수되어 성장 연령에 따라 뼈의 길이가 자연스럽게 성장합니다. 이는 사지 길이 차이가 사지의 기능과 심미성에 심각한 영향을 미칠 수 있는 젊은 환자에게 매우 중요합니다.

액체질소 치료법은 현재 일본, 그리스, 터키, 중국 등 여러 국가에서 사용되고 있으며 높은 치료 효율을 보이고 있습니다. 베트남에서의 초기 성공을 발판으로, 이 치료법은 수천 명의 골암 환자에게 새로운 치료 기회를 열어주어 운동 기능을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움을 주고 있습니다.

액체 질소를 이용한 골암 치료는 특히 베트남에서 의학계에 중요한 진전을 이루고 있습니다. 이러한 발전은 환자들이 건강하고 오래 살 수 있도록 도울 뿐만 아니라 사지를 보존하여 삶의 질을 향상시키는 데에도 도움이 됩니다. 이는 골암 환자들에게 새로운 희망이며, 골암 치료에 더 밝은 미래를 열어줄 것입니다.

주관적 관상동맥질환으로 인한 심근경색

뗏(Tet) 연휴를 맞아 프랑스에서 베트남으로 돌아오던 63세의 칸 씨는 갑자기 심장마비로 인한 흉통을 느꼈습니다. 의사는 적절한 시기에 혈류를 회복시키기 위해 스텐트 시술을 시행했습니다.

칸 씨는 고혈압, 이상지질혈증, 관상동맥 질환 병력이 있었고, 8년 전 전방 심실간 동맥 스텐트 시술을 받았습니다. 치료 후 추적 관찰은 세 번밖에 받지 못했고, 몇 달 동안 처방약을 복용한 후 중단했습니다. "프랑스에서 진료 예약을 할 때마다 대기 시간이 길었고, 몸 상태도 좋아졌기 때문에 추적 관찰이 필요 없다고 생각했습니다."라고 그는 설명했습니다. 그는 흡연 습관도 버리지 못하고 하루에 거의 한 갑씩 계속 피웠습니다.

칸 씨는 입원 이틀 전 마른 기침, 호흡 곤란, 피로감을 호소했습니다. 감기라고 생각하여 약을 사서 복용했습니다. 이틀 후, 잦은 흉통과 함께 증상이 악화되었습니다. 빈투언성 에서 호찌민시 땀안 종합병원으로 응급 치료를 받으러 세 시간 넘게 이동했습니다.

2월 27일, 환자를 진료한 팜 호앙 쫑 히에우(Pham Hoang Trong Hieu) 박사는 환자가 급성 관상동맥 증후군(혈액 공급 부족으로 심장 혈관이 심하게 좁아져 심장 근육이 손상되는 질환)의 전형적인 징후를 보였다고 밝혔습니다. 칸(Canh) 씨는 긴급 관상동맥 조영술을 받았고, 그 결과 우측 관상동맥이 95~99% 좁아진 것으로 확인되었습니다. 히에우 박사는 "즉각적인 재관류 시술을 시행하지 않으면 혈관이 완전히 막혀 환자의 생명을 위협할 위험이 매우 높습니다."라고 말했습니다.

의료진은 좁아진 동맥에 스텐트를 삽입하여 심장으로 가는 혈류를 원활하게 했습니다. 30분 후, 동맥이 확장되었고 칸 씨는 더 이상 호흡 곤란을 겪지 않았으며, 흉통도 완화되어 다음 날 퇴원했습니다.

호치민시 땀안 종합병원 중재적 심장학 센터 소장인 보 탄 난 교수는 칸 씨가 관상동맥 질환 위험 요인(고혈압, 이상지질혈증, 흡연)을 대부분 가지고 있어 스텐트 시술을 받았다고 밝혔습니다. 검진을 받지 않고 계속 흡연을 하면 동맥이 다시 좁아져 심장마비로 이어질 수 있습니다. 다행히 칸 씨는 질환이 처음 시작되었을 때 적절한 치료를 받아 위험한 합병증을 피할 수 있었습니다.

베트남계 미국인 란 씨(67세)도 마찬가지로 둔탁한 흉통을 호소했습니다. 관상동맥 CT 검사 결과, 전방 심실간 분지가 80% 좁아져 심각한 협착증으로 진행될 위험이 있었으며, 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막힐 수도 있었습니다.

환자의 심근경색, 심부전 합병증, 부정맥 위험을 예방하기 위해 보 탄 난 교수와 그의 팀은 좁아진 동맥을 확장하기 위해 스텐트 두 개를 삽입했습니다. 란 씨는 더 이상 흉통을 겪지 않았으며, 시술 후 심혈관 건강 개선을 위해 식이요법과 운동을 권고받았습니다.

칸 씨와 란 씨는 설 연휴를 맞아 베트남으로 돌아와 심혈관 검진과 치료를 받기 위해 땀안 종합병원을 찾은 수천 명의 해외 베트남인 중 두 명입니다.

"미국에서는 베트남만큼 전문의를 방문하고 진료받는 것이 편리하지 않습니다."라고 란 씨는 말했습니다. 칸 씨에 따르면, 프랑스에서 만성 질환 검진과 치료를 받으려면 대기 시간이 꽤 길어서 1~2개월씩 걸리기도 합니다. 그래서 긴 뗏 연휴 기간 동안 해외 베트남인, 특히 50대 이상의 분들은 일반 건강 검진과 전문 건강 검진을 병행하는 경향이 있습니다.

호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터 소장인 팜 응우옌 빈 부교수에 따르면, 올해 첫 두 달 동안 4,000명이 넘는 해외 베트남인과 외국인들이 땀안 종합병원에서 건강 검진을 받았습니다. 이들 대부분은 시간이 지남에 따라 심장과 혈관이 약해져 심혈관 질환 위험군에 속하는 고령자입니다.

당뇨병, 이상지질혈증, 비만과 같은 기저 질환 또한 노인에게 흔하며, 이는 심장 질환 위험을 증가시킵니다. 대부분의 환자는 미국(약 40%), 캐나다, 영국, 프랑스, ​​스위스, 일본, 한국, 싱가포르, 말레이시아, 필리핀, 중국, 캄보디아 출신입니다.

베트남에서는 환자가 의사의 진찰을 받고, 심전도, 흉부 엑스레이, 심장초음파 검사를 받을 수 있으며, 관상동맥 조영술, 심장 MRI, 홀터 심전도, 심박수 모니터 등과 같은 전문적인 임상 외 검사를 받을 수도 있습니다.

중재술이나 심장 수술이 필요한 경우, 비용은 약 1억~2억 동(VND)으로, 지역 내 다른 국가의 3분의 1에 불과합니다. 또한, 병원은 전자 의료 기록을 보관하고 있으며, 현지 의사들이 향후 참고할 수 있도록 의료 기록 번역을 지원합니다.

빈 부교수는 노인, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 과체중 또는 비만, 당뇨병, 정맥류, 심장병 가족력 등이 있는 사람은 6~12개월마다 심혈관 질환 검진을 받는 것이 좋다고 권고합니다.

과학적으로 식사하고, 하루 최소 20분 또는 일주일에 150분 운동하고, 금연하고, 적정 체중을 유지하고, 충분한 수면을 취하여 질병을 관리하세요. 집에서 건강 상태를 체크하고, 정기적으로 약을 복용하고, 정기 검진을 받아 위험한 합병증을 예방하세요.

폐암의 경고 신호

폐암은 세계에서 가장 위험한 질병 중 하나이며 사망률도 가장 높습니다. 그러나 폐암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 발견이 어려운 경우가 많습니다.

이 질병을 조기에 발견하면 생존 가능성을 높이고, 치료의 질을 개선하며, 수명을 연장할 수 있습니다.

최근 메들라텍 종합병원은 오른쪽 옆구리 통증과 두통 증상을 호소하는 VTL 씨(59세, 하노이)를 진찰하기 위해 진료를 받았습니다.

L 씨는 흡연 경력은 없었지만, 후두부(머리 뒤쪽) 통증과 속이 무거운 느낌 등의 증상을 경험했습니다. 또한, 움직임이나 호흡과는 무관하게 오른쪽 옆구리에 가벼운 통증을 느꼈습니다. 이러한 증상들은 명확하지 않았고 간과하기 쉬워 L 씨는 자신이 심각한 질병을 앓고 있다고 생각하지 못했습니다.

하지만 진찰과 검사를 위해 병원에 갔을 때, 의사는 흉부 엑스레이 검사를 통해 이상 징후를 발견했습니다.

좌측 폐문(hilum) 부위에 이질성 결절이 발견되어 암 가능성을 시사했습니다. 이후 L 씨는 조영제 주입을 동반한 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 받았습니다. 검사 결과 좌측 폐 상부에 반고형 결절이 발견되었으며, 폐 RADS 분류 4A(악성 의심)로 진단되었습니다.

진단을 확정하기 위해 의사는 CT 스캐너 유도 폐 생검을 시행했습니다. 병리학적 검사 결과, 흔한 폐암의 한 형태인 비소세포 폐암이 발견되었습니다. 조직병리학적 검사 결과 폐선암으로 진단되었다는 점은 주목할 만합니다.

메들라텍 종합병원 진단영상과 부과장인 트란 반 투 박사에 따르면, 폐암은 초기 단계에서 뚜렷한 증상 없이 조용히 진행되는 경우가 많습니다. 따라서 많은 환자들이 종양이 다른 장기로 전이된 말기에야 질병을 발견하게 됩니다. 이 경우 치료 성공률은 매우 낮고 사망률도 매우 높습니다.

L씨의 경우, 암이 초기 단계에 발견되었지만 의사는 PDL1을 이용한 면역조직화학 염색 및 유전자 돌연변이 검사와 같은 추가 검사를 시행하여 면역 치료 및 표적 치료의 가능성을 평가할 것을 권고했습니다.

투 박사는 또한 폐암을 조기에 발견하면 환자들이 더 효과적인 치료를 받아 수명을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있다고 말했습니다. 따라서 정기적인 폐암 검진은 매우 중요하며, 특히 고위험군에게는 더욱 그렇습니다.

트란 반 투 박사는 다음과 같은 사람들에게 정기적인 폐암 검진을 권장합니다: 50세 이상, 장기 흡연자, 폐암 가족력이 있는 사람.

독성이 강한 환경에서 일하고, 화학물질, 미세먼지, 배기가스에 노출된 사람들...

또한, 설명할 수 없는 지속적인 기침, 객혈, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 설명할 수 없는 흉통, 체중 감소, 피로 또는 음성 변화와 같은 증상이 나타나면 환자는 즉시 평판이 좋은 의료 시설을 찾아 시기적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.

폐암은 흡연자뿐만 아니라 비흡연자에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 폐암을 조기에 발견하면 환자의 치료 및 생존 가능성이 높아집니다. 따라서 정기적인 폐암 검진은 필수적이며, 특히 위험 요인이 있는 사람들에게는 더욱 중요합니다.

본인이나 가까운 사람이 의심스러운 증상을 보이거나 위험군에 속한다면, 주저하지 말고 병원을 방문하여 폐암 검진을 받아 조기에 폐암을 발견하고 건강을 지키세요.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-282-tien-bo-moi-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-tai-viet-nam-d249778.html