지속적인 심폐소생술로 청년의 생명을 구하다
7월 29일, 환자는 헬스장에서 운동하던 중 갑자기 쓰러져 의식을 잃었습니다. 헬스장 직원들이 심폐소생술(CPR)을 시행하고 115에 신고했습니다. 15분 후, 115 구급대원이 현장에 도착하여 심폐소생술을 계속하고 환자에게 제세동기 전기 충격을 3회 가했고, 환자의 심장이 다시 뛰기 시작했습니다.
환자는 7월 29일 오후 2시 50분에 E병원 응급실로 즉시 이송되었습니다.
115 응급팀으로부터 20세 환자가 심장마비를 일으켜 응급처치가 필요하다는 보고를 받자, E병원은 즉시 병원 전체에 '경고' 절차를 발동했으며, 응급의학과, 심장내과, 중환자실 등 여러 전문 분야의 많은 의사가 E병원 응급실에 모여 환자에게 응급처치를 제공하기 위해 '대기'했다.
환자는 5점의 글래스고 혼수상태와 동공 확장을 보이며 응급실에 입원했습니다. 환자는 기관내 삽관을 받고 인공호흡기, 진정제, 항뇌부종제를 투여받은 후 내과 중환자실 및 항독소실로 이송되었습니다.
내과 중환자 치료 및 해독과의 응우옌 티 리 박사는 이 환자가 예후가 좋지 않은 중증 질환이라고 평가했지만, 의사들은 적극적으로 환자를 소생시키고 저체온 기술을 처방했다고 말했습니다.
시술 중 환자는 혼수상태에 빠져 인공호흡기를 사용하며 저체온 치료 프로토콜에 따라 면밀히 모니터링되었습니다. 3일 치료 후 환자의 의식이 호전되어 더 이상 혈관수축제를 사용할 필요가 없었고, 스스로 호흡할 수 있었으며, 기관내 튜브도 제거되었습니다.
환자들의 매일 회복을 지켜보며 내과 중환자실과 독극물 관리실의 의사와 간호사들은 매우 기뻐하고 있습니다. 이는 매일 환자들을 돌보는 의료진 에게 매우 의미 있는 보상입니다.
응우옌 티 리 박사는 환자가 심장마비로 인해 혼수상태에 있었기 때문에 의사들이 환자의 생명을 구하기 위해 저체온 요법을 선택했다고 설명했습니다.
이 방법은 냉각 기술을 이용하여 환자의 체온을 낮은 수준(특정 사례에 따라 섭씨 32도에서 36도)으로 조절하는 방법입니다. 저체온증은 세포 대사를 감소시키고, 산소 소비를 줄이며, 신경 세포막을 안정화하고, 뇌부종을 억제하고, 염증 반응을 억제하고, 뇌와 장기 조직을 보호하기 위해 유리 산화제 생성을 줄이는 데 도움이 됩니다.
하지만 이 기술이 가장 효과적이려면 사고 현장에서 심정지 응급처치가 매우 중요합니다. 다행히 이 환자는 조기에 응급 처치를 받았고, 병원에 입원하기 전 심정지 시간이 짧았으며, 즉시 심폐소생술을 시행하여 비교적 잘 회복되었습니다.

너무 심한 운동은 하지 않는 것이 좋습니다.
E 병원 심혈관센터 성인심장학과 부 반 바 박사는 이 환자의 진료에 참여한 심장내과 전문의입니다. 진료 후, 심장내과 전문의들은 환자가 급성 심정지를 유발하는 위험한 심실 부정맥을 앓고 있을 가능성을 고려했습니다.
젊은 남성의 심정지를 유발하는 위험한 부정맥 중 하나는 특발성 심실세동입니다. 이는 모든 검사와 영상 진단을 완료했음에도 불구하고 심장 구조, 관상동맥 질환 또는 대사 질환의 명확한 원인이 밝혀지지 않은 심정지 환자에게 발생하는 부정맥입니다. "특발성"이라고 불리지만, 실제로 의학에서는 여러 가지 근본적인 메커니즘과 관련 요인이 밝혀졌습니다.
부반바 박사는 이전 증상이 없지만 심장마비를 일으키는 위험한 부정맥으로는 브루가다 증후군, 긴 QT 증후군, 조기 재분극 증후군, 우심실 심근병증 등이 있다고 덧붙였습니다. 이는 주로 유전적 이상과 관련된 질병군으로, 심혈관 검진을 통해서만 조기에 발견할 수 있습니다.
바 박사에 따르면, 환자가 위험 단계를 거쳐 소생된 후 다음 치료 방향으로 심혈관계, 신경계, 대사계 등 이상 소견이 있는지 지속적으로 검사할 예정입니다. 특발성 심실세동으로 인한 급사를 예방하기 위해 환자는 퇴원 전 자동 제세동기(ICD)를 이식받을 것으로 예상됩니다.
의사들은 급성 심정지가 모든 연령과 성별에서 발생할 수 있다고 조언합니다. 신체 활동은 필수적이지만, 각 연령과 건강 상태에 따라 적절한 운동 방법을 적용해야 하며, 과도한 운동은 피해야 합니다.
모든 사람은 건강한 생활 습관을 유지하고 스트레스를 피하며 적절한 식단을 유지해야 합니다. 특히 흉통이 10~15분 이상 지속되거나 호흡 정지를 유발하는 통증이 나타나면 즉시 E병원 심혈관센터를 방문하여 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.
출처: https://nhandan.vn/gianh-giat-su-song-cho-nam-thanh-nien-tre-tuoi-bi-ngung-tim-khi-tap-gym-post898441.html
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