사람들은 병원에서 의사를 만나 초음파 검사를 받습니다. - 사진: DUYEN PHAN
많은 사람들이 암을 두려워하여, 다른 사람의 추천을 듣고 암 검진을 적극적으로 받지만, 이것이 돈을 낭비하고 자신의 몸에 더 많은 걱정과 질병을 가져온다는 사실을 알지 못합니다.
암 검진은 실제로 무엇을 하는가?
환자에게 해를 끼치지 마십시오
Trinh The Cuong 박사(Central E 병원 화학과)는 암 검진을 위한 혈액 검사인 종양 마커 검사에 대해 여러 번 경고했지만, 여전히 조언을 구하는 환자들로부터 암 마커 검사 결과가 적힌 긴 목록의 사진을 정기적으로 받는다고 말했습니다.
"많은 환자가 암 표지자 시리즈가 적힌 A4 파일 몇 개를 가지고 와서 검사하는데, 검사 비용이 의사 한 명의 월급과 맞먹습니다. 보는 것만으로도 가슴이 아픕니다."라고 쿠옹 박사는 말했습니다.
의사들은 일부 지역에서 암에 대한 사람들의 두려움을 이용하여 불필요한 검사를 권유하고 홍보한다고 말합니다. 대부분의 암 표지자 검사는 암 검진에 사용되지 않지만, "대장암 검진(CEA) 5,000건 무료"와 같은 광고가 많이 있습니다.
"가난한 할머니 한 분이 발목 검사를 받으러 가서 250만 동(VND)을 들여 암 표지자 검사를 받았는데, 다리 통증에 쓸 약을 살 돈이 바닥난 사례가 있었습니다. 의사들이 환자에게 암 표지자 검사를 처방할 때 신중하게 생각해 주셨으면 좋겠습니다." - 꾸옹 박사는 이렇게 말했습니다.
CEA 검사(특정 암을 진단하는 데 사용되는 검사)나 다른 암 표지자 검사를 암 검진에 무차별적으로 사용해야 할까요?
의사들은 그 분야에 종사하는 사람만이 알고 있다고 말하는데, 그게 전부가 아닙니다.
구체적으로, 혈액 검사를 통해 폐암 검진을 받은 환자의 경우, Cyfra 21-1이 약간 증가했습니다...
이 환자는 충격과 걱정에 잠도 제대로 자지 못하고, 일과 가족에 대한 생각도 소홀히 하며 의욕을 잃었습니다. 그런 다음 진단 주사를 맞고 흉부 CT 검사를 받았는데, 조영제와 누적된 방사선으로 인해 건강과 경제적 손실이 발생할 위험이 있었습니다.
특히 암 검진을 잘못 처방하는 것의 단점이 있습니다. 한 임산부가 병원에 다시 가서 폐암 검진을 위한 혈액 검사(Cyfra 21-1)를 처방받은 사례가 있었습니다. 결과는 다소 높았지만, 임신 중이라 폐 CT 촬영을 할 수 없다는 사실이 가족과 임산부 모두에게 걱정을 안겨주었고, 태아에게도 영향을 미쳤습니다.
더욱이 성인의 암 검진에 종양 표지자를 사용하는 것은 적절하지 않으며, 많은 경우 소아에게도 암 검진 검사가 사용됩니다.
해로울 수 있습니다
의사와 전문가들은 암 검진에서 암 표지자 지수가 의미가 없다고 분석하는데, 그 이유는 다음 3가지입니다.
암 검진은 임상적 증상이 없을 때, 즉 종양이 아직 작을 때 암을 발견하는 것입니다. 종양이 작을 경우 대부분 암 표지자가 증가하지 않으므로, 암 검진은 돈 낭비일 뿐입니다.
많은 암은 주먹만큼 크고 여러 부위에 전이되어 있지만, 암 표지자는 증가하지 않습니다. 암 표지자 검사를 받고 정상으로 확인된 많은 환자들은 자신이 안전하다고 생각하여 내시경, 대장내시경, 유방촬영술 등 공식적인 권고에 따라 암 검진을 받지 않습니다. 증상이 나타나면 이미 질병이 말기에 접어든 것입니다. 따라서 암 표지자 검사는 사람들에게 잘못된 안도감을 줍니다.
다음으로, 암 표지자는 암에서 증가할 수 있으며, 염증, 흡연 등 다른 질병에서도 증가할 수 있습니다... 이는 환자의 심리를 불안정하게 만들고, 부적절한 암 표지자 검사는 해로울 수도 있습니다.
암을 조기에 발견하지 못하다
Tran Duc Canh 박사(K 병원)는 암 표지자 검사가 필요하지 않다고 강조했습니다.
칸 박사는 종양 표지자가 암세포 또는 신체의 건강한 세포가 암세포(또는 다른 양성, 비암성 병리학적 질환)의 존재에 반응하여 생성되어 혈액으로 분비되는 단백질이라고 분석했습니다. 이러한 물질은 혈액, 소변, 그리고 조직에서 발견될 수 있습니다.
종양 표지자는 암에만 특이적이지 않습니다. 따라서 종양 표지자의 존재만으로는 암을 진단하기에 충분하지 않습니다. 종양 표지자는 암이 아닌 상태나 염증이 있는 경우에도 상승할 수 있습니다.
특히 종양 표지자는 암 환자가 말기일지라도 증가하지 않습니다. 따라서 혈액 종양 표지자 검사는 조기 암 검진 방법으로 권장되지 않습니다.
암 표지자에 대한 많은 연구 결과에 따르면, 암의 조사 및 조기 발견에 있어 신뢰할 수 있는 결과를 제공할 수 있는 혈액 검사는 없습니다.
예를 들어, 많은 사람들은 혈중 CA 72-4 수치가 정상보다 높으면 위암의 확실한 징후라고 생각합니다. 하지만 이는 완전히 잘못된 생각입니다. 실제로 CA 72-4 지수는 일부 양성 질환에서도 증가할 수 있습니다.
CEA는 세포 표면 단백질로, 대장암, 위장암, 폐암, 유방암의 지표가 됩니다. CEA는 흡연자, 간경변증, 직장 용종, 궤양성 직장염, 양성 유방 질환 환자에서도 증가합니다. CEA는 암 검진에는 사용되지 않습니다.
반대로, 위암 환자는 반드시 CEA가 증가하지는 않습니다.
CA 19.9는 대장암 및 췌장암의 지표입니다. 그러나 간담도암, 위암, 간세포암, 그리고 췌장염이나 위장관 질환과 같은 여러 양성 질환 환자에서도 증가할 수 있습니다.
암 검진을 위해 어떤 검사를 받아야 합니까?
의료 전문가에 따르면, 암을 조기에 검진하고 발견하고, 불필요하고 낭비적인 검사를 피하고 비용을 절약하려면 다음을 수행해야 합니다.
- 초음파 : 갑상선 및 경부 림프절 초음파, 복부 초음파, 자궁 및 부속기 초음파, 유방 초음파(여성의 경우)를 시행해야 합니다.
- 소화기내시경: 식도위십이지장내시경, 대장내시경, 직장내시경을 포함합니다.
- 이비인후과 내시경, 자궁경부 내시경, 자궁경부 세포검사(여성용).
- 폐암, 종격동암을 진단하기 위한 흉부 CT 검사...
- 기본 혈액 검사: 혈당, 혈중 지질, 간 효소, 신장 기능, 혈구 수치, 요검사.
- 혈액 암 표지자 검사는 민감도와 특이도가 낮아 진단적 가치가 낮고, 오진이나 오진으로 이어지는 경우가 많기 때문에 시행할 필요가 없습니다. 혈액 암 표지자 검사는 간암 진단 시 AFP 수치, 남성의 전립선암 진단 시 PSA 수치 등 일부 암 질환이 의심될 때만 시행합니다.
이런 종류의 검진을 통해 가장 흔한 암의 90% 이상을 검진할 수 있으며, 뼈암, 뇌암 등 몇 가지 다른 유형만 남게 됩니다.
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출처: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm
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