호치민시: 34세 여성이 틸라피아 뼈가 대동맥 근처 식도를 뚫고 들어갔으며, 적절한 응급 치료를 받지 않으면 사망할 위험이 있습니다.
5월 17일, 빈단 병원 관계자는 환자가 발열, 흉통, 피로감으로 입원했다고 밝혔습니다. 환자는 입원 전 틸라피아 1.3kg을 튀겨 먹으려고 구매했는데, 이후 목과 가슴에 불편함을 느꼈습니다. 통증이 심해지자 병원을 찾아 위식도 역류증 진단을 받고 약을 처방받았습니다.
이틀 후에도 통증이 가라앉지 않자 환자는 CT 스캔을 받았는데, 생선 뼈와 비슷한 이물질이 식도 벽을 관통하여 흉부 대동맥궁에 더 가까이 다가가고 있는 것이 확인되었습니다.
이물질의 위험한 위치로 인해 환자는 빈단 병원으로 이송되었습니다. 빈단 병원 심혈관외과, 소화기외과, 소화기내시경과, 마취과 및 소생과 팀은 호치민시 심장연구소 의료진과 협력하여 환자를 살리기 위한 수술을 시행했습니다.
심혈관외과 과장인 호 칸 득 박사는 환자가 두 가지 주요 문제에 동시에 직면했다고 말했습니다. 첫째, 이물질이 흉부 대동맥을 관통하여 대량의 출혈을 유발하고 사망에 이를 수 있다는 위험입니다. 둘째, 천공된 식도로 인해 박테리아가 종격동으로 침투하여 종격동 농흉을 유발했는데, 이는 생명을 위협하는 매우 심각한 합병증입니다.
따라서 의사는 흉부 대동맥 천공 봉합, 식도 천공, 환자 신체의 이물질 제거 등 세 가지 목표를 한 번의 수술로 동시에 수행하기 위해 신속하게 개입해야 합니다.
원활한 협력 덕분에 팀은 세 가지 목표를 달성했습니다. 즉, 상부 대동맥궁 근처 높은 곳에 위치한 약 3cm 길이, 0.6cm 너비의 생선 뼈 조각인 이물질을 제거했습니다.
환자 몸에서 제거된 농어뼈 조각. 사진: 병원 제공
소화기외과 부과장인 응우옌 푸 후 박사는 소화관에 이물질을 삼킨 응급 상황에서 가장 흔한 이물질은 생선 뼈라고 말했습니다.
"그러나 생선가시가 식도를 뚫고 근육 조직을 관통해 흉부 대동맥을 이렇게 찢는 경우는 매우 드물고 매우 위험합니다."라고 후 씨는 말했습니다.
의사들은 음식을 조리할 때 이물질 삼킴 위험을 방지하기 위해 단단하고 날카로운 뼈를 모두 제거하도록 권장합니다. 특히 단단하고 날카로운 뼈가 있는 음식을 섭취할 때 식사 중이나 식사 후에 갑자기 가슴이나 복부에 통증이 느껴진다면 뼈 삼킴 가능성을 고려해야 합니다. 이러한 경우 즉시 병원 을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.
의사는 "더 많은 음식을 삼키거나 물을 마셔서 '내려가려고' 하지 마세요. 소화관이 손상되어 감염이나 위험한 합병증이 생길 위험이 있습니다."라고 조언했습니다.
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