수술이 필요한 갑상선 환자의 경우, 의사는 환자에게 가장 적합한 미용적 옵션을 고려할 것입니다.
호찌민시 8구에 거주하는 한 여성 환자가 정기 건강 검진을 받던 중 우엽에 9×7mm 크기의 갑상선 결절(TIRADS 4, 악성 징후 있음)을 발견했습니다. 세침흡인검사(FNA) 결과 베데스다군 4(악성 위험 45~50%)로 진단되었습니다.
 |
| 의사들이 환자의 갑상선 수술을 진행하는 모습. |
8월 2일, 호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터 심혈관흉부외과 레티응옥항(Le Thi Ngoc Hang) 석사는 환자의 갑상선 결절 크기가 1cm 미만이고 증상을 유발하지 않아 발견이 매우 어렵다고 밝혔습니다. 정기 건강 검진 시 갑상선 초음파 검사를 받지 않았다면 환자는 암으로 진행될 위험이 있는 갑상선 결절이 있다는 사실을 알지 못했을 것입니다.
의사들은 환자에게 최적의 치료 계획을 찾기 위해 상담합니다. 호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터 심혈관흉부외과 레 치 히에우 원장에 따르면, 베데스다 4군 갑상선 결절은 양성-악성 비율이 비슷하거나 더 양성입니다.
따라서 경우에 따라 수술이 권고되지 않고 갑상선 결절의 진행 정도만 관찰하는 경우가 있습니다. 앞서 언급된 환자의 경우, 갑상선 결절의 크기가 비교적 크며 악성일 경우 진행 및 침윤 가능성이 매우 높고, 악성으로 진행될 위험이 높습니다. 암 예방을 위해 절제가 권장됩니다.
연구팀은 미용수술을 통해 환자의 오른쪽 갑상선엽을 제거하는 수술을 시행했고, 목의 오른쪽에 아주 작은 절개(4cm)를 했습니다.
이로 인해 팀은 갑상선의 두 극에 접근하고 갑상선엽 절제술을 시행하는 데 어려움을 겪었습니다. 까다로운 부위의 갑상선종을 치료해 온 경험 덕분에 의사는 정확하고 빠르게 수술을 진행했습니다. 수술은 오래 걸리지 않았지만 일반적인 갑상선 수술과 마찬가지로 45분 만에 끝났습니다.
히에우 박사는 많은 환자, 특히 젊은 환자들이 목에 길고 솟아오른 흉터를 피하기 위해 갑상선 미용 수술을 원한다고 말했습니다. 이 여성 환자는 갑상선 수술에 대해 처음 들었을 때 망설였지만, 이 방법에 대한 설명을 듣고 나서는 더 이상 걱정하지 않았습니다.
갑상선 결절이 암으로 발전할 날을 걱정하는 대신, 그녀는 간단한 수술로 갑상선 결절을 완전히 제거할 수 있었습니다. 절개 부위를 봉합한 후, 의사는 결절을 봉합하고 생물학적 접착제를 도포했습니다. 그 결과, 그녀는 나중에 희미하고 거의 보이지 않는 선만 남게 되었습니다.
환자는 수술 후 다음 날 퇴원하였고, 수술 후 칼슘 보충제를 복용하도록 지시받았습니다. 병리학적 검사 결과 병변은 양성으로 나타났습니다.
갑상선 결절은 갑상선 내부에 형성되는 고형 또는 체액으로 가득 찬 덩어리입니다. 갑상선 결절의 90% 이상은 양성이며, 약 4~6.5%는 악성(암)입니다.
대부분의 갑상선 결절은 갑상선 기능에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 일부 갑상선 결절은 갑상선 활동성을 증가시켜 갑상선 호르몬을 과다 분비하게 하고, 체중 감소, 심계항진, 손떨림, 근력 약화 등의 증상을 동반한 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
경우에 따라 갑상선 출혈로 인해 목, 턱, 귀에 통증이 발생할 수 있습니다. 또한, 갑상선이 너무 커져 기도나 식도를 압박하여 환자가 숨쉬기, 삼키기, 인후통 및 기침을 겪을 수 있습니다.
항 박사에 따르면 갑상선 결절이 있는 사람들은 대부분 증상이 없으며, 일반 건강 검진이나 CT 스캔, 목 초음파 또는 비정상적인 갑상선 기능 검사에서 우연히 발견됩니다.
양성 갑상선 결절은 일반적으로 수술 없이 추적 관찰합니다. 환자는 초음파로 추적 관찰을 시작하며, 처음에는 12~24개월 동안 추적 관찰하고, 이후 2~5년 동안 점진적으로 추적 관찰 기간을 늘립니다.
갑상선 결절에 다음과 같은 이상 소견이 있는 경우, 주의 깊게 평가해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 50% 이상의 부피 변화 또는 20% 이상의 직경 증가와 함께 최소 2mm 이상의 두 치수 증가 등 상당한 성장; 초음파에서 이상 징후가 나타나는 경우; 목 부위의 침습적 압박 증상, 의심스러운 경부 림프절...
유두암, 수질암, 갑상선 림프종, 이형성암, 갑상선 전이암 등 악성 종양의 경우, 환자에게는 악성 세포를 완전히 제거하기 위한 수술을 받는 것이 권고됩니다.
다음 대상자는 악성 갑상선 결절(갑상선암)의 조기 진단을 위해 갑상선 검사를 받아야 합니다. 갑상선 결절이 발견된 70세 어린이, 크기가 빠르게 커지는 갑상선 결절, 쉰 목소리 증상이 있는 경우, 머리, 얼굴, 목 부위에 방사선 치료를 받은 적이 있는 경우, 갑상선암 가족력이 있는 경우입니다.
[광고_2]
출처: https://baodautu.vn/lo-lang-ve-tham-my-voi-benh-nhan-can-phau-thuat-tuyen-giap-d221453.html
댓글 (0)