'6명 보툴리눔 중독 원인 규명 어려워'

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호치민시 전문가들은 현재 6명의 보툴리눔 중독의 정확한 원인을 파악하기 어렵다고 밝혔습니다. 그들이 먹은 음식 샘플이 더 이상 존재하지 않을 수도 있고, 검사 대상 샘플도 아니었기 때문입니다.

5월 25일 저녁, 투득시 보건소 에서 환자의 자택과 생산 시설에서 채취한 돼지고기 롤 두 개 샘플 모두 보툴리눔 독소 음성 판정을 받았습니다. 6명의 환자는 모두 투득시에 거주한다는 공통점이 있으며, 그중 5명은 거리에서 파는 돼지고기 롤을, 1명은 증상 발현 전 생선 소스를 섭취했습니다. 따라서 역학적으로 이 두 식품이 보툴리눔 독소 중독을 유발하는 것으로 의심됩니다.

투덕시 보건부 관계자는 "검사한 샘플은 환자가 먹었던 것과 동일한 배치의 식품으로, 생산 시설과 중독 환자의 집에서 채취했다"고 밝혔지만, 환자 집에서 채취한 샘플이 섭취 후 남은 음식인지는 밝히지 않았다.

그렇다면 질문은 중독의 원인이 무엇일까요 ? 투덕시 보건국 관계자는 조사를 계속하고 있다고 밝혔습니다.

이 문제에 대해 자딘 인민병원 중환자치료 및 중독관리과장인 후인 반 안 박사는 환자들이 같은 지역 출신이고 임상 경과도 비슷하기 때문에 원인을 규명하기 위해 돼지고기 롤을 먹었다는 공통점을 고려하는 경우가 많다고 말했습니다. "하지만 현재 원인을 규명하는 것은 매우 어렵습니다. 검사 검체가 환자가 먹은 검체인지 아닌지, 검체 채취 과정을 검토해야 하기 때문입니다."라고 안 박사는 말했습니다.

초레이 병원 독극물 치료과 부소장인 도안 우옌 비(Doan Uyen Vy) 박사는 검사한 샘플이 환자가 먹은 돼지고기 롤이 아닐 경우 검사 결과가 정확하게 반영되지 않을 것이라고 말했습니다.

"환자가 전부 먹었고 검사 샘플이 같은 생산지의 새로운 식물이었을 가능성도 있습니다."라고 바이 박사는 가설을 세우며, 생산 과정에는 문제가 없었지만 보관 및 판매 과정에서 독소가 발생했을 가능성도 있다고 덧붙였습니다. 그녀는 "중독 위험은 각 상황에 따라 다르기 때문에" 어떤 사람은 중독되고 어떤 사람은 중독되지 않는다고 설명했습니다.

호찌민시 식품안전관리위원회 위원장인 팜 칸 퐁 란 씨는 위 두 의견에 동의하며, 보툴리누스 중독 사례는 포자가 항상 환경에 존재하기 때문에 발생 방식을 예측할 수 없다고 말했습니다. 보툴리누스 중독 사례가 집단적으로 발생하는 것은 집단 식중독과 같은 것이 아니라 개별 가구에서 발생하는 것입니다.

투득시에서 발생한 6건의 사례처럼, 이들 사례에서도 전형적인 증상이 나타났고 보툴리눔 균에 양성 반응을 보였지만, 정확한 원인을 규명하기는 매우 어렵다고 란 씨는 말했습니다. 예를 들어, 제조업체가 제품을 신중하게 처리했지만 보관 과정에서 문제가 발생했거나, 유통기한이 지났거나, 제품이 혐기성 환경에서 끈적끈적해졌거나, 모래땅에 떨어졌을 수 있습니다.

란 씨는 "우리는 알 수 없고, 모두 추측일 뿐입니다."라고 말하며 환자들이 돼지고기 소시지를 먹었다는 공통점이 있지만 돼지고기 소시지 중독의 원인을 확인할 만한 근거는 충분하지 않다고 덧붙였다.

2023년 5월, 보툴리눔 독소 중독에 걸린 어린이가 제2소아병원에서 치료를 받고 있다. 사진: 병원 제공 — 2023년 5월, 보툴리눔 독소 중독에 걸린 어린이가 제2소아병원에서 치료를 받고 있다. 사진: *병원 제공*

보툴리눔 중독은 "운"에 달려 있고 개인과 상황에 따라 다르므로 전문가들은 사람들이 음식을 먹거나 준비할 때 조심할 것을 권고합니다.

신선식품을 가공할 때는 환경을 깨끗하게 유지하고 먼지와 이물질을 피하십시오. 충분한 지식과 기술이 없다면 식품을 밀봉하지 마십시오. 또 다른 방법은 식품 100g당 소금 5g을 첨가하여 산도 또는 염도를 5% 이상으로 유지하는 것입니다. 이렇게 하면 박테리아가 자랄 수 있는 환경이 조성되지 않습니다.

식품을 사용할 때는 유통기한을 꼼꼼히 확인해야 합니다. 보툴리눔 균을 포함한 중독을 유발하는 세균은 가스를 생성하여 식품을 변형시키는 특징이 있습니다. 따라서 식품의 본래 맛이 사라지거나 용기가 부풀어 오르거나 변형된 경우, 유통기한이 지났더라도 섭취해서는 안 됩니다. 모든 식품은 100°C에서 10분에서 15분 동안 조리하여 세균을 제거하고 중독을 예방해야 합니다.

5월 13일부터 현재까지 투득시에서 길거리에서 파는 돼지고기 롤을 먹은 5명과 생선 소스를 먹은 1명이 보툴리눔 독소에 중독되었습니다. 이 중 10~14세 아동 3명은 해독제를 투여받고 제2소아병원에서 치료를 받았습니다. 상태는 호전되고 있으며, 1명은 퇴원했습니다. 나머지 3명은 해독제 고갈로 인해 지지요법만 받았습니다. 세계 보건기구(WHO)는 치료를 위해 스위스에서 6병의 약을 지원받았지만, 생선 소스를 먹은 1명은 약을 투여받기 전에 사망했고, 나머지 2명은 "골든 타임"이 지나 약을 사용할 시간이 없었습니다.

보툴리눔 독소는 혐기성 세균이 생성하는 매우 강력한 신경 독소입니다. 혐기성 세균은 통조림 식품과 같은 폐쇄된 환경이나 세균 증식을 억제하는 기준을 충족하지 못하는 식품 환경을 선호합니다.

중독 증상으로는 복통, 근육통, 피로, 시야 흐림 또는 복시, 구강 건조, 언어 장애, 삼키기 어려움, 눈꺼풀 처짐, 그리고 전반적인 근력 약화가 있습니다. 마지막으로, 환자는 호흡 곤란을 겪거나 호흡 근육 마비로 인해 숨을 쉴 수 없습니다. 이러한 증상은 섭취한 보툴리눔 독소의 양에 따라 천천히 또는 빠르게 나타납니다.

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